李春海 王晓林 杨行

（河北省隆化县农业农村局 068150）

奶牛子宫脱是指奶牛产后子宫逆转并突出外阴。怀孕奶牛由于衰老、营养不良、缺乏运动、胎儿过大等因素，会引起子宫张力降低和松弛，因此，极易导致本病的发生。奶牛子宫脱垂的主要症状是外阴门处长椭圆形囊突，可悬于跗关节上方，表面有鲜红色或紫红色的核桃大小的母体胎盘。

1 发病原因

引发奶牛子宫脱的原因有很多种，常见的原因主要有奶牛怀孕期间营养不良；在奶牛妊娠期间运动不足；或者奶牛的年龄较大等原因引起子宫收缩伸张迟缓，从而引发奶牛子宫脱的发生[1]。饲养管理不当，饲草料成分简单，营养单一，矿物质和维生素等缺乏，奶牛全身张力下降。另外，产后低钙血症导致子宫松弛是奶牛子宫脱出的重要原因之一。母牛妊娠末期雌激素增多，导致骨盆支撑组织和韧带松弛。产犊时母牛过于用力，助产太猛、太快，产犊受伤后疼痛使母牛频繁努责，产后子宫松弛未能尽快收缩，胎衣不下，兽医在剥离时用力过猛，这些都可能导致子宫脱的发生。发病奶牛一般生产完犊牛后无明显异常，在2～3h 后饲养员再观察时多发生奶牛阴道外出现红色异物，此为排出的胎衣，经过3～4h 后，发病奶牛会卧倒不起，阴道处出现大团血红色组织[2]。

2 临床观察

病牛脱出的红色组织大部分呈现鲜红色，但由于底部压迫导致淤血，而呈现红褐色。由于病牛躺卧的地点含有杂质环境条件较差，所以病牛脱出的红色组织闻起来具有一股恶臭味。脱出的组织呈现水肿状态，外观上呈现不规则的长圆状，末端出现凹陷，并且布满不同形状和大小的肉阜。并且在肉阜上附有残缺的胎盘和胎衣。经过临床观察和综合症状分析可以进行判定奶牛患有奶牛子宫脱症。

3 治疗方法

3.1 子宫的清洗

由于母牛躺卧处环境较差，脱出的子宫沾有大量污物，应用生理盐水进行清洗，将附着的污物清洗掉。并且用高锰酸钾进行消毒，防止被杂菌感染。在清洗时要注意动作幅度要轻，以免因动作过大引起奶牛子宫损伤和水肿[3]。

3.2 子宫还纳

当病牛躺卧时，腹腔内的压力比较大，不利于子宫还纳。因此，在进行病牛子宫还纳时要使病牛保持站立姿势。由于病牛脱出的子宫严重水肿，所以在还纳时应从病牛子宫角处进行还纳，在还纳时首先需要两个助手将子宫抬起，高度与阴门稍高或与阴门等高。然后由术者用拳头自子宫角处向阴户内进行推送。术者手退出时助手应按压住已经推进去的子宫，防治子宫用重新脱出，至此循环反复直至将全部子宫角还纳回去。在还纳基部时，术者双手托住基部中间，在两个助手的协助下将基部全部纳入阴户。在进行完子宫还纳后，需将手臂伸入到子宫内进行子宫复位，并注意动作要轻，防止子宫外翻。

在进行完子宫还纳后，由于脱出的子宫压迫膀胱，导致病牛不能排尿而引发膀胱麻痹。应轻压膀胱，促使尿液排出，防止膀胱破裂。为防止病牛子宫的水肿或感染，在进行完子宫还纳后，要向子宫内撒布青霉素进行消炎，并每天用生理盐水冲洗子宫，防止感染。同时应配合全身应用抗生素、促进胃反刍的药物，以全面提高病牛抵抗能力，增强病牛体质。

3.3 中药治疗

处方1：如果病牛的脱出物不能收回，颜色为深紫色。病牛不断努责，精神倦怠，反刍少，口青紫。这就是气滞血瘀，治疗应行气活血、消肿止痛。方用川芎、乳香、没药、续断各30g，当归、赤芍各 40g，郁金、乌药、杜仲各 35g，甘草 15g。加水适量，煎服。每日 1 剂，连用 3 剂。

处方2：如病牛脱出物不能收回，病牛趴卧在地，食欲减退，反刍少，大便松弛，四肢微肿，后肢发冷，口腔苍白，脉搏稀薄无力。这是气血双亏，治疗时应补脾补肾，养血养阴。方用川芎、附子、肉桂各 30g，茯苓、白芍、熟地各 40g，党参50g，白术、当归各 45g，甘草 20g。加水适量，煎服。每日 1剂，连用 3 剂。

4 小结

奶牛子宫脱的治疗效果主要与发现此病的迟早有密切关系。其次，奶牛子宫脱的康复效果主要与操作的卫生规范及病牛日常护理有关。因此，在进行奶牛子宫脱治疗时要及早发现及早治疗，并采取卫生规范的操作进行子宫还纳。同时，在奶牛日常饲养中，要加强奶牛饲养管理，保证孕期营养充足，并且保证奶牛在孕期有充足的运动量，在分娩期要注意观察，防止因难产而造成奶牛子宫脱。在术后要加强奶牛护理，保证奶牛卧处的清洁，尽量减少病牛卧地，防止子宫再次脱出，同时配合消炎治疗，使病牛可以在最短时间恢复。