阜新市中医医院 （辽宁 阜新 123000）

内容提要：作为市政基础设施公共服务机构，医院建设规模和数量在递增式上涨的同时，公立医院医疗设备招标采购工作能否落实到位也受到了各界的高度关注，为此近年来卫生行政主管部门在大力推进医院招标采购工作的同时，国家也加快了公立医院医疗设备招标工作法律规章制度的完善，但纵观在当前设备采购过程中，受诸多不可控因素的影响，其采购工作成效与预期工作目标之间始终存在一定差距，为此本文主要针对现阶段公立医院招标工作过程中的常见问题，提出了相应的优化处理对策，在规范设备采购工作流程的基础上，提高医院的公信力，最终为招标采购工作良性循环平台的构建奠定良好基础。

作为关乎民众生命财产安全的市政机构，公立医院在维护患者生命安全以及推动区域稳定性发展中发挥了重要性作用，为此确保医院重要基础资源——医疗设备采购工作的规范化展开，是目前保障社会可持续发展的重要战略基础。

1.现阶段公立医院医疗设备招标采购管理现状的基本概述

随着近年来社会主义市场经济的不断发展和科学技术的不断进步，医疗设备作为公立医院重要的基础资源，其采购工作是否落实到位，不仅关乎医疗机构的经济效益和社会效益，与此同时也与患者自身生命财产安全息息相关，确保设备采购工作的规范性和有序性，是目前推动公立医院进一步发展的重要战略手段，也是提高医院公信力、缓解医患矛盾以及降低医疗成本的重要战略基础[1]。但就目前来看，由于医疗设备的采购主要依赖于招标，招标办公室的成立在确保各项招标采购工作有效落实的同时，现招标工作成效与预期工作目标之间仍存在诸多问题亟待解决。

1.1 招标采购过程中的工作环节不清晰

在当前公立医院医疗设备招标过程中，采购工作流程中遴选方案的倾向性严重化以及工作人员自身综合素养有待提高，是导致招标采购工作流程不清晰的重要因素。具体而言根据大量调研数据分析可知，在当前医疗设备进行招标过程中，设备各项参数大多由相应科室提供，而部门工作人员为降低工作强度，往往直接将市面上的设备参数拿来修改，采购办在进行设备采购工作中，参数遴选的倾向性较为严重，在影响招采购工作公信力的同时，也对医院的整体形象造成了极为不利的影响，与此同时作为招标采购工作的主体，采购办工作人员主要是从医院各个部门选拔而来的，因此对于其他部门技术参数设置的不明确和不清晰导致在后期设备招标采购过程中极易被动，无法更好地履行医院赋予的义务，对相关政策法规和业务流程掌握不深入、不熟悉在导致招标工作难以有效落实的同时，势必对医疗机构发展造成极为不利的影响[2]。

1.2 招标管理规定及工作的落实难以到位

纵观在当前招标过程中，由于设备的采购支出占有较大比重，设备招标过程涉及多方利益博弈，自采购办事务发展至今，虽然各项工作的开展取得了一定成效，但招标管理规定及工作的落实难以到位现象仍较为突出，长此以往在破坏医院招标公平性和公正性的同时，医疗机构的发展也势必将受到一定影响。从目前来看，公立医院设备招投标工作难以有效落实的根本原因在于在招标工作开展过程中，工作人员始终抱着“差不多”的态度去工作，忽视了机构管理的规章制度和国家法律约束，更从内心深处没有意识到招标工作对公立医院发展的影响力，因招标过程中不严谨态度而导致招标变废标现象屡见不鲜，长此以往在影响招投标双方时间和彼此信任关系的同时，国家的整体发展也势必将受到一定阻碍。

