丹东市第一医院六道口院区口腔科 （辽宁 丹东 118000）

内容提要：目的：对比分析牙齿缺失患者采取即刻种植、常规种植牙治疗的效果，为牙齿缺失的治疗提供优选方案。方法：选择2018年8月～2019年6月本院口腔科收治治疗的牙齿缺失疾病患者，总计100例，结合治疗方法不同进行对照组（n=50）与观察组（n=50）随机分组。对照组牙齿缺失患者采取常规种植牙治疗，观察组牙齿缺失患者采取即刻种植治疗，比较2组牙齿缺失患者的治疗情况，包括修复成功率、并发症发生率、满意度评分、种植体稳定系数ISQ值。结果：观察组患者的修复成功率以及牙齿美观度、生理功能评分均高于对照组，牙龈炎、牙周脓肿、牙齿松动等并发症发生率少于对照组，治疗后1、3、6个月ISQ值均高于对照组，指标数据差异显著，P＜0.05。结论：对比常规种植牙治疗，即刻种植治疗牙齿缺失修复成功率高，且患者满意度高、安全性高、牙齿稳固性更好，是优选的修复治疗手段。

牙齿缺失情况较为常见，口腔疾病的发生和龋齿、意外事故等有关，可影响患者面部肌肉功能、咬合，进而影响正常进食、消化系统，甚至影响患者面部美观度，造成患者身心负担[1]。针对牙齿缺失患者以种植治疗为主，包括延迟种植的常规种植牙法以及拔除患牙后的即刻种植牙法。为了选择更适用于牙齿缺失患者的种植牙治疗方法，本文就2种种植牙治疗方法进行对比研究。

1.资料与方法

1.1 临床资料

研究对象均为口腔科疾病患者，时间选自2018年8月～2019年6月，共100例。纳入标准：①牙齿缺失疾病患者；②种植牙治疗方法患者知情参与；③患者治疗耐受，依从性良好；④＞18岁患者。排除标准：①大面积骨缺损患者；②牙周炎患者；③精神失常患者；④严重心脏疾病患者。将100例口腔疾病患者分组，采取随机法。对照组患者中，男性30例、女性20例；患者年龄20～50岁，平均（35.5±3.5）岁；患者体质量45～80kg，平均（55.0±4.5）kg。观察组患者中，男性27例、女性23例；患者年龄22～50岁，平均（35.6±4.2）岁；患者体质量43～82kg，平均（55.6±5.3）kg。2组牙齿缺失患者性别、年龄、体质量比较，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：X射线检查评估牙齿缺失患者的牙周、牙槽骨情况，拔除患牙后清理干净拔牙窝内牙碎片，2～3个月后复诊，与牙齿种植标准相符后进行牙齿种植。

观察组：X射线检查评估牙齿缺失患者的牙周状况，拔牙前切开牙周组织黏膜，以微创动力系统拔牙，刮除拔牙窝肉芽组织、牙周膜、牙体碎片，生理盐水反复冲洗，测量牙颈部宽度、牙根长度，明确种植体长度、直径，自腭侧骨壁1/3定点沿平行唇侧骨壁方向制备种植窝、置入种植体、缝合创面。

1.3 观察指标与判定标准

记录牙齿缺失疾病患者的牙齿修复效果、并发症、满意度（牙齿美观度、牙齿生理功能）评分以及ISQ值。

修复成功标准：6个月后复查情况下修复体无缺损、脱落、变色且患牙牙髓正常情况下即成功[2]。

1.4 统计学分析

牙齿缺失疾病患者的计数型指标牙齿修复效果、并发症以n、%表示的形式描述，计量型指标牙齿美观度、牙齿生理功能评分以及ISQ值以±s的形式描述，对应检验值为χ2、t。采用SPSS21.0计算，P＜0.05为指标比较存在显著性差异。

2.结果

2.1 计数指标比较

观察组牙齿缺失疾病患者治疗后，修复成功率为98%（49/50）；并发症发生率为2%（1/50），其中，牙龈炎1例。

对照组牙齿缺失疾病患者治疗后，修复成功率为82%（41/50）；并发症发生率为20%（10/50），其中，牙龈炎5例，牙周脓肿3例，牙齿松动2例。

牙齿缺失疾病患者治疗后修复成功率比较，χ2=7.1111，P=0.0076；并发症发生率比较，χ2=8.2737，P=0.0040。

2.2 计量指标比较

观察组牙齿缺失疾病患者治疗后1个月ISQ值为（65.5±5.5）、3个月ISQ值为（69.5±6.0）、6个月ISQ值为（70.5±6.6）、牙齿美观度评分为（95.5±3.3）分、牙齿生理功能评分为（96.0±3.5）分。

对照组牙齿缺失疾病患者治疗后1个月ISQ值为（59.0±5.0）、3个月ISQ值为（61.5±5.5）、6个月ISQ值为（62.5±5.5）、牙齿美观度评分为（88.5±2.5）分、牙齿生理功能评分为（85.8±2.8）分。

牙齿缺失疾病患者治疗后计量指标均值比较，t=6.1835、6.9500、6.5844、11.9558、16.0915，P均＜0.05。

3.讨论

针对牙齿缺失患者而言，以填充修复治疗手段为主。一般治疗是先拔除患牙，牙窝清除干净、创口愈合后种植牙齿，治疗时间较长，影响患者日常生活质量，

受多种因素影响导致假牙佩戴期间口腔黏膜病变，影响种植成功率、种植牙稳定性。即刻种植牙法治疗周期短，拔牙后即刻种植可以减少牙槽骨废用性骨损失，有利于植入床的形成，弧度自然，种植牙稳定性好且种植成功率高，患者生活质量得到有效改善[3]。杨庚萍研究指出，牙齿缺失患者行即刻种植牙法种植体稳定性高、并发症少，可有效改善患者的生活质量，患者治疗依从性高[4]。

本文结果与高敏，宋明文研究结果有一致性，对照组实施常规种植牙法治疗，试验组实施即刻种植牙法治疗，治疗后试验组患者的ISQ值、并发症情况均明显优于对照组，观察指标数据差异显著P＜0.05[5]。

综上所述，牙齿缺失情况一直较为常见，对患者社交、面部美观、咀嚼进食等方面影响明显，患者身心负担较重。对比既往常规种植牙治疗手段的不足，即刻种植牙法可有效恢复患者的口腔功能，修复成功率高、稳定性好、并发症少，进一步提高了患者的生活质量。