卜俊成 郭伟

进入秋季，随着昼夜温差的逐步增大，呼吸系统疾病进入了高发期。肺与秋季相应，当外邪侵犯于肺，很容易诱发感冒。此时，人们需要注意防治风寒感冒和风热感冒。中医认为，感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。其病位在肺卫，其基本病机是外邪影响肺卫功能失调，导致卫表不和，肺失宣肃。秋季感冒的类型主要以风寒感冒和风热感冒为主。

当人们过度贪凉，常食冷饮或不及时因气温降低而添加衣物，风寒之邪则会从口鼻或从皮毛而入，侵犯肺卫，引发风寒感冒。《素问·骨空论》指出，风寒感冒因“风从外入，令人振寒汗出，头痛、身重、恶寒”。此类患者多恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽咯稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白，治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。随着病程的发展，部分患者还可演变为风热感冒。

初秋氣温高热干燥，当风热之邪侵袭，致卫表不和、肺失清肃，则会引发风热感冒。《诸病源候论·风热候》记载：“风热病者，风热之气，先从皮毛入于肺也。肺为五脏上盖，候身之皮毛，若肤腠虚，则风热之气，先伤皮毛，乃入肺也。其状使人恶风寒战，目欲脱，涕唾出。”此类患者症状多表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治宜辛凉解表，发散风热。

治疗风寒感冒时，久病化热的患者，以及风热感冒患者，可辅助选用河南信心药业有限公司生产的信心牌感冒舒颗粒。该药主要由大青叶、连翘、荆芥、防风、薄荷、牛蒡子、桔梗、白芷、甘草等组成。其中，大青叶可清热解毒，凉血消斑;连翘可消肿散结，疏散风热;荆芥、防风可解表散风;薄荷能清利头目，利咽透疹;牛蒡子能宣肺透疹，解毒利咽;桔梗可宣肺祛痰;白芷可祛风止痛，宣通鼻窍。诸药合用，可疏风清热，发表宣肺，主要用于因风热感冒引起的头痛体困，发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽咽痛。针对病情严重的患者，首次服用信心牌感冒舒颗粒，可以加倍剂量。若患者咳嗽、咯痰症状严重，并伴胸痛等症状，或体温持续超过38.5摄氏度，需要及时到医院诊治。

针对秋季感冒的预防，专家提醒，初秋时节气温变化大，人们要根据气温变化，及时增减衣物;秋季天气干燥，要通过多饮水或多食水果，来补充水分;秋季流行性感冒也将进入高发时期，人们在去相对拥挤的公共场所，或乘坐公共交通工具等时，要佩戴口罩，预防感冒病毒的入侵。