1.3 医院商谈报名不规范及地点不确定

公立医院在设备招标过程中，商品商谈的不规范以及地点的不确定在一定程度上也对招标工作质量和工作效率造成了极为不利的影响，在加剧医院人力、物力、财力资源不必要损耗的同时，医疗卫生机构的整体发展也势必受到了一定影响。随着近年来市政基础设施建设的不断完善，医疗卫生机构建设规模和数量在持续增加的同时，医疗设备作为医院诊治各类疾病不可或缺的重要基础资源，采购量在持续增加的同时，为确保招标采购工作的顺利实施，公立医院往往需在正式公开招标采购前，就设备参数和价格进行院内商谈遴选，虽然从某方面而言，这种采购工作方式的实施减少了虚假报名情况的出现，但部分供应商为了解竞争对手的情况，在招标时往往在报名截止的最后一天才来报名，严重破坏了招标工作的公正、公平性[3]。

2.现阶段公共医院医疗设备招标采购工作的改进策略

2.1 建立健全完善的奖惩机制

随着医疗机构医疗设备采购量的持续增加，为确保招标采购工作的有效落实以及保障医疗设备使用效益的最大化发挥，建立健全完善的招标奖惩机制，确保各项招标采购工作落实到位，是现阶段改善医院形象、提高医院公信力的重要战略手段，更是推动国家可持续发展的重要基础和根本前提。在招标采购工作奖惩机制制定过程中，为确保制定的科学性、合理性和有效性，医疗机构需以监察室收到的投诉为奖惩指标基准，对于违反招标采购工作管理规定的工作人员进行处罚，相对的对于那些严格按照招标采购工作流程、监察室未收到任何投标单位相关投诉的工作人员给予奖励，以此为后期招标工作的有效落实和实施创造良好条件。

2.2 构建科学完善的招标采购工作培训体系

从目前来看，确保招标采购工作的有效落实，一方面公立医院采购办在进行人员选拔过程中，需摒弃传统的选拔理念和选拔方式，在秉承着“以德为先”选拔原则的基础上，确保聘用工作人员具有法律法规的“红线”意识和责任意识，自身专业能力和综合素养也满足医院招标采购工作标准要求，并且还敢于跟触犯招投标采购法律法规的行为作斗争，以此在保证各项工作落实到位的同时，为后期招标采购工作的顺利实施创造良好条件；另一方面公立医院采购办还要加紧构建科学完善的招标采购工作培训体系，通过对采购办公人员进行再教育、再培训，以此在不断强化工作人员自身法律法规知识体系的同时，为复合型高质量招标采购管理人才的培育打下坚实基础，最终不断提高招标采购管理水平，避免所招标采购的设备出现青黄不接结果。

2.3 在报名商谈过程中需始终维持公平公正

从目前来看，在正式招标过程采购前，公立医院会就设备参数和价格进行院内商谈遴选，后将遴选数据填写到同一张报名表中，虽然从某方面而言，此工作的开展在一定程度上规避了虚假报名情况的发生，但部分医院采购办为提高自身的招标优势，往往根据招标竞争对手参数进行数据的确定，报名截止最后一天各供应商报名现象屡禁不止，在加剧采购办工作人员能工作压力和强度的同时，也严重破坏了招标采购工作的公正、公平性，给医院造成了极为不利的影响。就目前来看公立医院采购办在进行招标采购工作过程中，为从根本上规避上述问题的发生，公立医院可更改招标采购规定，即通过通知每家参与招标的单位自行准备报名表，达到现场后直接交由采购办工作人员，由此在确保招标工作公平、公正性的同时，还降低了最后一天采购办工作人员的工作强度，以此在为采购方与供货方建立一个公平、公正业务平台的基础上，为预期招标采购工作的高效运行打下坚实基础[4]。

3.小结

总而言之，在当前医疗机构建设规模和数量持续增加的同时，作为医院疾病诊治的重要基础资源，医疗设备的采购量也在持续增加，而由于设备采购支出在医院整体支出中占有较大比重，其招标采购管理工作隶属于医院管理的高风险领域，纵观在当前招标采购过程中，受诸多不可控因素的影响，其招标采购管理工作质量与预期工作目标之间始终存在一定差距，为医院采购设备部门与投标单位建立一个公平公正的平台，是现阶段确保医院设备招标采购工作顺利实施的重要基础和根本前提[5]。