王婷婷

（北京中医药大学，北京 100029）

高职护理专业学生毕业后将成为我国临床护理的主力军，其素质的高低直接决定着我国护理事业发展的前景。对此，2020年国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出要大力发展高职护理专业教育，加大护理专业人才供给力度。而目前高职护理专业人才培养仍存在着亟待改进的地方，加强学业辅导，提升高职护理专业学生的学习能力是其中重要内容。教育部《高等学校辅导员职业能力标准（暂行）》将学业指导作为辅导员职业功能之一，要求初级辅导员组织开展专业教育、培养学生学习兴趣和习惯、规范学习行为等；中级辅导员应帮助学习困难学生、开展分类指导等；高级辅导员还应开展研究健全创新人才培养机制等工作。辅导员作为学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友，学业辅导是开展大学生思想政治教育的工作职责，是落实深度辅导和开展日常教育管理工作的重要内容。据此，笔者立足辅导员开展学业辅导的工作要求，面向高职护理专业学生群体开展调研，在全面了解其学业特点的基础上，重点关注学业困难学生，探索有效提升高职护理专业学生学习能力的方法及途径，给予其个性化的指导，助力学生顺利毕业和就业。

1 高职护理专业学生的学业特点

综合当前研究成果显示，高职护理专业学生普遍存在着学习能力欠缺的情况。高职护理专业学生在入学门槛上低于本科生，学习主动性和适应能力欠佳[1]；学习方法大都延续高中阶段的依赖教师及对知识的死记硬背，被动地接受知识，主动学习、思考和解决问题的能力较差[2]，对于专业学习的知识点不能系统把握[3]；根据现有的调查[4]，高职高专医学院校的学生学习能力平均得分109.6分，其中学习动机平均得分37.55，学习策略平均得分38.55，学习行为平均得分33.50，总体评价较差。

为精准开展高职护理专业学生的学业辅导，笔者设计、发放高职护理专业学生学业能力调查问卷，共回收155份有效问卷。调研显示，高职护理专业学生学业特点与现有研究基本一致，主要有以下特征。

1.1 专业认同感高

调查显示，90%的学生认为“我被录取到护理专业是自己的志愿”，93%的学生表示“我希望毕业后能做一名护士”。当前绝大部分高职护理专业学生专业认同感较强，与其在高考时选择填报专业志愿的预期有关，其对今后所从事的临床护理工作内容和性质都有所了解。当然，调研亦显示，约有10%的学生所录取的专业并非自己志愿，甚至有7%的学生表示毕业后不愿意从事护理工作。此类学生或因高考失利而不得已选择，或受家庭安排而就读高职护理专业，对护理专业认同度低，主动学习意愿低，学习态度消极。这就导致这部分学生在日常学习中课堂出勤率低，和学生交流少，参加班级活动不积极，对于教师的帮助和指导持回避态度，逐渐成为学业困难学生。

1.2 学习动机主要来源于职业需求

调研显示，高职护理专业学生的学习动机是和未来从事护理职业的需求高度关联，学习被认为是获取学历及就业机会的重要手段、工具。87%的学生认为“优秀的学习成绩与将来就业关系密切”，87%的学生认为“从事护理工作需要接受高等教育”；而从专业知识的获得感和热爱知识、享受学习乐趣的维度分析，只有77%的学生认为“学习是件有趣的事”，72%的学生“不但能学习课内的内容，也能不断扩充课外知识”。这反映了高职护理专业学生整体学习主动性有待提高。

1.3 学习习惯待改进

好的学习习惯有利于培养自主学习能力，激发学习主动性，提高学习效率。调研显示，高职护理专业学生整体的学习习惯有待改进，仅有63%的学生表示“会复习之后再预习新课”；69%的学生表示会“制定较具体的学习目标”“对每天的学习有计划和安排”；70%的学生表示“会在自己一个阶段的学习后进行总结”；77%的学生“能及时复习整理笔记”；78%的学生“学习过程中会进行小组合作学习”。通过个别访谈发现学业困难学生的学习习惯表现更为不好，课堂学习注意力不集中导致接收的新知识少，学习效率低下；缺乏独立学习能力导致没有课前课后的延伸学习；缺乏合理的学习规划导致学习时间不足，无法有效运用所学知识。

1.4 学习能力待提升

调研显示，仅有76%的学生表示“在学习中能把新知识与旧知识联系起来，指导实践操作”。学业困难学生则由于基础知识的缺乏和不良的学习习惯，学习投入少，学习方法欠妥，重记忆轻理解，导致学习和运用新知识的能力不足，无法举一反三，将不同科目的知识融会贯通，难以运用所学理论知识指导操作实践，导致通过课程考核困难。

2 开展高职护理专业学生学业辅导的建议

2.1 准确定位学生的学业困难程度

辅导员要准确把握学生的学习情况，并以此为基础开展个性化和针对性的工作。以学生不及格课程的分数和门数为客观标准，结合平时学习状况，将学业困难学生分为3个等级的学业预警。一级预警：指学生学业问题严重，累计不及格课程学分数已濒临降级或退学；二级预警：指存在一定的学业问题，累计不及格课程达到两门或以上；三级预警：指学业问题较轻，有一门不及格课程。

2.2 融合学生职业素养教育开展学业辅导

高职护理专业学生的学业辅导，关键是要端正学习态度，激发学习动力，将学业辅导与学生职业素养教育紧密结合。开展临床实习感悟分享活动，邀请高年级临床实习阶段学生介绍临床实习的所见、所闻、所悟，学生往往能够通过学长的口述，了解目前理论学习对日后临床工作的重要意义，察觉到自己的不足，逐渐找到学习的目标与动力。组织医院志愿者服务活动，学生亲身体验医院工作人员的工作日常，开展全员参加的“护理基本功比赛”，通过竞赛发现差距，激发学生学习的主动性。

