增强公立医院意识形态凝聚力和引领力的研究探索

2021-03-11谷明明曹斌朱华叶英

中国卫生产业 2021年30期

谷明明，曹斌，朱华，叶英

上海市浦东新区眼病牙病防治所，上海 201399

“意识形态工作是党的一项极端重要的工作”[1]，而公立医院是党和政府为人民提供基本医疗服务、保障生命健康的重要载体，是党全心全意为人民服务宗旨的具体实践。随着医改的深入和健康中国战略推进，树立良好形象、开展正面积极宣传，做好公立医院的意识形态工作显得尤为重要。

“建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态，是全党特别是宣传思想战线必须担负起的一个战略任务”[2]，也是公立医院开展党建工作的着力点和目标。为了增强凝聚力和引领力，发挥好意识形态的导向功能，需要明确行业自身特点，充分发挥党组织“领航”作用，结合医院实际进行有益的实践和探索。该文深入分析当前公立医院意识形态工作现状，并结合浦东新区眼病牙病防治所的实践，提出相应改进措施，以期增强意识形态工作凝聚力和引领力，推进公立医院高质量发展。

1 问题分析：公立医院意识形态工作现状及特点

为更清楚了解当前公立医院在意识形态工作方面的现状和特点，课题组向浦东新区10 家代表性的公立医院发放调查问卷，收回有效答卷206 份。调查机构涵盖了二三级医院、社区卫生服务中心；样本结构既有各医院的党支部书记、中层管理干部、科室负责人等党员干部，又包含了普通群众代表，能够较好反映公立医院意识形态工作方面的状况。

1.1 公立医院对于意识形态工作较为重视

调研中发现，目前公立医院对于意识形态工作都较为重视，约90%的单位都有配备工作人员和部门，而其中二三级医院在人员设置、工作培训方面更加完善、社区卫生服务中心则稍有欠缺；在落实意识形态工作责任制方面，75%的受访者认为单位建立并基本落实意识形态责任制，党支部书记在工作中是第一责任人，班子成员能够落实“一岗双责”[3]协调统筹意识形态工作，分管领导承担各自区域内的意识形态工作，其中党委办公室和党务宣传部门是承担意识形态工作的主要落实部门；在主流思想宣传方面，各个医院基本能够按照上级要求，签订意识形态工作责任书，开展正面积极的舆论宣传，在宣传方式上受访者表示所在医院能够顺应“全媒体”[4]的时代特点，通过多种形式和渠道开展思想宣传，报纸、宣传栏、职工大会与网站、微信、微博等媒介都有涉及，较好综合了新媒体和传统媒体各自优势。但值得注意的是，在宣传渠道中，传统媒体比新兴媒体占比要大，尤其是在短视频成为时代新潮流下，大部分医院对于vlog 使用率还不高，仅有5%的受访者表示所在单位会使用微视频进行宣传。

1.2 意识形态工作对于公立医院发展具有重要意义

“建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态”是党中央的最新工作指示，也成为公立医院的开展意识形态工作的指导原则。调研工作中显示，无论职工群众还是党员干部，90%以上的医务工作者都认为意识形态工作对于医院发展有重要意义，很有必要进一步加强意识形态的凝聚力和引领力。一方面它是公立医院建立的思想文化基础，增强意识形态的凝聚力和引领力，能够使所有职工在理想信念、价值理念、道德观念上紧紧团结在一起。另一方面它对公立医院的发展具有导向和推动作用，拥有强大的凝聚力和引领力的意识形态，能够有效提升全体医务职工综合素养、弘扬救死扶伤、大爱无疆的职业精神、塑造优良的医院文化形象，把全体职工的思想和行动统一到落实党中央决策部署上，推动医院事业高质量发展，满足人民日益增长的医疗卫生服务需要[5]。

1.3 意识形态的凝聚力和引领力有待进一步加强

各公立医院在意识形态工作方面都表现出一定的重视程度，并且能够保持意识形态工作领域整体良好稳定的态势。但是也存在着一定的问题，尤其是在凝聚力和引领力方面，一半以上的受访者认为本单位的意识形态引领力和凝聚力需要进一步增强。

