严 媛，訾 琼，翟晓庆（通讯作者）

（南京市雨花台区妇幼保健所妇女保健科 江苏 南京 210012）

盆腔炎是一种常见的女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿等疾病，严重影响患者生殖健康[1]。盆腔炎具有一定的复发率，主要以药物治疗为主，通过药物治疗改善患者临床症状，促进患者身体康复[2]。康妇消炎栓能够有效改善患者体内炎症水平，而甲硝唑片具有抗炎消肿等效果，左氧氟沙星抗菌作用能力强，将3 种药物联合应用治疗盆腔炎患者临床疗效显著[3]。对此，本次研究针对本院收治的盆腔炎患者采用康妇消炎栓联合甲硝唑片和左氧氟沙星治疗，旨在分析其临床价值，现报道如下。。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2020 年3 月—2021 年3 月接收治疗的盆腔炎患者58 例，随机分为观察组和对照组各29 例。观察组29 例，年龄24 ～57 岁，平均年龄（36.9±2.4）岁，病程3 d ～6 个月，平均（3.6±0.4）月；对照组29 例，年龄为20 ～54 岁，平均年龄（36.7±2.5）岁，病程3 d ～6 个月，平均（3.3±0.5）月。两组患者年龄等资料对比无显著差异（P＞0.05），可作比较。所有患者均经临床实验室检查、B 超等检查确诊为盆腔炎患者并签署知情同意书；排除合并其他严重妇科疾病者；所有患者对本次用药均不过敏。

1.2 方法

对照组患者采用甲硝唑片（四川科伦药业股份有限公司，H20057236，7 片/板×3 板/盒）联合盐酸左氧氟沙星胶囊（常州兰陵制药有限公司，H20053334,12粒/盒）治疗，甲硝唑每天2 次，服药2 粒/次，左氧氟沙星每天2 次，1 粒/次服用治疗。观察组患者在对照组患者的基础上采用康妇消炎栓（葵花药业，Z23022143,9 粒/盒）治疗，治疗方式为：直肠给药，每天1 ～2 次，1 粒/次。两组疗程3 周。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：分为显效、有效、无效。显效：患者治疗后其各项身体指标均恢复正常，并未出现其他严重不良反应；有效：患者治疗后其各项身体指标均得到显著改善，并未出现其他严重不良反应；无效：患者治疗后其各项身体指标均未得到改善或缓解，并出现症状加重情况，出现其他严重不良反应；治疗总有效为显效以及有效总和。

（2）临床症状：下腹痛、盆腔积液、月经不调缓解时间。

（3）不良反应：包括恶心、呕吐、头痛总发生率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0 软件分析处理数据，计数资料用%表达，行χ2检验；计量资料用（± s）表示，行t检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效分析

观察组患者临床疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 分析两组患者临床症状改善时间

观察组患者临床症状改善时间显著短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床症状改善时间对比（ ± s，d）

表2 两组患者临床症状改善时间对比（ ± s，d）

组别 例数 下腹痛 盆腔积液观察组 29 2.62±0.23 11.72±0.23对照组 29 3.24±0.31 12.39±0.53 t 8.649 6.245 P 0.001 0.001

2.3 两组患者不良反应发生率比较

观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组，差异尚无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3 两组患者不良反应发生率对比[n（%）]

3.讨论

盆腔炎主要是由于病原体感染所致的一种常见的女性生殖道疾病，常累及邻近组织，以输卵管炎以及输卵管卵巢炎最为常见。盆腔炎大多发生于性活跃的生育期妇女，而月经初潮前、绝经后或无性生活者很少发生盆腔炎，患者多以下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道出血为临床症状。近年来，随着群众生活方式的不断变化，盆腔炎患病率逐年增长，不仅增加了患者身体痛苦，同时也加重了患者的家庭和社会经济负担[4-5]。左氧氟沙星胶囊是一种氟喹诺酮类康生物，其能够抑制细菌D N A 的合成和复制，以达到抗菌效果，抗菌作用能力较强，常用于临床多种炎症疾病的治疗。研究可见，左氧氟沙星胶囊能够有效阻断机体的炎症反应，但由于盆腔炎生理位置特殊，在给药后并不能直接作用，抗菌效果并不是十分理想[6]。甲硝唑片主要用于治疗肠道类疾病，也可用于厌氧菌感染的治疗，将其应用在盆腔炎患者的治疗中可明显提高患者抗菌效果，以减轻体内炎症水平，改善患者自身免疫功能，具有一定的安全性，治疗后不良反应发生率较低[7]。康妇消炎栓具有清热解毒、利湿散结等功效，属于中成药物，具有杀虫止痒等功效，英语治疗阴道炎、盆腔炎等疾病者[8]。方中包含的苦参具有清热燥湿、杀虫止痒等功效，能够有效降低患者体内炎症水平；败酱草等中药具有清热解毒、消痈散疖、祛湿排脓等功效，穿心莲、猪胆粉、紫花地丁等中药具有清热解毒等功效，紫草具有清热凉血的功效，芦荟泻下通便[9]。将上述药物联合使用治疗盆腔炎患者可明显提高清热解毒、利湿散结、杀虫止痒等功效，可明显减轻由于疾病带来的患处疼痛瘙痒症状，改善体内炎症水平[10]。而将3 种药物联合治疗则更能够提高患者体内的抗菌效果，达到改善患者临床症状的目的。

本次研究针对本院收治的盆腔炎患者采用康妇消炎栓联合甲硝唑片和左氧氟沙星治疗，研究可见，观察组患者临床疗效显著高于对照组（P＜0.05），可见采用康妇消炎栓联合甲硝唑片和左氧氟沙星治疗盆腔炎患者可明显提高患者临床疗效；观察组患者临床症状改善时间明显短于照组患者（P＜0.05）。可见相较于采用甲硝唑联合左氧氟沙星，康妇消炎栓的使用更有利于缩短患者临床症状改善时间，促进身体康复。观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组，但差异不显著（P＞0.05）。

综上所述，在盆腔炎患者的临床治疗中对患者使用康妇消炎栓联合甲硝唑片和左氧氟沙星胶囊治疗将更有利于提高患者临床疗效，改善临床症状，具有一定的安全性，减轻患者痛苦，值得临床试用。