张亚霁

【摘  要】目的：研究脾胃虚寒证胃痛患者在采取穴位敷贴治疗与护理时的影响。方法：2018年1月～2020年1月期间，选择61例于我院收治的脾胃虚寒证胃痛患者，随机分为研究组（31例）和对照组（30例），分别采取穴位敷贴治疗与护理和常规治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果：比较治疗有效率，研究组为96.77%，对照组为76.66%，数据有差异，P<0.05。结论：对于脾胃虚寒证胃痛患者，采取穴位敷贴治疗与护理可提升治疗有效率，有应用价值。

【关键词】穴位敷贴;护理;脾胃虚寒证;胃痛

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0143-02

脾胃虚寒型胃痛者受到多方因素影响，致使其脾胃虚弱，久病不愈，致使中寒内生，造成运动功能失常，由此引发胃痛、怕冷等诸多症状。从中医角度分析，該病的治疗原则应当立足于补虚、祛寒[1]。考虑到常规的西药治疗效果不佳，仍有很大提升空间，本文通过研究穴位敷贴治疗与护理对脾胃虚寒型胃痛患者的影响，为后续治疗提供参考，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

2018年1月～2020年1月，选择61例于我院收治的脾胃虚寒证胃痛患者，随机分为研究组和对照组。研究组男性18例，女性13例，年龄26～56岁，平均（34.12±2.52）岁;对照组男性17例，女性13例，年龄25～57岁，平均（34.36±2.13）岁。对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组采取常规治疗，药物选择为铝碳酸镁片，药物由拜耳医药保健有限公司提供，国药准字号为：H20013410。

研究组在对照组的基础上采取穴位贴敷治疗，贴敷穴位选择神阙、中脘、胃俞等穴位;贴敷药物选择肉桂、胡椒、干姜、玄胡、细辛等，将其研制成粉末状，再加入生姜汁调和，将药物贴敷于以上穴位，每次持续五小时，每一周贴敷一次。同时在贴敷过程中采取针对性的护理措施，主要为：

（1）情志护理：由于患者长期受到胃痛侵扰，其心理情绪相对不佳;同样由于胃痛在以往的治疗中迁延难愈，容易反复发作，导致患者对治疗丧失信心，因此不利于研究开展。在护理过程中通过有效的情志护理，帮助患者了解穴位贴敷的治疗优势，为患者讲解治疗过程中的各类注意事项，从而消除其内心疑虑，这在很大程度上能够提高患者治疗依存性。（2）基础护理：在穴位贴敷过程中，需要观察患者的实际耐受状况，例如很多皮肤敏感型患者，在中药贴敷过程中，如果温度过高，护理人员应当及时调整温度，避免治疗过程中增加不适感;同样在贴敷过程中应当防止皮肤烫伤等并发症。（3）皮肤护理：一般在贴敷完成后，患者贴敷处呈现出潮红状，则无须处理;如果贴敷部位大片潮红，甚至有米粒状皮疹，发生此类现象时医护人员应当用温盐水清洗皮肤组织，防止进一步恶化后发生溃疡。此外，需要告知患者在贴敷完成后禁止抓挠皮肤，防止抓破后造成感染。

1.3观察指标

比较治疗有效率，评价指标分为显效、有效、一般、无效，治疗有效率=显效+有效+一般/n*100%。

1.4统计学分析

以SPSS 20处理，计数资料以X2检验、%表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2. 结果

研究组治疗有效率为96.77%，对照组治疗有效率为76.66%，数据有差异，P<0.05，见表1。

3. 讨论

脾胃虚寒型胃痛的致病因素较多，该病通常在以往的治疗中多采取西医药物干预，虽然可以暂时取得止痛效果，缓解症状，但是从长期治疗来看，后期容易反复发作，因此需要对其他治疗方式进行探索[2]。

在此次研究中，比较治疗有效率，研究组高于对照组，数据有差异，P<0.05。具体分析为：在穴位贴敷治疗中，一方面通过药物和温度对患者中脘、神阙、胃俞等穴位进行刺激，从而调整阴阳平衡，改善机体免疫力，达到散寒止痛的作用。另外在中药贴敷过程中，药物直接渗透皮肤，进入血液循环，刺激到患者胃部，使局部血药浓度水平较高，能够发挥较高的治疗效果[3]。同时，在治疗期间为患者采取针对性的护理措施，例如在治疗前疏导患者心理困扰，提高治疗信心，保证后续治疗顺利展开。而在治疗过程中密切观察患者的耐受程度，在保证治疗效果的同时也能提高治疗舒适度，有利于后续患者积极配合[4]。而在贴敷完成后，应当着重观察患者的皮肤变化，根据不同情况采取针对性的护理干预。

综上，对于脾胃虚寒证胃痛患者，采取穴位敷贴治疗与护理可提升治疗有效率，值得推广。

参考文献

[1] 肖淑红，赵炜.温盒灸联合中药熏洗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的中医护理及对患者生活质量的影响[J].四川中医，2019，037（003）：204-207.

[2] 陈丽文，刘欢，陈静，等.中药烫熨联合中药外敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究[J].中国临床研究，2019，032（007）：136-138.

[3] 张萍，黎军.小周天火龙灸联合脾虚贴对脾胃虚寒型胃脘痛患者的应用效果研究[J].中国实用护理杂志，2018，034（008）：626-629.

[4] 刘永芳，于红.隔温阳益气饼灸联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效观察[J].广西医学，2018，040（005）：598-600.