张素英

（山东省菏泽市牡丹区中医医院，山东 菏泽 274000）

糖尿病是一种常见的慢性病。老年人是该病的高发群体。相关的统计数据显示，糖尿病在我国老年人中的发病率高达20%。此病已成为危害我老年人健康和生命安全、降低其生活质量的主要疾病之一。合理控制老年糖尿病患者血糖的水平对降低其并发症的发生率、提高其生活质量至关重要[1]。参麦颗粒是一种具有养阴生津功效的中成药。本文主要是研究用参麦颗粒对老年糖尿病患者进行辅助治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年3 月至2018 年2 月我院收治的80 例老年糖尿病患者作为研究对象。其纳入标准是：年龄≥60 岁；病情符合糖尿病的诊断标准；病程＜5 年；自愿参与本研究；其排除标准是：血糖水平波动大，使用口服类降糖药难以控制；对本研究中所用的药物过敏；在本研究期间自行应用其他口服类降糖药。随机将其分为参麦颗粒组（n=40）与比较组（n=40）。在40 例比较组患者中，有男性20 例，女性20 例；其平均年龄和平均病程分别为（68.06±2.54）岁与（3.14±1.47）年。在40 例参麦颗粒组患者中，有男性18 例，女性22 例；其平均年龄和平均病程分别为（68.39±2.66）岁与（3.03±1.28）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者均使用格列吡嗪（由大连德泽制药有限公司生产）进行治疗，其用法是：口服，5 ～10 mg/ 次，3 次/d，分别于三餐前服用。在此基础上，加用参麦颗粒（由武汉康乐药业股份有限公司生产）对参麦颗粒组患者进行辅助治疗，其用法是：口服，6 g/ 次，3 次/d，分别于三餐前服用[2]。两组患者均连续用药12 周。

1.3 观察指标

治疗后，比较两组患者空腹血糖（FBS）、餐后2 小时血糖（P2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的水平。采用自拟的问卷（总分为60 分）调查两组患者对治疗效果的满意情况。患者该问卷的评分＜20 分、为20 ～40 分、为41 ～60 分，分别表示其对治疗效果不满意、满意、非常满意。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0 软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ² 检验，计量资料用±s表示，用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患者血糖的水平

治疗后，参麦颗粒组患者FBS、P2hPG 和HbA1c 的水平均低于比较组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 治疗后两组患者血糖的水平（± s）

表1 治疗后两组患者血糖的水平（± s）

组别 例数 FBS（mmol/L） P2hPG（mmol/L） HbA1c（%）比较组 40 6.95±1.40 7.78±1.30 8.27±1.28参麦颗粒组 40 6.08±1.27 6.58±1.78 7.37±1.42 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者对治疗效果的满意情况

参麦颗粒组患者对治疗效果的总满意率高于比较组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者对治疗效果的满意情况

3 讨论

格列吡嗪是临床上常用的一种口服类降糖药。此药是第2 代磺脲类降糖药，可对胰岛β 细胞产生刺激，促使其分泌胰岛素。另外，此药还可抑制肝糖原的分解，增加肌肉组织对葡萄糖的利用率。糖尿病属于中医学中“消渴”的范畴。老年糖尿病的发生与患者腑脏功能衰退、气血津液匮乏、阴阳失调等密切相关[3-5]。中医多主张从清热润燥、滋阴补肾、活血化瘀等方面着手治疗老年糖尿病。本研究中所用的参麦颗粒是由山茱萸、黄连、生地黄、人参、麦冬、丹参制成的一种中药制剂。山茱萸可补益肝肾、收敛固涩、生津止渴，黄连可清热泻火、燥湿解毒，生地黄可清热凉血、养阴生津，人参可补气固脱、补脾益肺，麦冬可养阴润肺、生津止渴，丹参可活血祛瘀、调经止痛。诸药合用，可共奏清热润燥、滋阴补肾、活血化瘀之功。本研究的结果证实，用参麦颗粒对老年糖尿病患者进行辅助治疗能改善其血糖的水平，提高其对治疗效果的满意率。