畅婷婷 姚瑞 来欣

摘要：目的：研究协同护理模式，在老年糖尿病护理中的应用效果。方法 对照组开展常规护理，观察组在该基础上开展协同护理。结果 两组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖均较高，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年人糖尿病患者开展协同护理模式，有助于改善其依从性并更好地控制其血糖水平。

关键词：老年糖尿病;协同护理;效果

糖尿病属于内分泌性疾病的一种，是一种因胰岛素分泌缺陷引起的疾病，患者主要表现为多饮、多食、体重下降，若未及时控制血糖水平，也会诱发相关并发症，具有较高的致残率与致死率。目前，临床尚未研制出特效治疗方法，患者需长时间服药控制血糖，老年患者存在用药依从性差，未能合理控制饮食等情况，导致血糖控制效果并不理想。研究发现，老年糖尿病患者治疗期间加强护理干预，对于血糖控制具有重要意义。因此，某三甲医院给予老年糖尿病患者护理中应用协同护理模式，获得满意效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取院内自2020年1月～2021年1月的86例老年糖尿病患者，以数字法随机分组。观察组：46例，男25例，女21例;年龄63～82岁，平均（71.6±1.5）岁，糖尿病程2～19年，平均（5.6±1.1）年。对照组：40例，男22例，女18例;年龄61～85岁，平均（70.9±1.8）岁，糖尿病程2～17年，平均（5.4±1.4）年。两组线性资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组老年患者在其治疗期间配合常规护理，即做好老年患者的服药指导、日常饮食指导以及运动规划等，观察组在该基础上开展协同护理，措施有：（1）首先需要对老年患者的一般临床资料以及家庭情况等进行详细了解和分析，根据患者的自我护理能力、血糖水平、依从性以及家庭支持情况等为其制订具有个体化的协同护理方案。在老年患者治疗过程中充分发挥患者自身及其家属的作用，培养患者良好的自我护理能力，使患者及其家属尽可能地参与到护理工作当中，还需要向患者及其家属详细讲解协同护理模式的有关知识，包括该护理模式的开展方法、临床效果以及配合方式等，提高老年患者认知及依从性，为之后的护理工作开展奠定良好基础;（2）在患者护理机期间加强同患者及其家属的有效沟通，详细了解患者治疗期间的具体需求，同时通过开展听觉教育、视觉教育以及触觉教育对患者开展科学的健康宣教，向其普及糖尿病的疾病知识、用药知识以及治疗知识等，特别是重点强调治疗期间的注意事项，进而强化老年患者对于糖尿病的认知和了解;（3）强化患者饮食管理，饮食中以高纤维及高蛋白食品来代替高脂肪以及高糖分含量的食品，同时为其制定科学的运动计划表，鼓励患者坚持适量的运动锻炼，同时逐渐养成科学规律的生活习惯;（4）加强老年患者的心理疏导，帮助其尽快缓解内心负性情绪，同时给予老年人充分的鼓励及支持，鼓励患者之间进行相互监督和相互教育，充分发挥患者自身的积极作用，同时提高患者家属在护理过程中的配合度。

1.3 评价标准

比较两组干预前后血糖指标的控制情况。

1.4 统计学方法

研究的相关数据均以软件SPSS 17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（）描述，行t检验和x2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖指标对比

观察组护理前空腹血糖为（10.16±2.04）mmol/L，餐后2 h血糖为（12.95±2.53）mmol/L，对照组分别为空腹血糖（10.21±2.13）mmol/L，餐后2 h血糖（12.87±3.05）mmol/L，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后观察组的空腹血糖为（7.02±0.13）mmol/L，餐后2 h血糖为（9.14±0.26）mmol/L，对照组空腹血糖为（9.21±1.01）mmol/L，餐后2 h血糖为（11.04±1.53）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年患者由于身体素质差，日常饮食不节，生活不规范等因素影响，糖尿病患病率呈现逐年升高趋势，严重影响患者的身体健康。糖尿病的病机复杂，诱导因素多，导致治疗难度较大，一旦出现糖尿病足、糖尿病肾病等疾病，会进一步加剧患者损害，危及患者的生命安全。研究发现，老年糖尿病患者的自我管理能力较差，一旦脱离护理人员监督，治疗依从性较差，导致糖尿病治疗效果并不理想。因此，加强对老年患者的院外监督具有重要意义。因此，某三甲医院特对老年患者开展协同护理干预，邀请患者家属参与到护理管理中来，使家属发挥协同作用，由家属对患者在家中的用药情况、日常饮食情况、血糖监测等方面进行监督，同时通过开展多样化的健康宣教与心理指导，可使患者的疾病认知水平提升，消除患者的不良心理情绪，使患者可更好配合治疗，进一步规范患者的日常行为，进而有效控制患者的血糖水平，提升治疗效果。

对于协同护理模式来说，其属于现阶段新形成的一种护理理念，在协同护理模式下，可以按照患者的需求与实际情况，为其设计针对性的护理方案，从而提高患者的依从性，同时在协同护理模式下，通过护士与家属的协同合作，可以为老年糖尿病患者提供更加全方位、多角度的综合护理模式，使患者能够接受到更为周全的护理服务，不仅可以节省医疗资源，还可以进一步提高糖尿病的临床护理效果。

由此可见，为老年糖尿病患者采取协同护理模式进行护理，可以有效改善患者血糖水平，效果显著。

参考文献：

[1]印红兰，许丽丽.多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（37）：131，137.

[2]陳丽香，缪雪琴.协同护理干预在老年糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界，2019，22（15）：105-106.

[3]杨术春.协同护理模式在老年糖尿病护理中的临床应用价值[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（18）：91，94.

[4]黄玉兰.协同家属护理管理模式在老年糖尿病患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（23）：176，187.

[5]袁进.多学科协作护理模式在老年糖尿病患者护理中的应用[J].糖尿病新世界，2019，22（7）：137-138.

（西安市第四医院 710004）