库尔班·热西提

（新疆库尔勒市维吾尔医医院，新疆 库尔勒）

0 引言

在医院大内科中收治的患者便是原发性顽固性高血压疾病患者，特别是在我国的新疆地区维吾尔族中，出现此症状的女性要少于男性。通常维吾尔族的民众大多喜爱食用高热量的食物，因此导致维吾尔族中心脑血管疾病的发病率不断提升[1-2]。根据相关研究人员统计发现，与其他国家相比较，维吾尔族民众无论是在环境方面、饮食方面、遗传或者是体制方面，其正常血压明显较高，而随着年份的逐渐增长，出现心脑血管疾病的患者也越来越多。本次研究全部操作过程均按照严格的规范流程实施，同时在本院高层医院伦理委员会的监督下进行操作[3-4]。在能保证此次研究顺利完成的情况下，来确保实验结果的规范性以及可信度。特抽取医院在2017 年12 月至2018 年12 月大内科接诊的原发性顽固性高血压患者共100 例，观察临床大内科收治的原发性顽固性高血压患者，通过使用维吾尔医西医结合治疗，对效果进行分析，内容如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本次研究全部操作过程均按照严格的规范流程实施，同时在本院高层医院伦理委员会的监督下进行操作。在能保证此次研究顺利完成的情况下，来确保实验结果的规范性以及可信度。特抽取医院在2017 年12 月至2018 年12 月大内科接诊的原发性顽固性高血压患者100 例，在患者完全知情的状况下采用随机抽签的方式将患者均分为以下两组，分别为50例基础组和50 例实验组。将常规的西药治疗应用于基础组患者中，男性32 例，女18 例，年龄最小24 岁，最大为72 岁，平均44 岁；而维吾尔医药与常规西药联用于实验组患者中，男性 30 例，女 20 例，年龄最小 31 岁，最大为70 岁，平均 41岁。两组患者基线资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。

西医诊断标准：根据《中国高血压联盟》中相关诊断标准进行判定；维吾尔诊断标准：按照《维吾尔以内科学》中相关诊断标准进行判定。

1.2 方法

基础组：根据患者的病程时长、血压级别、体重情况以及病情状况给予相应的控制血压治疗，分别包括：α 受体阻断剂、ACE、利尿剂、β 受体阻断剂、CCB 以及ARB 等，对患者进行针对性的健康宣教，同时提前做好预防并发症发生措施，督促患者养成健康的饮食习惯。

实验组：在基础组治疗的基础之上，联合维吾尔医药治疗，复方高滋斑片（生产厂商：新疆维吾尔药业有限责任公司，规格：24 s/盒，批准文号：国药准字 Z65020165）4 片/d，分 2次口服，起到强心健脑、安神、通脉、降血压目的。护肝布祖热颗粒（批准文号：国药准字Z5602608，生产企业：新疆维吾尔药业有限责任公司）6 g，3 次/d，口服，起到补益肝胃、散气止痛、利胆、利尿目的；益心巴迪然吉布亚颗粒（批准文号：国药准字Z6627001，生产企业：新疆维吾尔药业有限责任公司），6 g/次，3 次/d，温水冲服，具有睡眠、安神功效；通滞埃提勒菲力沙那片（批准文号：国药准字Z20093131，生产企业：新疆维吾尔药业有限责任公司），4～6 片 /次，2 次 /d，具有止痛、利尿、清除异常体液质、降脂、通便的作用，或擅用当地生产中药材，辨证为眩晕、蒙蔽清窍、痰瘀阻络证者，选择处方枳实、竹茹、花粉、丹皮、郁金、象贝母各10 g，茯苓、赤芍、丝瓜络各13 g，桑枝、莱菔子各15 g，法半夏、陈皮、桂枝各6 g，将诸药加水煎煮口服，每日1 剂；具有理气祛痰、活血通络之效，有助于患者血压平稳，脾胃健运。辨证为眩晕、痰浊壅盛证者，选择处方天麻、泽泻、红花、石菖蒲、炒白术、郁金、丝瓜络各10 g，神曲、川芎、丹参、麦芽、茯苓各13 g，陈皮6 g，炒薏仁30 g，将诸药合用煎服，每日1 剂，早晚分服；可化痰熄风、健脾祛湿、行气解郁。

以上两组患者均治疗1 周至9 d，无其他药物使用。

1.3 疗效判定

判定标准：治疗后患者未出现任何意外事件发生，生活能够自理，且血压水平恢复正常为显效；治疗后患者未出现任何并发症，血压水平有所改善为有效；治疗后患者血压水平未得到有效控制，且病情程度加重为无效，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 观察指标

分别记录观察两组患者治疗前后血压变化情况，并加以比对。

1.5 统计学方法

两组患者疗效判定与观察指标数据经由SPSS 18.0 统计学软件分析，治疗前后血压变化情况以（）表示，而临床治疗情况以（%）表示，分别采用t和χ2检验，若P＜0.05，则数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效加以比对

如表1 所示，实验组患者总治疗有效率显著高于基础组患者，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

表1 两组患者临床疗效加以比对[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后血压变化情况加以比对

如表2 所示，治疗前两组患者血压水平变化情况有可比性，但无统计学意义，P＞0.05；治疗后实验组患者收缩压（SBP）与舒张压（DBP）显著低于基础组患者，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

表2 两组患者治疗前后血压变化情况加以比对（

表2 两组患者治疗前后血压变化情况加以比对（

SBP DBP治疗前 治疗后 治疗前 治疗后基础组 50 162.3±9.4 130.7±8.2 88.8±8.9 78.4±7.7实验组 50 158.7±9.8 126.5±8.3 89.3±8.6 72.6±7.3 t 1.875 2.545 0.286 3.865 P 0.064 0.013 0.776 0.000组别 例数

3 讨论

西医认为，引起患者出现高血压疾病的主要因素便是因为患者自身的收缩压或者是舒张压不断增高，并且还伴有器质性损害或者是器官功能性损害等临床综合征[5]。伴随着患者年龄的不断增长，收缩压增长更为显著，而舒张压会在患者处于50 岁以后以下降的趋势发展。而传统的维吾尔医学指出，由于患者自身的四大体液质（Hilit）的运动平衡被打破，出现异常，特别是当胆液质（Safra Hilit）以及黑胆液质（Cawda Hilit）的数质发生失衡的时候，导致患者间接或是直接造成人体机体功能发生紊乱，促使人体的排泄功能与吸收功能无法正常运转，从而未排泄沉淀的组织器官与应排泄到患者体外的新陈代谢衍生物让患者自身的血管壁钙化，发生下降的趋势，导致其舒张压与收缩压功能异常，最终引发一系列血管疾病，被称之为原发性高血压[6-7]。

通过给予患者常规西药治疗，效果并不显著，无法对患者的血压水平进行长期维持，因此需要联合维吾尔医药进行治疗，可针对患者体内的Safra Hilit 与Cawda Hilit 数质进行调节，随后选用活血、通脉以及滋补气管等。本次研究结果显示，实验组患者总治疗有效率显著高于基础组患者，P＜0.05；治疗后实验组患者收缩压（SBP）与舒张压（DBP）显著低于基础组患者，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

总而言之，针对临床收治的原发性顽固性高血压患者通过给予维吾尔医西医结合治疗效果显著，可显著改善并长期控制患者的血压水平，同时成本低，值得临床加以利用。