而造成这个问题的原因主要表现在以下方面（按照受访者投票占比排序）： ①缺乏专业人才，队伍建设不足（57.58%）。多数医院的意识形态工作人员是“半路出家”[6]（从医生或者护士中抽调而来），理论功底不够深厚，专业水准相对缺乏，而且在日常工作中忙于业务，也较少进行专业培训和交流提升，造成了意识形态工作针对性和实效性不强。②未能深入群众当中开展工作（54.55%）。意识形态的属性决定了它兼具党性和人民性，而在实际工作中大部分医院的意识形态工作主要针对党员干部，群众基础比较薄弱，调研中显示，有10.00%受访者对于意识形态范畴、对本单位意识形态工作不甚了解，说明了意识形态工作开展未能深入，宣传教育力度不够。③工作缺乏创新性（45.45%），尤其是在宣传手段和技术方面缺乏创新，大部分医院的观念还较为保守，对于“两微一端”新媒体尤其是新兴的微视频制作还缺乏一定的经验和技术，未能够充分发挥视频传播的积极作用。④公立医院对于意识形态工作流于还表面，责任清单不够清晰（30.30%），主要任务集中在个别部门或者人员身上，其他部门参与协同力度远远不够，尤其因为意识形态是形而上学的概念，很难用具体的标准和数量去衡量，虽然制订了工作制度但是在执行力度上大打折扣，其中有30.00%的受访者认为意识形态工作责任清单落实需要进一步加强。见图1。

图1 意识形态凝聚力和引领力不足原因分析

而在如何提升公立医院意识形态凝聚力和引领力版块，加强队伍建设、创新工作方式、以群众为中心开展工作排在了前3 位，71.71%的受访者认为应该从加强队伍建设、创新工作方式着手；70.24%的受访者认为应该从以群众为中心开展工作进行改善；还有67.80%的受访者认为应该完善工作制度，另外在单设的建议和意见栏中，多数受访者填写了要深入到群众中开展工作、宣传形式要新鲜生动。

2 对策研究：提升意识形态凝聚力和引领力实践探析

结合调研中的问题与建议，可以看出公立医院目前的意识形态工作总体上稳定安全，但是缺少创新性、相对专业性和群众基础，因此在凝聚力和引领力方面不够强大，该文将以浦东新区眼病牙病防治所为案例进行探索研究。

2.1 把握舆论导向，加强阵地管理

阵地是意识形态工作的根基，让思想宣传工作变得夯实有力。随着社会的发展，意识形态阵地也变得越来越广泛，自媒体方兴未艾、视频传播又异军突起，尤其是在信息化推动下，我国网民数量逐年上升，面对复杂严峻的形势，做好各类阵地管理尤其是网络空间管理作为意识形态工作的重点之一。

①认真梳理出所图书阅览室、政务网、宣传栏、电子屏、QQ 群、微信群、廉洁防控风险平台、政务新媒体等与职工密切相关的意识阵地近20 个；②完善落实各项管理制度，建立阵地综合治理体系，施行专人负责；安排办公室、信息科专人分别每日监测宣传网络意识形态阵地，实行第一责任人负责制；认真执行“谁主管谁负责”和“属地管理”原则，管理环环相扣、不留死角，确保各类意识形态阵地可管可控；③网络阵地监管不放松，建立完善新媒体三审制度、加强对发布内容的审查，始终将正面宣传和正能量作为宣传的主旋律[7]，做好党和国家的传声筒，确保马克思主义的主导地位；④坚持“百花齐放”的宣传方针，在宣传内容上丰富了眼牙保健科普、医疗卫生人员权益保障办法等职工和患者关心关注的话题，获得了更多的认同感。

课题研究期间，共通过各类阵地开展习近平重要讲话精神、党史学习教育、为群众办实事、普法宣传、科普宣教等主流思想宣传100 多次，为提升意识形态凝聚力和引领力奠定了牢固的基础。

