黄晨华 张晓红（通讯作者）

（上海市宝山区吴淞街道社区卫生服务中心 上海 200940）

原发性高血压是高血压人群中最常见的病症，目前该疾病的致病因素较多，但是尚无明确的定论，临床中动脉血压过高是最主要的特征，长期的患病可导致并发心脏病、肾脏疾病等实质性器官病变，及时的治疗对于病症的缓解意义重大[1]。本文针对缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的效果展开研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2019 年4—9 月收治的原发性高血压患者80 例，随机分为两组。其中对照组40 例，男25 例，女15 例，年龄36 ～78 岁，平均年龄（49.1±5.19）岁，病程2 ～14 年，平均病程（8.5±4.1）年；实验组男26 例，女14 例，年龄37 ～76 岁，平均年龄（48.9±5.30）岁，病程2.5 ～13.8 年，平均病程（8.4±4.5）年。两组患者的病程、年龄、男女比例等一般资料相近，具有可比性（P ＞0.05）。

纳入标准：确诊的患者知悉并同意本次实验开展，签署知情同意书。

排除标准：继发性高血压患者；合并严重精神疾病患者。

本院伦理会对本次实验知悉，通过并对实验每一项工作进行监督。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用苯磺酸氨氯地平（苯磺酸氨氯地平片，浙江金新药业股份公司，A1901102）单独治疗，苯磺酸氨氯地平剂量设置为5mg/次，1 次/天。观察患者用药情况，对不良反应进行监测，记录并及时停止用药。

1.2.2 实验组 缬沙坦（缬沙坦胶囊，常州四药制药有限公司，20181215）联合苯磺酸氨氯地平（苯磺酸苯磺酸氨氯地平片，浙江金新药业股份有限公司，A1901102）治疗，苯磺酸氨氯地平剂量设置为5m g/次，1 次/天；缬沙坦40mg/次，1 次/天。观察患者用药情况，对不良反应进行监测，记录并及时停止用药。两组患者均给予药物治疗3 个疗程，单个疗程时间为7 天。

1.3 观察指标

（1）血压水平。

（2）用药不良反应：肠胃不适；低钾血症；心衰竭。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS17.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

实验组患者的血压水平改善优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），两组总不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05），见表。

表 两组观察指标对比

3.讨论

高血压作为常见的心血管疾病，以原发性高血压疾病为主，在长期的患病过程中，与患者的生活习惯、身体素质有着紧密的联系，高血压也可诱发心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等一系列致死率极高的疾病，对于患者来说，高血压会极大的增加心脏负荷，对患者的正常生活带来诸多不便。

缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，本文对该药物联合治疗疗效进行效果研究，首先该类药物能够通过抑制血管紧张素Ⅱ作用从而促使肾小管重吸收的过程减弱，同时能够促进血管内皮释放一定量的醛固酮，醛固酮能够有效地提升交感神经兴奋，促使血管的收缩，极大限度的降低了心肌重构的发生率[2]。

苯磺酸氨氯地平属于钙拮抗剂中的一种药物，在治疗高血压的过程当中主要是通过减少体循环负荷以实现减少患者心脏负荷，实现血压降低的效果[3]。

缬沙坦的作用机制与苯磺酸氨氯地平的作用机制并不相同，但是都能够起到一定的降血压作用，随着近年来联合用药治疗的思路越来越成熟，两种类型的药物也被广泛的应用与原发性高血压的治疗当中，并且大量的临床试验证明，两者的共同作用并不会引发患者出现新的不良反应，具有良好的使用效果[4]。

在本研究当中，两组患者在治疗之后，实验组患者的血压水平改善对比对照组明显较优，具有统计学意义（P ＜0.05）；用药不良反应发生率对比对照组无明显增加，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

综上所述，在对原发性高血压进行治疗的过程当中，缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗具有较好的临床效果，应用价值较高。