王玉琴

（盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224006）

目前临床上针对声带息肉多采用声带息肉摘除术进行治疗，虽然其临床治疗效果较为理想，但仍旧存在复发的风险。因此，选择一种合理的临床护理措施十分重要。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月—2019 年8 月收治的95 例患者，所有患者均成功接受声带息肉摘除手术，随机分为观察组与对照组。对照组患者接受常规护理措施，男21 例，女26 例，年龄24 ～66 岁，平均年龄（45.62±3.88）岁；观察组在对照组基础上接受舒适护理措施，共48 例，男22 例，女26 例，年龄25 ～67 岁，平均年龄（46.13±3.96）岁，两组患者均已通过临床检测，证实其声带息肉疾病，符合手术条件，无相关药物禁忌者，患者及家属对本次研究知悉并签署知情同意书，一般资料对比差异无统计学意义（P ＞0.05），有可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理措施，开展声带摘除术围术期护理，指导患者做好术前准备，告知手术注意事项，同时加强健康宣教，普及声带息肉的病理机制；术中需加强配合，术后需加强病情监控，明确相关并发症的类型与早期指征。

1.2.2 观察组 观察组在对照组基础上，开展舒适护理措施，具体内容如下。

（1）查看患者一般资料，做好早期评估，详细进行健康知识普及，告知患者麻醉方式、声带息肉摘除过程中可能出现的相关不良症状，促使其做好相应的心理准备。（2）做好术前准备，为患者营造舒适的康复环境，更换室内物品，可摆放绿植等物品，消除患者陌生感与压抑感。（3）提升胡乱人员的个人素质，提前进行舒适护理专项培训，提醒其需维护好自身仪表，保持微笑服务，积极主动与患者进行沟通，为患者提供具有针对性的心理护理，引导其讲述内心想法，耐心聆听，消除恐惧心理。（4）规范护理操作流程，强化口腔、鼻腔护理，定时为患者做好清洁，维持患者口腔、鼻腔清洁，从而降低细菌繁殖造成的感染风险。（5）术后需为患者制定合理的生活指导方案，养成规律的生活习惯，定期执行复诊，提醒患者保持良好的情绪，尽量避免暴躁、愤怒，少说话，执行科学的饮食计划。

1.3 观察指标

观察两组患者术后睡眠情况；观察两组患者焦虑、抑郁情绪改善效果；并通过满意度调查问卷观察两组患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理后睡眠质量评分比较

观察组患者护理后，睡眠质量评分为（23.64±6.28）分，对照组为（18.66±6.02）分，组间对比差异显著（t=3.964，P=0.001），观察组显著高于对照组（P ＜0.05）。

2.2 两组患者手术前后SAS、SDS 评分对比

两组患者术前SAS、SDS 评分无显著差异（P ＞0.05）；术后观察组S A S、S D S 评分均显著低于对照组，P ＜0.05，见表。

表 两组患者手术前后SAS、SDS 评分对比（x±s）

2.3 两组患者护理满意度对比

观察组患者中，非常满意36 例（75.00%），满意10 例（20.83%），不满意2 例（4.17%），护理满意度为95.83%；对照组患者中，非常满意32 例（68.09%），满意8 例（17.02%），不满意7 例（14.89%），护理满意度为85.11%；组间对比，观察组患者护理满意度显著高于对照组（χ2=9.641，P ＜0.05）。

3.讨论

声带位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜构成，是发声器官的主要组成部分，一旦发生病变，将直接影响患者的发音情况，声带息肉是一种十分常见的声带系统疾病，属于良性增生性病变，临床症状多见于声音嘶哑，咽喉疼痛，若治疗不当，可致使患者失声[1]。同时，声带息肉也是一种十分常见的职业性疾病，在教师、歌者等职业用嗓中最为多见，若治疗不及，很容易导致失声。声带息肉多为一侧单发或多发，颜色呈现灰白色半透明，有时为红色小突起，声带息肉通常伴有声音嘶哑、失音、咽喉干痒、疼痛等症状表现，声带息肉过大可严重阻塞声门，导致发生呼吸困难的危险状况[2]。

同时，声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉，用声过多时会出现喉痛，严重者可伴有呼吸困难；喉部检查粘膜多有暗红色充血、肿胀或萎缩，声带肿胀、肥厚，声门闭合不密，或有室带肥厚。因此在接受声带息肉摘除后，患者很容易因咽喉部的不适反应出现一系列的负面情绪，影响其正常作息，甚至出现严重的心理障碍[3]。

本次研究发现，在常规护理的基础上，联合舒适护理措施，能够有效消除声带摘除术后患者的负面情绪，提升其疾病认知能力，降低并发症风险，提升睡眠质量与战胜疾病的信心。

综上所述，舒适护理应用于声带息肉摘除术患者的临床护理效果显著，能够有效缓解其负面情绪，改善其睡眠质量，满意度高，值得进一步应用研究。