徐晓玲

（太仓市中医医院耳鼻咽喉科，江苏 太仓 215400）

咽异感症在临床上较为常见。此病患者的主要临床表现为咽部有异物感、蚁行感、灼热感、紧束感、闷塞感等。在本次研究中，太仓市中医医院联用奥美拉唑、谷维素和蓝芩颗粒冲剂对24 例咽异感症患者进行治疗，取得了令人满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将太仓市中医医院收治的48 例咽异感症患者纳入本研究。这些患者的入院时间为2018 年9 月至2019 年10 月。其纳入标准是：1）被确诊患有咽异感症；2）自愿参与本研究。其排除标准是：1）临床资料不完整；2）合并有精神疾病；3）合并有免疫系统疾病。按入院的先后顺序将其分为联合组和参考组。联合组24 例患者中有男7 例，女17 例；其平均年龄为（50.63±7.74）岁，平均病程为（2.05±0.29）年。参考组24 例患者中有男6 例，女18 例；其平均年龄为（51.87±6.95）岁，平均病程为（1.92±0.34）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 治疗方法

为参考组患者采用奥美拉唑胶囊和谷维素片进行治疗，方法是：1）让患者口服奥美拉唑胶囊（生产厂家：海南海力制药有限公司；批准文号：国药准字H20033510）进行治疗，20 mg/ 次，2 次/d，共治疗6 周。2）让患者口服谷维素片（生产厂家：江西制药有限责任公司；批准文号：国药准字H36020771）进行治疗，10 ～20 mg/ 次，3 次/d，共治疗6 周。在进行上述治疗的基础上，为联合组患者采用蓝芩颗粒冲剂（由江阴天江药业有限公司生产的中药配方颗粒配制而成）进行治疗。蓝芩颗粒冲剂的药物组成和用法是：板蓝根颗粒10 g、浙贝颗粒10 g、胖大海颗粒6 g、酒黄芩颗粒6 g、丹参颗粒6 g、绿萼梅颗粒9 g。用开水冲服，2 次/d，连服6 周。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果、治疗后其临床症状改善、消失的时间及治疗后半年内其病情的复发情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0 软件处理研究数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果

治疗后，联合组患者中治疗效果为显效的患者有19 例（占79.17%），为有效的患者有4 例（占16.67%），为无效的患者有1 例（占4.17%），其治疗的总有效率为95.83% ；参考组患者中治疗效果为显效的患者有12 例（占50%），为有效的患者有6 例（占25%），为无效的患者有6 例（占25%），其治疗的总有效率为75%。联合组患者治疗的总有效率高于参考组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 治疗后两组患者临床症状改善、消失的时间

治疗后，联合组患者临床症状改善、消失的时间分别为（2.13±0.21）周、（4.07±0.08）周，参考组患者临床症状改善、消失的时间分别为（4.62±0.18）周、（6.43±0.26）周；联合组患者临床症状改善、消失的时间均短于参考组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 治疗后两组患者临床症状改善、消失时间的比较（周，± s）

表2 治疗后两组患者临床症状改善、消失时间的比较（周，± s）

组别 临床症状改善的时间 临床症状消失的时间联合组 2.13±0.21 4.07±0.08参考组 4.62±0.18 6.43±0.26 t 值 8.46 5.96 P 值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 治疗后半年内两组患者病情的复发情况

治疗后半年内，联合组患者中有1 例患者病情复发，其病情的复发率为4.17%，参考组患者中有7 例患者病情复发，其病情的复发率为29.17%；联合组患者病情的复发率低于参考组患者，P＜0.05。详见表3。

表3 治疗后半年内两组患者病情复发情况的比较

3 讨论

咽异感症在临床上较为常见。此病患者多为女性，其主要临床表现为咽部有阻塞感、异物感、蚁行感、灼热感、紧束感等。抑制胃酸、营养神经是西医治疗咽异感症的主要手段。但有研究指出，采用上述西医疗法治疗咽异感症的效果不够理想，且停药后患者的病情易复发[1]。中医认为，咽异感症的主要病因为“肝气不和”。《素问·奇病论》中说：“夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使”。相关的研究指出，咽异感症的发生与肝气郁结、痰结咽喉有关。本研究中所用蓝芩颗粒冲剂的药物组成主要包括板蓝根、浙贝、胖大海、酒黄芩、丹参等。其中浙贝味苦、性寒，归肺、心经，具有开郁散结、清热化痰的作用；绿萼梅归肝、胃经，具有疏肝、理气、解郁的作用；板蓝根可清热解毒、凉血利咽；丹参具有行气止痛、活血化瘀的作用；酒黄芩可清热燥湿、泻火解毒；胖大海可清肺热、利咽喉；诸药合用可共奏利湿化痰、疏肝解郁、凉血利咽之功[2]。本研究的结果显示，联合组患者治疗的总有效率（95.83%）高于参考组患者治疗的总有效率（75%），P＜0.05。治疗后，联合组患者临床症状改善的时间〔（2.13±0.21）周〕、临床症状消失的时间〔（4.07±0.08）周〕均短于参考组患者临床症状改善的时间〔（4.62±0.18）周〕、临床症状消失的时间〔（6.43±0.26）周〕，P＜0.05。治疗后半年内，联合组患者病情的复发率（4.17%）低于参考组患者病情的复发率（29.17%），P＜0.05。

综上所述，联用奥美拉唑、谷维素和蓝芩颗粒冲剂治疗咽异感症可取得令人满意的效果，能够快速缓解患者的临床症状，且治疗后其病情的复发率较低。