2.2 以思想带行动，筑牢群众基础

针对当前意识形态工作缺乏群众基础的弱点，在中国共产党成立百年之际，浦东新区眼病牙病防治所以党史学习教育为契机，党员干部率先垂范、依靠并发动广大职工群众，学理论、悟思想、办实事。在思想教育方面，党支部书记带头为全体职工上党课，并邀请民主党派人士和职工代表参与电影党课、行走的党课等活动；在特殊的日子开展了“学党史、忆所史、守初心、践使命”专题活动，一起重温党史和所史，从中汲取力量和经验，增强使命担当；在自媒体平台开设党史学习教育专栏，通过职工大会、微信群、线上知识竞赛等活动在全体职工中开展党史学习教育，推进习近平新时代中国特色社会主义思想大众化，做到知史爱党、知史爱国。

在活动实践方面，充分发挥专业优势，聚焦一老一小两个群体，利用“3.5 学雷锋日、6.6 爱眼日、上海口腔卫生日、建军节”等主题节日发动一线医务职工参与志愿服务，深入人民群众当中办实事。同时鼓励职工参加浦东新区职工书法绘画摄影大赛、百年百书阅读行、访谈征文等建党百年专题活动；在职工大会上定期通报意识形态工作内容和进展情况等，凝民心聚共识。

期间，共开展了群众性教育宣传活动十余场，职工参与率达100%，开展参与志愿服务二十余场，职工参与百余人次，惠及群众几十万人次，尤其是近视防控宣讲团专家多次深入学校开展科普宣传、爱眼日直播课堂积极传递爱眼护眼知识等活动，受到了社会各界的热烈好评，极大调动了职工的积极性。

2.3 上下联动，创新工作方式

习近平总书记深刻指出“宣传思想工作创新，要重点抓好理念创新、手段创新、基层工作创新”[8]，为探索开展创新工作提供了指导和方向，融入日常工作中：①创新工作理念，在意识形态工作中打破传统观点，树立“自上而下引大局，自下而上聚合力”的新理念，在工作中既强调顶层设计的把方向，又要依靠强大的民众力量。在上，通过中心组学习、专题研讨等形式加强政治引领，在下，通过各类实践活动聚集民心，形成自上而下与自下而上良性互动，让意识形态工作不再是“阳春白雪”，而是“飞入寻常百姓家”[9]，发挥凝聚力和引领力的作用；②不断优化改进工作方法，发掘新的宣传渠道，特别是在网络发达的时代要注重传统媒体与新媒体的结合，充分发挥新媒体速度快、范围广、接受度高的优势提升传播效果；③改变教条式、公告式的传播，积极探索运用通俗易懂的语言艺术，采取流行的微视频、图片等多种形式，春风化雨融入人们的学习生活中，影响人们的思想。浦东眼牙防所制作了《乳牙蛀了要补吗》《牙列不齐的病因与防治》小视频、出院后康复宣教h5 页面等科普宣传，形式新颖、内容生动有趣，收到了不错的效果；在海军节之际，通过互动留言方式开展“迎建党百年，我为海军送祝福”互动，弘扬爱国爱军情怀；在党史学习教育中，通过沉浸式体验打卡红色地标、感受奥运天使的榜样力量等，系列创新举措让意识形态宣传教育更加深入人心。

2.4 贯彻六责联动机制，强化组织队伍建设

为确保意识形态各项任务的完成，浦东眼牙防所积极贯彻落实“六责联动机制”，成立意识形态工作领导小组，制定了3 份清单：责任清单、考核清单、督察清单，明确了领导小组各个部门和成员的责任，将意识形态落实情况作为年终考评重点内容。其中党支部在意识形态工作中承担主体责任；党支部书记是第一责任人，带头抓意识形态工作；副书记、副所长是直接责任人，协助书记抓好统筹协调工作；班子其他成员及各部门负责人按照“一岗双责”的要求对职责范围内的意识形态工作负领导责任；宣传部门承担着主管责任；各个部门统筹合作将意识形态工作落到实处。

