王晓洁

（广州市设计院，广东 广州 510620）

0 引言

电气设计是医院建筑设计中不可分割的一项，医院内划分为不同功能的科室，不同科室对电气的需求各不相同，且合理的电气设计为医院正常运作提供稳定而便利的条件，因此电气在医院建筑方面的设计为重中之重。再就是医院里有着比较复杂的各种各样的医疗设备，因此在医院的建筑设计中要着重注意一下对电气的设计。医院的电气设计不同于其他建筑类型的电气设计，医院主要是服务于患者的，所以要不间断供电，如果出现断电的情况，可能会危害病人的人身安全。因此，医院对供电的要求是非常高的，特别是在做手术以及在重症监护室的病人，需要利用各种医疗器械来延续生命，如果医疗设备因为电气出现了故障，就会给患者造成生命危险，所以在对医院建筑的电气进行设计前，需要和各个科室进行沟通，对医院科室进行透彻的了解之后再进行施工，确保各个部门的用电需求。

1 低压配电

医院一般用放射式和树干式融合的低压配电系统，对于一些容量比较大或者是比较重要的设备，一般由变配电所直接放射式供电，而一些负荷等级相同并且当供电的路由也合理时，可采用竖干式或混合式来进行供电。医院内不同科室用电的容量、用电的可靠性、用电的安全性等都存在一定的差别，且医院中一级或者是特别重要的负荷是比较多的，这也给电气设计增加了一定的难度。我们需要根据医院不同科室的要求，进行比较有针对性的电气设计[1]，图1为医院透析室的电气设计图。

再就是医院的手术室，手术室是医院内比较重要的科室，对于用电的可靠性要求也是相对较高的，因此，当为三级或二级医院的手术室及其他涉及患者生命安全的设备供电时，除需满足双重电源供电之外，还应设置柴油发电机或其他应急电源。手术室一般对供电可靠性要求较高，一般由专门的供电回路进行供电，并且手术室的用电和辅助用房的用电应分割开来，每一个手术室必须要有单独的敷设配电线路，与此同时还需要做好保护措施，像过压、过流以及剩余电流的保护等。并且手术室的洁净的相关区域也需要配有专门的电柜，并且需要放在非洁净区内[2]。

图1 医院透析室的电气设计

同等重要负荷供电的科室如急诊抢救室，根据不一样的要求在相关的科室设置必要的供电的设备。并且检验科的医疗设备需要的是较稳定的电压，因此这些科室的电源都需要自带稳定的电压设备。

除了以上几个科室之外还有放射科，在放射科当中有CT室、ECT室以及X光室等，在对其进行电气设计的时候应分开设置。一般在CT室、ECT室、X光室中的医疗设备需放置自带控制箱的配电箱，其用电容量在市面上不同设备厂家有所差异，具体设备用电容量需根据项目实际情况确定。

2 医院的负荷

在对医院的电气系统进行设计的时候，需要根据国内的以及国际上的供电的相关的标准进行设计，按照医院内的不同医疗场所对供电可靠性的要求以及中断供电对人身安全、经济损失等造成的影响程度对医院的负荷进行相应的等级划分。以二级、三级医院为例，一级负荷的为术前准备室、麻醉师、产房、术后恢复室等设备用电，二级负荷供电为电子显微镜、影像科诊断设备用电、客梯、生活水泵等设备用电[3]。

在我国的医院当中供电的等级一般情况下是分为一级负荷、二级负荷及三级负荷。对于二、三级医院，一般采用两路10KV高压电缆来进行供电，将柴油发电机作为应急电源，相对于比较重要的设备，末端可利用UPS或EPS来进行供电；对于一级医院来说，可采用一路10kV高压电缆来进行供电，相对于比较重要的设备，末端可利用UPS或EPS来进行供电。

3 照明设计

按照工作的实际要求和现场的情况设置必要的照明区，将自然光利用起来，科学合理地分配灯具，这样不仅仅能够达到照明的目的，而且能够达到节约能源的效果。在设计照明的时候要根据病人的实际情况，还需要确保工作人员可以正常工作。

