李珍

【摘 要】目的：探讨采取蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取1年间收治的104例小儿腹泻并按照随机数字表法分成实验组52例与对照组52例，对照组予以常规退热、吸氧及抗感染等综合治疗，而实验组则在对照组的基础上加用蒙脱石散治疗，治疗3d对比两组患儿的治疗效果。结果：经过3d的治疗，实验组治疗总有效率为94.23%，显著高于对照组78.85%的总有效率，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采取蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果满意，值得推广应用。

【关键词】蒙脱石散;小儿腹泻;疗效

【中图分类号】R725.7 【文献识别码】A【文章编号】1002-8714（2020）10-0126-02

小儿腹泻属于儿科常见的消化系统疾病，该病的病因复杂，患儿临床症状常是异常腹泻，具体表现为大便性状变化与大便次数异常增多等，此外患儿还常伴发热及腹痛症状，这对患儿的生长发育造成巨大影响[1]。对小儿腹泻多予以抗感染、补液及纠正酸碱紊乱等常规治疗的方式，而常规治疗的效果常不理想。本次研究就探讨对小儿腹泻，在常规治疗基础上予以患儿加用蒙脱石散治疗的效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选病例数量：104例，研究时间区间：2019年1月-2020年2月。患儿均出现典型的腹泻症状，大便性状变化及便次多，无严重器质性疾病且患儿家属均签署知情同意书。按照随机数字表法分成两组：实验组52例，男32例，女20例;年龄7个月～6岁，平均（3.1±0.5）岁。对照组52例，男30例，女22例;年龄8个月～6岁，平均（3.3±0.5）岁。两组年龄与性别等比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规治疗的方式，主要是予以物理或者药物降温方式，予以联合静脉补液，使用广谱抗菌药物预防感染等。

实验组在常规治疗基础上加用蒙脱石散治疗，具体予以患儿蒙脱石散（思密达，天津博福-益普生制药有限公司，国药准字H20000690，规格3g*10袋）治疗，用药方式将1袋药物混合50ml温水，混匀后予以患儿服用。对于1岁以下的儿童用药，1袋/d;1～2岁的患儿用药1～2袋/d;2岁以上患儿用药2～3袋/d。

两组患儿均用药3d后评估疗效。

1.3 疗效评价标准

痊愈：经过相关用药后，患儿腹泻、发热、腹痛症状均显著缓解，大便次数及大便性状均恢复正常。

好转：患儿症状有所改善，大便次数下降到每天4次内，大便性状由软变硬。

无效：症状体征、大便次数、大便性状未见改变或加重。

总有效率=（痊愈+好转）/总数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0软件做统计学结果分析，计数资料用百分比表示，使用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

在经过相关治疗，在总有效率上两组存在明显差异，实验组总有效率要显著高于对照组，对比差异与统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

腹泻是儿科常见的疾病，该病是多病原及多因素所致腹瀉的一类疾病，患儿的临床症状多表现为大便次数增加、大便性状改变等。小儿腹泻病毒类型上，包括大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等，此外肠道外感染及喂养不当也可导致腹泻疾病发生[2]。流行病学显示，当前小儿腹泻的发病率呈现逐年升高的趋势，且在疾病发病率上农村高于城市，部分小儿一年发生腹泻3～4次，大概率的腹泻发病可引起小儿呕吐与腹泻症状，引起肠道充血肿胀及液体流失速度加快，甚至使得体内脱水显效加重，且对患儿的生长发育造成不良影响，所以对小儿腹泻，一旦确诊就需要予以患儿科学有效的治疗[3]。临床中针对小儿腹泻的治疗多是采取用药治疗的方式，常规治疗的方式在对患者用药上，主要使用退热药、止咳药及抗生素药物等缓解患者的临床症状，常规的方法治疗虽说对小儿腹泻的治疗有一定效果，但是部分患儿却存在治疗后症状未见明显改变的情况，这样对患儿的康复尤为不利，因此临床中探讨更加有效的治疗方式。在本次研究中就探讨了对小儿腹泻，在常规治疗的基础上予以患儿使用蒙脱石散治疗的效果，结果显示加用蒙脱石散治疗的实验组在治疗总有效率上显著高于常规治疗的对照组，提示蒙脱石散用药辅助小儿腹泻的治疗效果满意。分析原因主要是蒙脱石散是常用于儿童或者成年群体腹泻的治疗药物，常用作疾病的辅助治疗，主要的药理机制是经给药后可在体内呈层纹状结构与非均匀性电荷分布，对于消化道内部病毒及病菌生成的毒素有显著固定及抑制效果，此外蒙脱石散对于消化道黏膜有显著覆盖能力，可同粘液糖蛋白进行有效结合，这样可以从质与量良好个方面对胃黏膜病变进行休息，提高粘膜屏障对攻击因子的防御能力，这样使得患儿症状可以更有效的缓解。在对小儿腹泻的治疗中，在常规治疗的基础上予以患儿加用蒙脱石散治疗，可以起到更显著的疗效，促进患儿早日康复[4]。此外蒙脱石散用药后也不会进入到血液循环系统中，药物与连同的攻击因子可随着消化道的蠕动顺利排出体外，这样也使得患儿用药期间较少出现不良反应，患儿容易耐受，这样也有助于提升疗效及促进患儿早日康复出院。

综上所述，针对小儿腹泻，临床治疗中采取蒙脱石散的辅助用药治疗方式，可取得满意的治疗效果，促进患儿早日康复，提高患儿的生活质量，因此该治疗方式值得在临床中大力推广使用。

参考文献

[1]殷朝阳. 蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果[J]. 检验医学与临床， 2018， 15（2）：254-256.

[2]郭改玲， 王玉霞. 葛根固敛汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿血清炎性因子的影响[J]. 陕西中医， 2018， 39（11）：127-130.

[3]吴锋. 喜炎平联用思密达治疗小儿腹泻的效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2018，26（z1）：40-41.

[4]谢丽， 黄蓓. 蒙脱石散联合七味白术散对小儿轮状病毒性肠炎的疗效及对肠道微生态的影响[J]. 现代消化及介入诊疗， 2019，8（26）：223-225.