社区健康管理中运用中医“治未病”思想防治高血压的效果

2020-06-02黄姝

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2020年8期

关键词：治未病医护人员血压

黄姝

（上海市崇明区新河镇社区卫生服务中心，上海 202156）

本研究主要选取我院在社区卫生服务中心就诊的高血压患者作为研究对象，分析社区健康管理运用中医“治未病”思想防治高血压的临床效果，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我中心在2018年3月～2019年3月就诊的高血压患者共100例，且被平均分为了对照组（50例）与研究组（50例）。其中：对照组男30例，女20例，平均年龄为（45.92±10.02）岁，平均病程为（7.1±1.3）年；研究组男29例，女21例，平均年龄为（45.97±10.25），平均病程（7.6±1.4）年。所有患者在一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

均给予两组患者常规西医治疗，并按照常规健康护理疗程，对100例高血压患者进行日常饮食、运动和心理健康指导；选择常规西药治疗，口服替米沙坦，每日一次，一次服用40 mg；口服左旋氨氯地平药物，每日一次，一次服用2.5 mg。

研究组在此基础上，运用中医“治未病”思想对其进行护理治疗，具体方法如下：

（1）预防护理：医护人员应帮助患者做到“未病先防”，生活方面指导患者正确饮食、充足休息、科学锻炼，保持心情舒畅等。在调节情绪方面，社区健康管理医护人员要定期与患者进行沟通，了解患者心态情况，对有不良情绪的患者及时调节，给予有效建议。

（2）食疗：医护人员依据营养学理论推荐的营养标准中医食疗方法，嘱咐患者日常饮食营养摄入量，例如食钠盐的量应不高于6 g/d，嘱咐患者多吃新鲜蔬菜、水果，提高身体内钾、镁、钙等摄入量。食疗方法也可以将主食与相应草药结合煮成代茶饮，例如肝阳上亢者可以加入菊花、痰湿者可加入山药、扁豆等。

（3）其它中医治未病方法：包括耳穴压丸、穴位埋线、拔罐推拿、艾灸、敷贴等，以此激发人体静脉功能，调和患者气血，从而恢复内分泌调节功能，有效逆转病情。

（4）已病早治、既病防变：已病早治在社区健康管理中，属于二级预防，这就需要社区医护人员首先对高血压患者器官损害风险进行健康评估，具体诊断内容与步骤包括：①明确是否为高血压，标准为，同日测量三次均超过正常值；②是否为原发性高血压，必须排除继发性高血压，从而确诊为原发性高血压；③评估患者靶器官损害程度；④诊断有无其他并发症；⑤对高血压患者进行等级分级和危险度分层，结合患者一般资料，血压、血脂、血糖、BMI等检查结果和靶器官损害数据，对心血管疾病进行综合风险评估。如有评估困难，应及时转移到上级医院进行确诊。最后将确诊的原发性高血压患者纳入社区健康管理中。

（5）瘥后防复：定期、定量给予高血压患者降压药，依据患者病情情况，利用中医按摩、针灸、气功等自我调节保健法，目的是让患者血压降到标准范围内。