吴琼

【摘 要】 目的：研究讨论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙一起治疗脑梗塞的临床治疗效果。方法：研究资料为2018年4月至2019年5月本院收治的96例脑梗塞患者，按照治疗方法不同随机将患者分成常规组和治疗组;对比两组脑梗塞患者的临床治疗效果以及生活质量情况。结果：常规组患者的治疗有效率（77.08%）显著低于治疗组患者的有效率（95.83%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）;两组脑梗塞患者的生活质量均优于治疗前，且治疗组患者的生活质量显著优于常规组患者的生活质量情况，组间差异明显（P<0.05），具有可比性。结论：使用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙一起治疗脑梗塞临床效果更为明显，同时还能够提高脑梗塞患者的生活质量情况。

【关键词】 氯吡格雷;阿托伐他汀钙;脑梗塞;治疗效果;生活质量

脑梗塞是一种临床治疗中常见的神经内科疾病，大多是由于患者大脑血液供应不足或者供应有障碍导致而成，这种情况可以使患者脑组织中出现缺氧的情况，直接导致脑部供血不足部位坏死，严重损伤到患者的神经系统[1]。脑梗塞患者临床表现为中风、呕吐甚至少数会出现偏瘫症状，长此以往，会给患者及家属带来沉重的心理负担。近年来，虽然医学治疗手段逐渐加强，但是因脑梗塞致残甚至死亡的患者越来越多，医院方面也一直在寻找彻底治疗脑梗塞疾病的治疗方案[2]，本文将对脑梗塞患者进行氯吡格雷联合阿托伐他汀钙一起治疗的方案进行深刻的研究讨论，现报道内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

根据脑梗塞患者临床治疗方法的不同，将本院收治的96例脑梗塞患者，按照治疗方法不同随机分成常规组患者（48例）和治疗组患者（48例），常规组，男30例，女18例;平均年龄（66.2±1.42）岁;平均病程（1.98±0.22）d;治疗组，男28例，女20例;平均年龄（65.8±1.58）岁;平均病程（1.85±0.98）d。两组脑梗塞患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者家属已知晓并同意此次治疗研究。

1.2 方法

常规组脑梗塞患者进行常规治疗用药，即：为患者进行正常的胰岛素、降血压用药;治疗组脑梗塞患者在常规组患者的用药基础上给予氯吡格雷（杭州赛诺菲制药有限公司;标准字号：H20180626;规格：100mg/片），3～5片/次，1次/日;和阿托伐他汀钙（河南天方药业责任有限公司;标准字号：YB00612085;规格：10mg/片），根据患者情况不超80mg，1次/日，联合治疗，医护人员需要随时对患者服用药物治疗后的临床症状进行观察记录。

1.3 疗效评价标准

疗效判定：两组脑梗塞患者同时用药治疗一段时间后，若患者的临床病状消失，神经功能恢复正常，标为显效治疗;若患者的临床病症消失，神经功能正在逐步恢复，标为有效治疗;若患者的临床病状未见消失并且神经功能下降，标为无效治疗。总有效治疗率=（显效治疗例数+有效治疗例数）/总例数×100%;根据观察情况对两组患者的生活质量，即居民的精神健康、生理职能及身体职能，进行比较。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0统计学软件对本院收治的96例患者进行数据比较分析。计数资料用率（%）表示，组间采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，组间采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组脑梗塞患者的临床治疗效果比较

常规组患者的总有效治疗率为（77.08%），治疗组患者的总有效治疗率为（95.83%），常规组患者的总有效治疗率显著低于治疗组患者的总有效治疗率，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组脑梗塞患者的生活质量比较

两组脑梗塞患者的生活质量相比均优于治疗前，且治疗组患者的精神健康、生理职能及身体职能分别为（27.33±0.21）分、（19.87±0.55）分及（21.22±0.11）分显著优于常规组患者的精神健康、生理职能及身体职能的（21.22±0.33）分、（13.28±0.45）分及（15.52±0.10）分，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着生活水平以及饮食习惯的不断提高，脑梗塞的发病率也一直在不断上升。脑梗塞又可以叫做缺血性脑卒中，常见临床类型有脑血栓形成和脑栓塞等等，这一病症的发病原因往往与一些其他病症相联系[3]，此症状多发于老年人，但是近年来年轻患者也在逐渐增多。这种慢性疾病在临床治疗中往往效果不是很明显，况且治疗时间较长[4]。氯吡格雷药物能够降低血小板活性，从而可以起到抑制血小板聚集的作用，患者治疗后，对患者有扩张血管、增加脑血流促进作用;阿托伐他汀钙可以降低患者的胆固醇同时增强患者体内的代谢作用[5]。本次研究将氯吡格雷联合阿托伐他汀钙一同治疗脑梗塞患者，针对患者同时治疗一段时间后，根据日常观察记录做出比较得出：常规组患者的总有效治疗率显著低于治疗组患者的总有效治疗率，组间差异具有统计学意义（P<0.05），两组脑梗塞患者的生活质量相比均优于治疗前，且治疗组患者的精神健康、生理职能及身体职能分别为（27.33±0.21）分、（19.87±0.55）分及（21.22±0.11）分显著优于常规组患者的精神健康、生理职能及身体职能的（21.22±0.33）分、（13.28±0.45）分及（15.52±0.10）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，经过研究讨论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙一起治疗脑梗塞的临床治疗效果显示，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙共同治疗脑梗塞患者有较明显的临床效果以及对患者的生活质量也有较大影响，此治疗方法可运用到今后的医学用药治疗过程中。

参考文献

[1] 李艳.阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果分析[J].临床医学研究与实践，2018，03（05）：30-31.

[2] 陈成芳，殷彦杰，洪雨.丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2017，05（03）：30.

[3] 王少斌，王世霞，黄维星，等.丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀鈣片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影響[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2017，05（03）：6.

[4] 裴大旭.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床观察[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，03（39）：7848.

[5] 王芳.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床观察[J].中国继续医学教育，2015，07（06）：232-233.