高英云

【摘 要】 目的：研究四肢骨折患者围术期应用中西医结合护理干预的效果。方法：研究对象2018年5月至2020年5月期间在本院进行手术治疗的48例患者，奇数为观察组（n=24例，中西医结合护理），偶数为对照组（n=24例，常规西医护理）。对比两组患者护理应用效果。结果：同对照组比较，观察组通过中西医结合护理后，明显增强了患者的护理治疗依从性，减轻患者术后疼痛程度，并减少了并发症发生几率，最终使临床护理满意度得到明显提高，组间的数据具备明显差异（P<0.05）。结论：中西医结合护理的临床有效性较高，能够更好的提升四肢骨折手术患者护理治疗依从性，最大限度减轻患者的疼痛程度，降低并发症发生率。

【关键词】 中西医结合护理;围术期;四肢骨折

四肢骨折在临床上比较多见，该病若得不到及时有效的治疗，会导致患者出现肢体功能障碍，因此会严重影响患者的日常工作及生活。为进一步提高临床治疗效果，此文中进一步观察了四肢骨折患者运用中西医结合护理干预的临床有效性，详情已在下文阐述。

1 一般资料与方法

1.1 基础资料

病例选取48例四肢骨折患者，选取时间段为2018年5月至2020年5月，将其分成观察与对照两组各有24例，观察组男13例、女11例，平均年龄（41.5±2.2）岁;对照组24例患者为13例男、11例女，年龄均值为（42.5±2.3）岁，以上两组指标的数据结果未达到统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规西医护理，1）风险评估：及时掌握患者的骨折严重程度、自理能力、文化程度以及心理状态，并结合临床经验制定出针对性的护理康复方案。2）健康教育：详细讲解疾病发生因素、相关注意事项、科学合理饮食生活方式以及康复锻炼的重要性，提升患者对疾病相关知识的认知度和自我管理能力;3）加强安全管理：外伤后患者会出现肿胀情况，因此要适当抬高患者患肢，达到减轻肿胀以及疼痛的作用;并根据患者症状严重程度，遵医嘱适当给予利尿剂、止痛药物和冷敷处理。同时为患者制定科学合理的饮食方案，饮食要多添加高蛋白和维生素的食物，忌食辛辣刺激性食物[1]。观察组采取中西医结合护理干预，西医护理方法与对照组一致;中医护理：1）情志调理。通过交流引导以及放松疗法，改善患者的焦虑抑郁情绪，增强患者的治疗信心。2）饮食干预。患者饮食要多添加高热量、高纤维及高蛋白等食物，并要以营养均衡及易消化为主，在患者骨折早期應以清淡、营养均衡的流质食物为主，逐步增加至清淡滋补食物及补气血食物，同时要为患者提供消肿方，提高患者肿胀症状消失速度，随后采取接骨方，促进骨折愈合速度的提升。3）疼痛护理。根据患者的疼痛程度遵医嘱给予止痛贴对患处进行贴敷处理，起到消肿化瘀、促进患者血液循环以及缓解疼痛的目的。4）并发症预防。每日通过对患者按摩肢体按摩以及穴位按摩等，提高患者肢体血液循环，并能改善便秘症状。同时要采取耳穴压豆方法提高患者的睡眠质量，通过一系列的干预减少患者并发症的发生[2]。

1.3 观察标准

两组患者术后疼痛程度运用视觉模拟（VAS）量表评估，并将其结果进行对比，总评分值为10分，最终得分越低表示疼痛越轻;通过调查问卷评估对比患者护理依从性以及对此次护理的满意程度，分数值为10分，高分表示指标越好;比较并发症发生情况。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0为本文数据分析统计软件，（±s）和t检验[n（%）]和χ2检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2 结果

2.1 护理效果如下

护理前两组两组的评分指标未达到统计学差异标准（P>0.05）;护理后观察组依从性和护理满意度评分同对照度比较占有显著优势，且疼痛程度也显著减轻，上述两者数据已存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 组间患者术后并发症对比情况

最终记录数据表明，观察组患者术后发生的并发症较少，其结果仅有8.3%，而对照组患者最终并发症发生率达到33.3%，以上两组数据结果已存在显著差异，计算后显示统计学意义存在（P<0.05）。见表2。

3 讨论

四肢骨折是临床常见骨折类型，骨折后会造成患者局部肿胀、压痛以及肢体功能障碍，若得不到及时有效的治疗，会留下终身后遗症，因此给患者的日常生活活动能力造成影响;针对此类骨折主要采取手术治疗，通过治疗将骨折部位进行复位处理[3]。但临床治疗过程中发现，术后由于多数患者对医学知识掌握不足，缺乏良好的自我管理能力，因此会严重影响患者术后康复效果。为更好的提高临床救治效果，本文研究中对四肢骨折患者采取了中西医结合护理，最终取得了较好的临床干预效果。该护理措施主要是通过风险评估、加强健康教育以及生活指导，提高患者治疗期间的认知度以及配合度，增强患者的自我管理能力以及机体抗病能力[4];并通过及时对患者采取中医情志调理，从而减轻患者过度恐慌情绪;通过中医饮食护理干预，不仅有效提高了患者的机体免疫能力，还促进了患者的骨折愈合速度的提升;通过采取活血止痛贴剂，可使患者的疼痛症状得到良好改善;并通过对患者进行穴位按摩、腹部按摩及耳穴压豆等中医干预方法，最终有效减少了患者静脉血栓、便秘及睡眠障碍发生，有效促进患者骨折愈合速度，提高患者骨折恢复效果[5]。

综上所述，对四肢骨折患者采取中西医结合护理，能够有效提高临床疾病治疗效率，提高患者身体康复速度。

参考文献

[1] 陈春.中西医结合护理路径对骨科围手术患者综合效果的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，51（01）：136-137.

[2] 缑亚丽.心理护理干预对四肢骨折术后患者疼痛的影响[J].临床医学研究与实践，2017，02（17）：173-174.

[3] 林亚霞，温晓东.四肢骨折患者术后认知功能障碍的临床护理回顾性分析[J].中国继续医学教育，2017，09（05）：221-223.

[4] 吕新梅.四肢骨折患者围手术期的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（33）：261.

[5] 王金凤，查晔军，王怡，等.围术期护理干预对四肢多处骨折患者的心理影响[J].中国临床研究，2017，30（07）：1006-1008.