辽宁省盘锦市兴隆台区盘锦大众医院（124013）曲东

结肠息肉在临床中较为常见，该病不具有致命性，但是该病得不到有效治疗的情况下将会给患者身心健康带来负面影响，多数结肠息肉患者接受手术治疗前存在焦虑、过度担心不良心理，会对临床疗效造成一定影响。本文旨在研究无痛结肠镜下应用电切除术治疗结肠息肉的临床疗效，现将研究内容整理后见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料 择取我院收治的68例患者作为研究对象，将其均分为项目组与普通组。项目组中男性患者与女性患者比例为19比15，年龄上限71岁，年龄下限20岁，患者平均年龄为（52.8±4.7）岁，息肉直径为0.5～3.1cm，平均直径为（1.78±0.62）cm；普通组中男性患者与女性患者比例为18比16，年龄上限70岁，年龄下限22岁，患者平均年龄为（52.1±4.9）岁，息肉直径为0.6～3.2cm，平均直径为（1.80±0.57）cm。两组患者一般资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），有同期比较价值。研究前已取得患者同意，研究已通过临床审核，有核发文件。

1.2 方法 普通组患者接受常规结肠镜手术治疗，患者接受常规结肠镜检查后，将结肠镜插至回盲部后，再行推镜操作，将探查到的息肉进行切除，当息肉直径低于0.5厘米直接使用活检钳进行摘除，氩气气氛下电刀烧灼，当息肉直径高于0.5厘米时，使用高频电刀摘除息肉。项目组患者在无痛结肠镜下接受治疗，患者术前需要经静脉注射依托咪酯和丙泊酚，依托咪酯注射量为0.3～0.4mg/Kg，丙泊酚注射量为0.5～1.6mg/Kg，待患者成功进入麻醉状态后，实施常规结肠镜检查，息肉切除步骤与普通组患者一致。完成手术后患者需要进入观察室进行术后观察，待患者各项生命体征平稳后可将患者送入普通病房。两组患者接受手术治疗后需要服用口服抗生素，做好术后感染预防工作[1]。

1.3 观察指标 记录两组患者治愈率，患者接受手术治疗后一周后复查未发现病灶为治愈，接受手术治疗后一周采用结肠镜检查，仍旧存在未完全切除的息肉以及残留病灶可认为治疗无效；记录两组患者并发症情况，包括腹胀、出血以及穿孔。

1.4 统计学方法 数据导入SPSS19.0中分析处理，计数资料（治愈率、并发症发生率）应用百分数（%）形式表示，采取卡方（X2）检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治愈率比较 项目组中32例患者治愈，治愈率为94.12%（32/34）；普通组中31例患者治愈，治愈率为91.18%（31/34）。可知项目组治愈率略高于普通组，两组间差异无统计学意义（X2=0.6292，P＞0.05）。

2.2 两组患者术后并发症情况 项目组患者术后共计有3例患者发生并发症，2例腹胀，1例出血，并发症发生率为8.82%；普通组患者中共计有7例患者发生并发症，4例腹胀，2例出血，1例穿孔，并发症发生率为20.59%。可知项目组患者并发症发生率低于普通组，组间差异具有统计学意义（X2=9.5725，P＜0.05）。

3 讨论

结肠息肉属于良性病变，这种占位性病变将会导致患者出现腹痛、恶心以及呕吐，对于日常进食造成负面影响。此外结肠息肉不及时治疗还会增加肠癌风险，结肠息肉属于肠癌癌前病变阶段，结肠息肉患者需要预先接受有效治疗，用以预防肠癌。当前临床上治疗结肠息肉有外科手术治疗以及药物保守治疗，相较于药物保守治疗，外科手术治疗确切，同时临床治疗效果较好。高频电刀切除术与传统的开腹治疗相比，对病灶周围组织的损伤更小，利用电流产生的能量将息肉组织进行切除，电能量灼烧病灶组织，使其变性死亡[2]。本次研究中应用无痛结肠镜下进行电刀切除结肠息肉临床疗效较好，患者术后并发症发生率较低。电刀切除结肠息肉属于侵入式操作，患者难免在术前和术中感到忧虑和恐惧，将会影响患者血压和心率稳定性，同时还会对预后造成负面影响，采取无痛结肠镜治疗方案，患者治疗过程中不会感受任何痛苦，对于患者预后改善具有积极意义，便于患者术后快速康复恢复正常生活秩序。

综上所述，无痛结肠镜引入结肠息肉电切除术中，临床治疗效果较好，同时患者术后并发症发生率较低，临床治疗的安全性较高，患者的治疗依从可有效提升，值得在临床中加大推广应用力度。