对于应急区域内的照明设计，不应只考虑消防应急照明，也需要在重要的场所设置一些备用照明，当断电的时候，为医护人员提供方便。医院有很多的科室，不同科室有着不一样的作用，要根据实际情况进行设计。像病房区、医生的办公室等都需要考虑由柴油发电机供电，但是相对于比较重要的区域来说，就需要EPS来进行供电了。

病房区需要设置夜间查房的灯具，这样有利于护士夜间巡查；可将灯具安装于病人的床头，给患者带来便利。

再就是医院的放射科室，放射器械或给病人带来身体上的危害，因此一般放射区域的门口都会有一个提示的灯牌，与此同时，会标识明确工作时不准许人的进入，灯牌可以和放射科的相关器械相连结，如果医疗设备正常工作警示灯就会亮起，这样做可以避免无关人员进入到对身体有害的区域内。

相对于医院里的大中型的医疗设备，可以把白炽灯和荧光灯融合起来，对于磁共振扫描式或者是理疗师需要用直流电流，这样做能够有效的躲开电磁的干扰。手术室用的灯可以将调式的观灯片和平常常见的灯融合，在墙壁上安装观片灯，在顶板下安装照明灯，手术室的外边还需要配备指示灯，显示正在手术中的字样。医院的候诊室、传染病科室以及手术室等都需要有紫外线消毒灯。

4 电气安全保护设计

在对医院进行电气设计的时候，医院的接地安全会直接影响到患者的安全以及设备的正常工作，根据相关规定，医院需要采用相关的电力系统进行接地、设备保护接地等系统，并且医疗设备必须有着单独的线进行接地。但是在实际的施工当中，单独的接地绝对不能够完全的和建筑物、地面绝缘，一旦出现了绝缘的情况，必然给患者带来一定的影响。电气设备给患者带来主要的身体危害就是电击，但是有微电击和宏电击的区分，利用接地线以及漏电保护器可以在很大程度上避免宏电击。当微电击泄露的时候，电流比较小，这就使人体的触电危险降低了，为了能够确保连续供电保护病人和工作人员的人身安全，需要利用局部的系统，尽最大努力避免微电击。

5 常见的弱电系统设置

建筑设备自动化系统、病房的呼叫信号、公共显示系统以及火灾报警和消防控制系统、有线电视系统、综合布线系统、门禁控制系统、远程医疗系统、应急和公共广播系统、闭路电视监视系统等都是比较常见的弱电系统。这些弱电系统给现代医学技术的发展提供了非常有利的环境，而对于这些弱电系统并没有比较硬性的规定，并没有将标准统一，大多是投资的情况决定的。在医院中，弱电系统的设置应该根据使用的需求以及投资的情况来进行设计[4]。

6 柴油发电机的设置

医院内并没有明确的规定必须在医院内建设柴油发电机的配置。应该依据电对医疗设备的重要程度，结合实际的情况与建设的单位和当地的供电部门协商进行决定。近年来，供电系统的运行经验显示医院的供电系统时常会产生故障，使医院的建筑重要负荷的供电可靠性产生了一定的影响。对于此，可以建设一定规模的柴油发电机，避免出现安全事故。除此之外，对于其他的专业提出来的特别重要的负荷，也应该采用没有电气的保护措施，目的是减少重要负荷的容量[5]。

7 结语

总而言之，医院建筑中对电气的设计起到了不能够忽视的作用。医院里的电气比较烦琐，设计起来也是比较麻烦的，必须要对各方面的因素进行比较全面的探索，根据不同的科室的用电需求根据实际情况进行设计，注重理论与实践相结合，与此同时也需要把医院建筑中的电气设计的特殊性考虑到设计当中，要把用电的可靠性、连续性以及安全性放在重中之重。最重要的一点就是进行电气设计的时候以人为本，能确保医院里的各种医疗设备是正常安全的，给病人一个比较稳定的环境，提供比较好的服务。在对医院的电气化系统进行设计的时候，能够在一定的程度上把成本降低，将工作效率提高，所以说需要对医院的电气设计更加关注，更加重视。