2.3 分类运用学业辅导的指导方法

辅导员根据学生学业预警等级，分别开展团体辅导和个体辅导。团体辅导作为团体情境下进行的一对多的辅导方式，其效率高、影响力大，对于学业问题较轻的学生效果非常好，且有良好的后续效果。辅导员定期面向全体学困生开展团体辅导，集中解决影响学习成绩的普遍问题，如：学习目标的设立、学习方法介绍、学习内容分享等。通过组织“学习经验交流会”“优秀学习笔记展示”等活动，邀请学习成绩优秀的学生分享课程学习的经验，传授高效的学习方法。而针对学业问题严重的学生则要采用个体辅导方式，这部分学生出现学业问题的同时常伴有不同的现实困难和心理问题，辅导员应当重点关注，分析其学习困难的成因，帮助其正确归因，找到解决困难的办法，长期督促、引导其顺利完成学业。

2.4 建立有效的学业监督机制

对于出现学业困难情况的学生，加强基于目标管理的学习监督尤为必要。实践中，辅导员和家长的口头劝导效果并不明显，少数学生还可能产生逆反心理。辅导员要根据学生学习情况，指导其合理制订每门课程的复习进度安排，做到以周为单位定期检查。开展深度辅导，及时掌握学生的思想状态，了解学生实际困难，疏导其不良情绪，就学习方法和学习进度提出建议。充分发挥朋辈作用，做到结伴学习、互相督促。

2.5 形成学业辅导的全员育人合力

辅导员应建立与授课教师的沟通机制，及时了解学生的课堂听讲情况和知识掌握程度，及时交流提升学生课程学习效果的方法；建立和谐的家校联系机制，及时将学生的学习情况和学习预警级别告知家长，获得家长的理解和支持；针对学业困难学生中的心理健康问题以及心理压力，及时邀请心理健康教育专职教师的参与指导，有效疏解学生心理压力，使其积极乐观地面对学习和考试。

3 辅导员开展“一对一”学业辅导实践

3.1 准确剖析学业困难的问题症结

大部分学生在出现考试不及格的学业预警时，都能及时认识到自身在学习中的问题，并能及时调整学习态度，改进学习方法。但学业困难学生由于长期自由散漫的学习习惯，虽然能认识到自身学习自觉性的缺乏，但苦于自制力欠缺，故对依靠外力监督学习的诉求强烈，这就需要辅导员以“一对一”辅导的方式全面介入。辅导员需要通过深度辅导工作帮助学生查找分析其学业困难的关键问题，制订专属辅导方案。

3.2 合理规划学业活动的进程节点

按规定通过每门课程的考试是高职护理专业学生完成学业的基本要求，辅导员通过帮助学生制订合理的学习计划，监督学困生完成学业活动的进程节点，助力其顺利通过课程考试。针对不及格科目，根据学生学习能力和对已学知识的掌握程度，辅导员指导其合理安排参加补考的时间，将补考科目分散到不同时期进行以缓解考试压力；按照每一门课程内容制订详细的学习计划，使学习有章可循；同时，辅导员严格按照计划的时间节点，定期检查学生学习笔记，监督学习计划的执行落实，帮助学生克服学习上的拖延与惰性。

3.3 有效推进学业辅导的多方协同

辅导员针对学业困难学生的学业弱项短板，以学习互助结对的形式，安排与学业困难学生关系和谐且学习习惯好的学生与其结伴学习，指导其有针对性地补齐弱项，引导其充分利用课余时间学习复习，逐渐形成良好的学习习惯。同时，邀请心理咨询教师针对学业困难学生面临的心理压力，及时予以疏导。经过一年实践，8名学生中7人通过所有不及格课程的补考，并且新学课程全部一次性考试通过。

4 辅导员开展高职护理专业学生学业辅导的思考

4.1 辅导员要充分认识到学业辅导工作的重要意义和自身职责所在

辅导员和学生密切接触，最了解学生，也最容易被学生接纳认可。在学业辅导中，辅导员不仅是激发高职护理专业学生学习主动性和形成良好学习习惯的催化剂，而且还是推进专业教师指导、朋辈互助和家庭支持等各方育人合力的黏合剂。而针对性、个性化、分层开展学业辅导工作，帮助学生顺利完成学业是辅导员的工作职责。

4.2 辅导员工作的细心、耐心是学业辅导工作顺利进行的基本保障

学业困难的学生基础差、能力弱，学业中会出现反复，甚至本人也会有放弃的想法。因此辅导员要有耐心，做到“不抛弃不放弃”，同时要细心关注到学生进步和发展的全过程，及时给予学生鼓励、支持和指导，坚定学生克服困难、努力学习的信心，实现从“要我学”到“我要学”的转变。

4.3 科学的方法是学业辅导工作取得成效的关键

导致学生学业困难的原因是多方面的，因此辅导员应当把准脉、对好症、用对药，统筹规划，多方入手，调动来自教师、朋辈和家庭的各方力量，形成育人合力，以综合性、精准性的帮扶措施解决学生学习中遇到的诸多困难。

我们相信，在辅导员的精心指导下，在师生和家庭的配合下，在学生个体的不懈努力下，通过有计划、有步骤、有目的、有方法的学业辅导，必然能有效提高学生的学习能力，使其专业水平达到临床护理的职业需求，为将来更好地向社会公众提供优质的护理服务打下坚实基础。