郑州大学第一附属医院（450000）赵鑫

寻常型痤疮为毛囊皮脂腺感染所引起的炎症性皮肤病，严重影响患者生活质量。多数寻常型痤疮患者因遵医行为较差，易引起疾病反复发作，因此临床应给予适当护理干预，提高患者遵医行为，减少疾病复发。目标策略的针对性护理干预，根据患者个体特征拟定可行性护理目标，制定针对性护理计划，以达到预期护理目标，具有目标性及针对性强等优势[1]。基于此，本研究选取我院寻常型痤疮患者78例，旨在探讨目标策略的针对性护理干预的临床应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院寻常型痤疮患者78例（2018年8月～2019年7月），依照入院时间分为研究组（n=39）、对照组（n=39）。对照组男20例，女19例，年龄16～31岁，平均（23.56±3.12）岁。研究组男19例，女20例，年龄17～32岁，平均（24.09±3.08）岁。本研究经我院伦理委员会审核通过。且两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。所有患者知情本研究并签署同意书。

1.2 方法 对照组采用常规护理，研究组于对照组基础上给予目标策略的针对性护理干预。①建立护理小组：由3名护士、1名护士长、1名皮肤科主任组成。②确立护理目标：通过收集患者信息、查阅文献等途径分析寻常型痤疮发生原因，明确不利因素，确立护理目标，制定针对性护理策略。③实施护理计划：a.小组成员利用图画、视频等形象生动形式为患者讲解寻常型痤疮发生原因、机制等疾病相关知识。b.小组成员根据患者皮肤性质为其选择适宜洁面用品，指导患者正确清洁面部皮肤方法，如：早晚清洁面部，严禁用手挤压痤疮，尽量选择水包油性化妆品。c.根据患者作息时间，指导患者养成良好作息习惯，保证充足睡眠，日常饮食以高纤维、高维生素为主，如水果、蔬菜等，保证大便通畅。d.建立微信群，患者每天于微信群内对日常饮食、作息、用药情况等进行打卡，由小组成员进行监督并每周总结1次。两组均持续干预1个月。

1.3 观察指标 ①遵医行为。由合理饮食、坚持服药、正确护肤、规律作息4项组成。完全遵医：1个月内患者坚持以上4项；部分遵医：坚持2～3项；不遵医：≤1项。遵医率=（部分遵医+完全遵医）/总例数×100%。②比较两组干预前、干预1个月后痤疮特异性生活质量调查表（Qol-Acne）评分，Qol-Acne最高分为84分，得分越高生活质量越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，ESCA、Qol-Acne评分以()表示，t检验，遵医行为以n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 遵医行为 研究组完全遵医20例、部分遵医16例、不遵医3例，对照组完全遵医13例、部分遵医15例、不遵医11例。研究组遵医率92.31%（36/39）高于对照组71.79%（28/39），差异有统计学意义（χ2=5.571，P=0.018）。

2.2 Qol-Acne评分 干预前研究组、对照组Qol-Acne评分比较，（45.26±5.12）VS（44.67±5.23），无显著差异（P＞0.05）；干预1个月后研究组Qol-Acne评分（54.23±6.09），高于对照组（49.87±6.12）（P＜0.05）。

3 讨论

目标管理理论可根据疾病及患者病情制定切实可行护理目标，确保护理内容更具实效性、合理性。针对性护理于患者施护前评估患者功能状态，并依照评估结果制定具体干预措施，能够确保护理内容具有个体性、有效性，满足患者护理需求[2]。本研究结果显示，研究组遵医率高于对照组（P＜0.05），提示目标策略的针对性护理干预可提高寻常型痤疮患者遵医率。本研究通过成立护理小组，收集、评估患者信息，可根据患者现存问题，确立护理目标，为患者制定针对性护理策略；通过讲解寻常型痤疮相关知识，可增强患者疾病认知，提高患者遵医行为。由本研究结果可知，干预1个月后研究组Qol-Acne评分高于对照组（P＜0.05），提示目标策略的针对性护理干预可提高寻常型痤疮患者生活质量。通过面部护理干预、行为教育干预、微信打卡监督，有助于患者养成良好生活习惯，提高患者生活质量。

综上可知，针对性护理干预应用于寻常型痤疮患者，可提高患者遵医行为及生活质量。