刘泽英

（保定市竞秀区南奇乡卫生院，河北 保定 071000）

原发性痛经是临床上较为常见一种妇科疾病。此病患者的主要临床表现为月经期前出现周期性下腹部疼痛、坠胀、腰酸等症状，严重者可出现恶心、呕吐、晕厥等症状[1-2]。中医认为，原发性痛经属于“经行腹痛”的范畴。此病主要是由经脉不通、气滞血瘀所致。在本次研究中，我院采用低频脉冲联合穴位贴敷疗法对40 例原发性痛经患者进行治疗，取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院2019 年8 月至12 月接诊的80 例原发性痛经患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合原发性痛经的诊断标准[3]；经妇科内诊和影像学检查被证实无明显的生殖系统器质性病变；存在经期或经行前后小腹疼痛的症状（呈周期性发作）；月经规律；年龄在20 岁至40 岁之间；其本人及其家属均知情并同意参与本研究。其排除标准是：患有高血压、糖尿病、血脂异常、结核病、肿瘤、心脏病、癫痫等疾病；处于妊娠期或哺乳期。将其随机均分为研究组和对比组。两组患者的基本资料相比，P＞0.05。详见表1。

表1 两组患者基本资料的对比

1.2 方法

为对比组患者采用月月舒痛经宝颗粒进行治疗。月月舒痛经宝颗粒的用法是：口服，自经前1 周开始服用，每天1 次，至月经来潮停药。以1 个月经周期为1 个疗程，共治疗3 个疗程。为研究组患者采用低频脉冲联合穴位贴敷疗法进行治疗。方法是：使用具有活血化瘀功效的中药敷贴对患者的膻中穴、神阙穴、关元穴、气海穴进行贴敷，每天1 次，每次4 ～6 h。治疗周期与对比组一致。在患者月经期的第1 ～第3 d，使用生物反馈治疗仪对其进行低频脉冲辅助治疗，治疗频率为70 Hz，每次20 min，每天1 次。以1 个月经周期为1 个疗程，共治疗3 个疗程。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效 参照相关标准[4]将两组患者的临床疗效分为治愈、有效、无效三个等级。具体的分级标准见表2。

表2 疗效分级标准

1.3.2 疼痛症状严重程度的分级标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[5]中的相关标准将患者疼痛症状的严重程度分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。具体的分级标准见表3。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0 软件对研究数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ² 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

表3 疼痛症状严重程度的分级标准

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

治疗后，研究组患者的治愈率、治疗的总有效率均高于对比组患者，P＜0.05。详见表4。

表4 两组患者临床疗效的对比

2.2 研究组患者中不同疼痛程度患者临床疗效的对比

与重度疼痛患者相比，治疗后研究组患者中中度疼痛患者的治愈率更高，P＜0.05。与中度疼痛患者相比，治疗后研究组患者中轻度疼痛患者的治愈率更高，P＜0.05。详见表5。

表5 研究组患者中不同疼痛程度患者临床疗效的对比[n(%)]

3 讨论

原发性痛经主要是由女性体内前列腺素分泌调节功能失调、子宫平滑肌痉挛性收缩、子宫缺氧缺血所致[6]。低频脉冲疗法是一种物理疗法，具有促进机体局部血液循环、快速止痛的作用[7]。用低频脉冲疗法镇痛的起效机制包括皮层干扰假说、闸门控制假说、掩盖效应假说等。穴位贴敷疗法是临床上常用的一种中医外治疗法。此疗法具有操作简单、安全性高等优点。本研究的结果显示，治疗后，研究组患者的治愈率、治疗的总有效率均高于对比组患者，P＜0.05。

综上所述，用低频脉冲联合穴位贴敷疗法治疗原发性痛经的临床疗效显著。此法值得在临床上推广应用。