孙淑敏

摘要 目的：研究对象为行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者，探究优质护理应用的效果情况。方法：选取2017年5月至2019年7月泉州医高专附属人民医院收治的行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组合观察组，每组48例。对照组患者选择采取常规护理，观察组患者选择采取优质护理。观察2组患者的心理状态，睡眠质量。结果：对照组患者干预后心理状态评分高于观察组;对照组患者的睡眠质量评分均高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者予以优质护理干预，能取得较好的护理效果，改善患者负性心态，提高睡眠质量。

关键词 经尿道前列腺电切术;前列腺增生;优质护理;睡眠质量

Abstract Objective：To investigate the effect of high quality nursing on patients with BPH treated by transurethral resection of prostate.Methods：A total of 96 patients with BPH who received transurethral resection of the prostate were selected as the subjects and randomly divided into control group and observation group.The patients in the control group received routine nursing，while the patients in the observation group received high quality nursing.The psychological state and sleep quality were observed.Results：After the intervention，the psychological state score of the control group was higher than that of the observation group，and the sleep quality score of the control group was higher than that of the observation group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：High quality nursing intervention for patients with BPH treated by transurethral resection of prostate can achieve better nursing effect，improve negative mentality of patients and improve sleep quality.

Keywords Transurethral resection of prostate; Hyperplasia of prostate; Quality nursing; Sleep quality

中圖分类号：R697+.32;R473.6;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.03.050

前列腺增生是一种以中老年男性患者为主要患病人群的疾病。由于该疾病在发病初期无显著症状表现，易被患者忽略，当病症发展至中后期阶段时，则会出现夜尿增多、尿频和尿急等表现，能严重影响患者健康安全[1]。经尿道前列腺电切术是目前临床常用治疗方法，但由于患者年龄加大，不稳定因素较多，加之缺乏对疾病、手术治疗认知，以出现负性情绪，影响治疗效果和预后。对此，加强护理干预配合非常重要[2]。本文以我院接收的行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生者96例为对象，探究优质护理的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2019年7月泉州医高专附属人民医院收治的行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组合观察组，每组48例。对照组中年龄53～79岁，平均年龄（62.5±2.5）岁;病程2～7年，平均病程（4.3±1.2）年。观察组中年龄54～80岁，均龄（63.4±2.6）岁;病程2～8年，平均病程（4.7±1.3）年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 排除标准 1）伴严重精神功能异常者;2）认知功能低下、言语沟通障碍者。

1.3 护理方法 对照组患者选择采取常规护理，对患者常规健康宣教，对其病情变化密切观察，予以用药指导、生活护理和饮食护理等。观察组患者选择采取优质护理：1）心理疏导：综合评估患者心态、想法，对患者是否伴有手术顾虑进行询问，结合患者实际情况予以心理疏导。2）膳食干预：叮嘱患者多食用纤维素、维生素丰富的食物，保持大便畅通，避免因腹压影响而发生出血情况。3）导尿管护理与膀胱冲洗：术后对患者膀胱持续冲洗，避免出现血块而堵塞导尿管，同时还要对膀胱液的颜色密切观察，对其出入量详细记录，当膀胱冲洗液变清后可终止冲洗。

1.4 疗效判定标准 对于患者干预前后心理状态的评定，采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）进行[3]，评定项目包括焦虑、抑郁等，每项评分为60分，分值越高说明患者负性情绪越严重。实施匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）[4]对术后患者睡眠质量情况进行评定，量表项目包括入睡时间和睡眠效率、主观睡眠质量和睡眠时间及睡眠障碍等，每项以0～3分进行评定，总分为15分，评分越高说明患者睡眠质量越差。

1.5 统计学方法 采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者心理状态比较 对照组和观察组干预前SAS、SDS心理状态评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;对照组患者干预后心理状态评分高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较患者的睡眠质量 对照组患者的睡眠效率和入睡时间、睡眠时间和主观睡眠质量及睡眠障碍等睡眠质量评分均高于观察组，差異有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

经尿道前列腺电切术是目前临床治疗前列腺增生的常用方法，虽然此术式的应用能将增生的前列腺腺体切除，去除增生组织，使前列腺功能恢复，症状缓解。但由于前列腺增生的患病人群多为中老年者，在开展手术治疗时，患者因受多风险因素影响，加之缺乏对手术治疗、疾病的认知，易出现不良情绪和睡眠障碍，影响治疗效果和预后。基于此，为避免上述情况发生，及早开展有效合理的护理干预配合非常重要[5]。

优质护理属于一种新型现代化护理模式，其是在常规护理基础上加以强化产生，具有个性化、人性化等特点，开展护理干预时始终贯彻“以患者为中心”原则进行，对护理责任制全面落实，通过优化护理服务各环节，以期为患者提供更佳优质的护理服务[6]。本次研究中，我们主要从饮食、心理、导尿管和膀胱冲洗等方面对患者进行护理干预，其中，通过对患者进行心理疏导，能将患者心理问题有效解决，缓解不良情绪，将心理状态改善和调节，提高患者护理配合度。此外，患者对手术治疗的充分配合，能促进患者术后恢复，对术后前列腺功能恢复效果予以证实，缓解负性心态，改善睡眠质量。

综上所述，对行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者予以优质护理干预，能取得较好的护理效果，改善患者负性心态，提高睡眠质量，故应用推广。

参考文献

[1]张淑丽.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者应用优质护理模式的效果研究[J].中国医药指南，2018，16（34）：207-208.

[2]王宣娜，肖雪青.优质护理干预在前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术围手术期的应用观察[J].河南医学研究，2018，27（23）：178-179.

[3]詹三妹，周玉华.优质护理在前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（10）：12-15.

[4]贾瑞芳.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].中国医药指南，2017，15（29）：282-283.

[5]詹三妹，周玉华.优质护理在前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（10）：12-15.

[6]伍保凤.对行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者实施手术室优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（9）：168-169.