姚丽君

( 池州市人民医院骨三科，安徽 池州 247100)

骨折是临床上常见的一种创伤性损伤[1]。目前临床上主要是采用手术疗法治疗此病。本文对池州市人民医院接诊的80 例骨折患者进行研究，旨在观察对接受手术治疗的骨折患者进行舒适护理对其焦虑情绪、疼痛症状的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

将池州市人民医院接诊的骨折患者80 例纳入本研究。这些患者的就诊时间为2018 年1 月至2019 年12 月。其纳入标准是：1）经影像学检查被确诊患有骨折，且具有进行手术治疗的指征；2）存在新鲜骨折；3）知情且同意参与本研究。其排除标准是：1）患有多发性骨折；2）存在多器官功能障碍；3）存在凝血障碍；4）存在精神疾病。将其随机分为A 组和B 组。A 组患者的平均年龄为（42.6±3.7）岁；其中有男性患者23 例，女性17 例；其中有上肢骨折患者14 例，下肢骨折患者13 例，其他部位骨折患者13 例。B 组患者的平均年龄为（43.2±3.4）岁；其中有男性患者25 例，女性15 例；其中有上肢骨折患者13 例，下肢骨折患者15 例，其他部位骨折患者12 例。两组患者的基础资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

采用常规护理模式对A 组患者实施护理，包括对其实施体位护理、疼痛护理等。采用舒适护理对B 组患者实施护理，方法是：1）在术前，护理人员全面评估患者的病情。对于发生骨折部位水肿的患者，遵医嘱安排其接受择期手术。对于存在开放性创伤的患者，对其进行清创后，立即协助医生对其进行急诊手术。对于接受择期手术的患者，术前应密切监测其生命体征，观察其水肿消除的情况。在术前，通过为患者展示图片、播放视频等方式让其熟悉手术室环境，以消除其陌生感[2]。告知患者术前8 h 禁食、术前2 h 禁水，并在禁水前让其口服100 ～200 ml 的葡萄糖溶液。2）在患者进入手术室后，护理人员协助其摆放手术体位。在对患者进行麻醉后，密切监测其生命体征。对于未接受全身麻醉的患者，通过与其进行沟通、为其播放轻音乐等方式缓解其紧张的情绪，稳定其生命体征。3）在术后，护理人员注意帮助患者保持合适的体位，并视情况定时协助其调整体位，以减轻其疼痛感，提升其舒适度。对于存在下肢骨折的患者，适当抬高其下肢，以促进其下肢静脉血液的回流。对胸腰椎骨折患者，让其在硬板床上休养，并按时帮助其翻身[3]。告知患者术后尽早开展功能锻炼，在其进行运动锻炼的过程中，及时纠正其错误行为，以防止其因运动不当而出现并发症。4）护理人员告知患者疼痛产生的必然性，向其讲解缓解疼痛的方法，以提高其对疼痛的认知程度，消除其恐惧感。对于疼痛症状较轻的患者，采用指导其调整呼吸、对其进行冰敷、热敷等方式减轻其疼痛感。对于疼痛症状较为严重的患者，遵医嘱使用止痛药对其进行治疗[4]。

1.3 观察指标

观察接受护理前后两组患者的HAMA 评分、VAS 评分和对护理的满意率。

1.4 统计学处理

应用SPSS 21.0 软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的HAMA 评分

接受护理前，A 组患者的HAMA 评分〔（16.5±3.5）分〕与B 组患者的HAMA 评分〔（17.3±4.6）分〕相比，P＞0.05。接受护理后，B 组患者的HAMA 评分〔（8.8±2.6）分〕低于A 组患者的HAMA 评分〔（11.2±3.4）分〕，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者的HAMA 评分（分，± s）

表1 两组患者的HAMA 评分（分，± s）

组别 护理前 护理后 t 值 P 值A 组 16.5±3.5 11.2±3.4 6.86 0.00 B 组 17.3±4.6 8.8±2.6 10.17 0.00 t 值 0.87 3.54 P 值 0.38 0.00

2.2 两组患者的VAS 评分

接受护理前，A 组患者的VAS 评分〔（6.8±1.4）分〕与B 组患者的VAS 评分〔（7.2±1.6）分〕相比，P＞0.05。接受护理后，B 组患者的VAS 评分〔（3.3±0.5）分〕低于A 组患者的VAS 评分〔（4.5±0.8）分〕，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者的VAS 评分（分，± s）

表2 两组患者的VAS 评分（分，± s）

组别 护理前 护理后 t 值 P 值A 组 6.8±1.4 4.5±0.8 9.02 0.00 B 组 7.2±1.6 3.3±0.5 14.71 0.00 t 值 1.18 8.04 P 值 0.23 0.00

2.3 两组患者对护理的满意率

B 组患者对护理的满意率〔95%（38/40）〕高于A 组患者对护理的满意率〔80%（32/40）〕，P＜0.05。详见表3。

表3 两组患者对护理的满意率

3 讨论

接受手术后的骨折患者常会出现严重的疼痛症状，从而可导致其出现焦虑情绪，降低其生活质量。舒适护理强调提高患者生理、心理上的舒适度，以减轻其痛苦，促进其康复[5-6]。为了观察对接受手术治疗的骨折患者进行舒适护理对其焦虑情绪、疼痛症状的影响，笔者对2018 年1月至2019 年12 月池州市人民医院接诊的80 例骨折患者进行分组研究。研究结果显示，接受护理后，B 组患者的HAMA 评分〔（8.8±2.6）分〕、VAS 评分〔（3.3±0.5）分〕均低于A 组患者，其对护理的满意率〔95%（38/40）〕高于A 组患者，P＜0.05。

综上所述，对接受手术治疗的骨折患者进行舒适护理的效果较为理想。此法值得在临床上推广应用。