同时在现有工作的基础上查漏补缺，以“三高标准”（即政治觉悟高，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，自觉发挥党员的先锋模范作用；业务能力高，善观察、善发现、善学习、善写作、增强群众工作本领；服务意识高，具有攻坚克难的决心、服务群众的耐心）为原则选拔人才，（补充）坚持“德才兼备、以德为先”[10]加强意识形态队伍建设，通过主题党日、党课教育、外出学习交流等方式提高业务能力和综合素质，目前，已经组建了一支全部由中层党员干部担任的网评队伍、成立了支部副书记主管的宣传部门，并设立专职宣传工作人员，在意识形态工作中担任中坚力量。

通过几个方面的实践探索，浦东眼牙防所在意识形态凝聚力和引领力不断增强，取得了一定的成果。队伍建设有力，在支部领导下有效推动意识形态各项工作落实；工作上有想法有创新，全面开展主流宣传，在全所形成积极向上的氛围；群众基础扎实，全体职工紧紧团结在党的旗帜下，将个人建功立业同弘扬职业道德、推进单位稳定发展结合在一起，获得上海市文明单位、浦东卫健委优秀基层党建品牌等多项荣誉，并在文汇报上刊登报道。

3 启示与经验：提升意识形态凝聚力和引领力思考

基于多方面的探索实践，以及取得的良好效果，课题组认为在增强公立医院意识形态凝聚力和引领力方面应该着重从以下方面进行开展。

3.1 坚持以党的领导为核心，把握意识形态工作的主动权

意识形态天生具有阶级性，社会主义意识形态不是资本主义、不是其他主义，而是中国共产党领导下的意识形态，毛泽东说“掌握思想领导是掌握一切领导的第一位”[11]，不断突出意识形态领域的战略地位，紧紧把握党对意识形态的绝对领导权、壮大社会主流言论和正能量，这是深刻总结我们党领导意识形态工作长期积累的宝贵经验，也是公立医院开展意识形态工作的政治基础。在公立医院的意识形态工作中，要旗帜鲜明坚持党性原则，要做到“三个坚定宣传、两个坚决拥护”，即坚定宣传党的理论和路线方针政策，坚定宣传中央重大工作部署，坚定宣传中央关于形势的重大分析判断，坚决同党中央保持高度一致，坚决维护中央权威[8]。

3.2 坚持以群众为中心，把握意识形态工作的落脚点

中国共产党自诞生以来，就将全心全意为人民服务作为宗旨，把维护人民的根本利益作为党工作的出发点和落脚点，在回答和解决“我是谁、依靠谁、为了谁”的同时，也为开展意识形态工作指明了方向、确定了道路、树立了旗帜。公立医院增强意识形态的凝聚力和引领力，必须坚持党和人民性的统一；做好文化建设，就要深入职工工作和生活当中，关注、研究职工的现实，将满足职工日益增长的精神文化需求放在首位，以文明和道德作用于人；做好宣传思想工作，必须把服务群众同教育引导群众、提高群众文明素养结合起来，多宣传报道医务职工在救死扶伤中涌现出来的先进典型和感人事迹[12]；凝聚政治认同，就要把学习新思想与各项具体工作结合起来，丰富职工的精神世界，紧紧依靠群众的智慧和力量实现共发展、同进步。

3.3 坚持以守正创新为方法，把握意识形态工作主基调

意识形态是一项常做常新的工作，随着时代变化呈现出新的特点，一定要保持创新的精神，这是对实事求是的马克思主义真理的坚持。在公立医院综合改革的大背景下，公立医院意识形态工作要坚持以立为本、立破并举，一方面要守正道，即旗帜鲜明坚持马克思主义真理，坚持毛泽东思想、邓小平理论、科学发展观等社会主义社会的主流意识形态；另一方面立场坚定创新工作方式，紧密结合医院医、教、研、管等中心工作，在传承、发扬优秀传统和好的做法的基础上，顺应新时代新要求，充分利用新技术、新媒体，从制度建设、队伍管理、目标考核等多方面进一步创新工作思路、拓展工作方法，让意识形态工作更好服务于民众，更好地服务于医院的改革发展[13]。