王珊珊 沈阳市第四人民医院检验科 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要： 目的：探讨粪便常规检验诊断消化道疾病的效果。方法：挑选2019年1月～2019年9月本院收治确诊的100例消化道疾病患者作为研究对象，所有患者接受粪便常规检验，分析检验结果，初步判定疾病。结果：在确诊的100例消化道疾病患者当中，32例大肠息肉，检出8例，检出比率25.00%；18例感染性肠炎，检出16例，检出比率88.89%；20例非特异性肠炎，检出19例，检出比率95.00%；30例疑似结直肠癌，检出28例，检出比率93.33%。结论：诊断消化道疾病中，极有必要进行粪便常规检验，以确诊疾病，为后续治疗提供参考。

粪便检查能够提供可靠参考用于诊断肠道传染病、消化道疾病、寄生虫病，属于肠道患者常规检查内容。展开粪便检查能够更立体的探查胃肠道的病理状况，对消化道、胰腺、肝胆的功能给予初步判定[1]。一般来说，极易忽略消化道疾病的表征，特别是消化道疾病初期的隐性出血表征。而在粪便常规检测中，实施潜血实验就能检测出粪便内包含的些许血液，从而提供可靠参考用于及时确诊疾病[2]。本文分析粪便常规检验诊断消化道疾病的效果，挑选2019年1月～2019年9月本院收治确诊的100例消化道疾病患者作为研究对象，整个实验取得较好结果，现就整个过程报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月～2019年9月本院收治确诊的100例消化道疾病患者作为研究对象，男68例，女32例，年龄33～62岁，平均（42.5±3.1）岁。所有患者当中，32例大肠息肉，18例感染性肠炎，20例非特异性肠炎，30例疑似结直肠癌。所有患者年龄、性别、病况等一般资料比较，无显著性（P＞0.05）。此研究通过本院医学伦理委员会允许。在治疗前，没有限制所有患者的进食，住院后第2天清晨，使用专门采便器，采集粪便样本。

1.2 方法

常规检测：收到送检标本后，马上通过目视检测，判定粪便色泽、性状、气味等，并进行详细记录。

潜血实验：实验仪器选择沃文特160全自动数值化粪便潜血分析仪和配套设备，依据说明书定标校准仪器，放入样本至仪器中，实施检测，读取数据。当粪便中所含的血红蛋白量＞100ng/mL，就可以判定呈阳性。

1.3 统计学分析

本试验指定SPSS21.0分析实验数据，其中计量资料用±s形式呈现，实施t检验，计数资料以百分率予以体现，进行χ2检验，当P＜0.05表示差异突出。

2.结果

在确诊的100例消化道疾病患者当中，32例大肠息肉，检测出8例，检出比率25.00%；18例感染性肠炎，检出16例，检出比率88.89%；20例非特异性肠炎，检出19例，检出比率95.00%；30例疑似结直肠癌，检出28例，检出比率93.33%，见表l。

表1. 粪便常规检测结果分析

3.讨论

经济的发展，人们生活水平得到很大提高，人们也更加注重高质量的生活，高度重视预防与治疗消化道疾病。临床初步诊断消化道疾病的重要方法就是粪便常规检测。

一般情况，正常人每天会排一次便，粪便色泽为黄褐色，大部分外形是圆柱状、圆条状或软泥样，而婴儿的粪便色泽为黄色或金黄色。主要进食细粮、肉食的群体，其粪便性状细腻，且排便量少，而主要吃粗粮或蔬菜的群体，粪便中含有许多纤维，并且排便量变大[3,4]。处在病理条件下，粪便外形会发生很大变化，这时就要告知患者在排便时，应当对粪便色泽、外形加以观察，以进行初步判定。

粪便检测涉及三部分内容：物理学检查、显微镜检查、化学检查[5]。实施粪便常规检测，可以通过评估粪便的硬度、性状与气味来诊断消化道疾病种类，比如粪便呈稀糊状或稀汁、稀水样则表示为感染性或非感染性腹泻、肠炎[6]。临床常规检测项目就是粪便显微镜检验，利用显微镜检验能够检测到粪便中包含的病理成分，比如：红细胞、白细胞、寄生虫虫卵等，并能够对消化道吸收状况进行检测。显微镜检查当中，常用检查方法就是粪便涂片镜检，如果检测出粪便中

含有红细胞，就表示可能出现以下疾病：肠道炎症、肠结核、下消化道出血、结肠肿瘤等；如果检测出粪便含有白细胞，则说明肠道出现炎症，而白细胞数目能够体现肠道炎症的严重情况[7,8]。

在进行粪便常规检测时，还需要注意以下方面。采集样本时，需要对标本色泽、性状进行观察，同时选择包含黏液、脓血等异常成分的样本，对外形正常，无突出异常的标本，采集数量要多些。实验室收到样本后，要在1h内检测完毕，如果未按时完成检测，就会滋生细菌，再加上消化酶作用，就会改变pH值，对检测结果带去影响[9]。在镜检时，使用生理盐水多次检验涂片，在载玻片上滴上1～2滴新鲜生理盐水，使用竹签挑选可疑部分，数量大约相当于一个火柴头，再同生理盐水中混合，制作为悬液，能够清楚看见报纸字迹作为判定其厚度的标准，

再将盖玻片盖上，对全片先使用低倍镜，即10×10的进行观察，检测寄生虫虫卵、原虫及包囊等，然后再使用高倍镜，即10×40，对病理成分进行细致观察，需要观察10HP以上[10,11]。

为了能够更充分发挥粪便常规检测特色，就一定要对粪便常规检测手段不断进行完善。本次实验中，我们采用全自动免疫数值化粪便潜血分析仪，展开潜血实验，分析粪便的隐血状况，此方法提供了更为可靠有效的参考用于诊断消化道一些疾病。

本次研究中，32例大肠息肉，检测出8例，检出比率25.00%；18例感染性肠炎，检出16例，检出比率88.89%；20例非特异性肠炎，检出19例，检出比率95.00%；30例疑似结直肠癌，检出28例，检出比率93.33%。

针对以上讨论进行总结，诊断消化道疾病时，十分有必要进行粪便常规检验，检验流程简便，提供参考用于诊断消化道疾病。