项 侨

（四川省雅安市雨城区人民医院，四川 雅安 625000）

一旦机体对铁的需求和供给失衡，可造成机体内贮存铁耗尽，红细胞内铁缺乏，最终诱发缺铁性贫血。作为铁缺乏症的最终阶段，多伴以小细胞低色素性贫血(男性HGB＜120 g/L，女性HGB＜110 g/L、MCV＜80 fI、MCH＜27 g、MCHC＜320 g/L),铁指标下降（血清铁蛋白＜30 ug/L，转铁蛋白饱和度＜20%）和其他异常（如乏力、皮肤苍白、头晕、活动后心悸、气短等）症状。近年来，缺铁性贫血在临床较为常见，特别是发展中国家和经济不发达地区的发生率明显升高。对于机体来讲，缺铁性贫血可导致其免疫力下降，严重可累及机体消化系统功能和神经系统功能，已成为医学界广为关注的问题之一。故本次试验尝试对我院2019年1月～2019年12月间收集到的肝肾阴虚型缺铁性贫血患者给予益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗，取得显著效果。现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在获得医院医学伦理委员会的批准后，将我院2019年1月～2019年12月间收治的54例肝肾阴虚型缺铁性贫血患者纳入试验，其中男性病例28例，女性病例26例，年龄介于27～58岁，平均（33.45±5.67）岁；病程介于7个月～5年，平均（2.35±0.94）年。应用随机对照的方法分成两组，每组27例。对比两组患者基本资料，并不存在明显的差异（P＞0.05）。本试验充分履行告知原则，征得患者同意，且家属在同意书上签字。

1.2 治疗方法

所有患者均需接受常规检查。对照组单纯给予蔗糖铁注射液治疗：将100 mg蔗糖铁注射液和100 ml 0.9%氯化钠注射液充分混合，静脉滴注，每周3次。但是需要注意首次使用蔗糖铁注射液前，要向患者缓慢静脉推注20 mg，并密切观察1 h，若患者无不良反应方可一次性给予足量的剂量。

观察组给予蔗糖铁注射液联合益血生胶囊治疗：其中蔗糖铁注射液使用方法、剂量与对照组无异，每天3次口服珠海金仁药业股份有限公司生产的益血生胶囊，4粒/次。30天为一疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 疗效判定标准

检测两组患者血红蛋白和血清蛋白水平，以两者均恢复正常值，患者未见临床症状判定为显效；以连续治疗4周后血红蛋白水平升高10 g/L或者连续治疗8周后血红蛋白升高20 g/L，判定为有效；未达到上述标准或患者病情明显加重，判定为无效。对比临床治疗效果。总有效率是显效率和有效率之和。

1.4 统计学处理

全部数据纳入SPSS 23.0统计软件，百分率（%）代表计数资料，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组患者治疗总有效率明显更高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

通常情况下，缺铁性贫血会明显降低患者生活质量，如治疗不及时，可能会损伤其重要性脏器，危及生命安全。因此临床务必要加以重视。

蔗糖铁注射液以蔗糖铁作为主要成分，属于静脉铁剂，是一种结构稳定多核氢氧化铁—蔗糖复合物，一旦被静脉注射，便能被网状内皮系统解离成蔗糖和铁两种物质，并且铁物质可在血浆中快速被清除，从而明显增加机体对铁物质的贮存量，改善患者临床症状，加快身体康复。而对于肝肾阴虚型缺铁性贫血患者来说，中医学认为其属于“血劳”、“虚劳”和“萎黄”的范畴，以肝肾阴虚和虚火内生为主要发病原因，多表现为腰膝酸软、颧红潮热以及耳鸣盗汗。益血生胶囊属于中药制剂，主要成分包括阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鹿茸、茯苓、黄芪、牛髓以及紫河车等，其中阿胶和龟甲胶具有滋阴养血、补血的功效；牛髓、鹿茸、鹿角胶以及紫河车等具有益精养血和滋补肝肾的功效[1]。这些中药材联合使用方能更好的滋阴养血、补气生血。

综上所述，益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血的临床价值较高，可有效改善患者的临床症状，值得推广应用。