文英郭

（海南省第二人民医院，海南 五指山）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，该疾病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关并具有较高的致死率以及致残率，全球40 岁以上发病率已高达9%～10%[1-2]。其临床症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短以及呼吸困难，该疾病如不及时治疗，就会导致患者呼吸功能受到损害，并会对患者的循环系统功能造成一定影响，并可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，严重威胁了患者的生命健康安全[3]。据相关研究结果显示：2 型糖尿病与高血压对慢性阻塞性肺疾病老年患者的预后具有一定影响[4-5]。为了进一步验证该说法的准确性与真实性，本次研究选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并2 型糖尿病或高血压患者150 例以及慢性阻塞性肺疾病患者150例，以分组对比的方法，探究了2 型糖尿病与高血压对慢性阻塞性肺疾病老年患者预后的影响，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2019 年6 月我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病合并2 型糖尿病或高血压患者150 例，作为此次研究的观察组，另选取同期慢性阻塞性肺疾病患者150例，作为此次研究的对照组。

纳入标准：（1）患者相关症状符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准；（2）观察组患者均属于慢性阻塞性肺疾病伴2 型糖尿病或伴高血压。

排除标准：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期；（2）合并其他心脑肾疾病和肿瘤；（3）意识不清、有精神障碍等病史的患者。

1.2 方法

以德国进口Jaeger 肺功能仪器配置masterscreen PFT 带IOS，新一代电子肺功能仪对患者进行检查。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的第一秒用力呼气体积（FEV1）及其用力肺活量（Forced Vital Capacity, FVC）的数值。

1.4 统计学方法

此次研究数据均以统计学软件SPSS 18.0 进行分析处理表示计量资料，并以t进行检验，P＜0.05 则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者第一秒用力呼气体积的对比

观察后发现，观察组患者的第一秒用力呼气体积与对照组存在明显差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者第一秒用力呼气体积的对比

表1 两组患者第一秒用力呼气体积的对比

组别 例数 FEV1对照组 150 3.45±1.25观察组 150 2.51±1.08 t 4.332 P 0.000

2.2 两组患者用力肺活量的对比

观察后发现，观察组患者的用力肺活量与对照组存在明显差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情见表2。

表2 两组患者用力肺活量的对比 mL/kg）

表2 两组患者用力肺活量的对比 mL/kg）

组别 例数 FVC对照组 150 58.47±9.32观察组 150 51.25±8.78 t 6.906 P 0.000

3 讨论

随着我国步入老龄化社会，慢性阻塞性肺疾病患者人数也不断增多[6-7]。该疾病的病因主要可分为两大方面：外因主要跟吸烟、空气污染、接触粉尘和化学物质的吸入，以及反复呼吸道感染有关；内因可能跟遗传因素、气道反应性增高相关。慢性阻塞性肺疾病也称之为COPD，它是由于气道的炎症，造成小气道结构改变而形成的持续性气流受限的疾病，出现咳嗽、咳痰或呼吸困难等一系列症状[8-9]。如不及时进行治疗，就会导致患者呼吸功能受到损害，并会对患者的循环系统功能造成一定影响，并可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，严重威胁了患者的生命健康安全[10]。

据相关研究结果显示：一旦慢性阻塞性肺疾病患者并发2 型糖尿病或高血压，就会对患者的预后产生一定的影响。为了进一步验证该说法的准确性与真实性，本次研究选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并2 型糖尿病或高血压患者150 例以及慢性阻塞性肺疾病患者150 例，以分组对比的方法，探究了2 型糖尿病与高血压对慢性阻塞性肺疾病老年患者预后的影响，研究结果显示：观察组患者的第一秒用力呼气体积及其用力肺活量均与对照组存在差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，较好地证明了上述言论的准确性，通过分析可知，引起差异的原因主要为高血压或2 型糖尿病均会导致患者的血管发生病变，从而易导致患者的肺组织弹性回缩力下降，从而使得肺容积以及气道弹性减退。从而导致慢性阻塞性肺疾病患者的第一秒用力呼气体积与用力肺活量降低，并对患者的预后产生影响，进一步加大了临床治疗的难度。

综上所述，2 型糖尿病与高血压均会对慢性阻塞性肺疾病的老年患者预后造成一定影响，临床中应当合理应对，以便最大程度地提高该类型患者的临床治疗效果，进一步确保患者的健康安全。