刘 梅

（新疆维吾尔自治区中医院脑病一科，新疆 乌鲁木齐 830000）

脑卒中，我国称为中风，是一种以脑血管突然起病、脑局灶性功能缺失为特征的脑血管疾病。脑卒中发病迅速、对患者的生命会造成极大的威胁，因此神经内科的护士需要对脑卒中相关的知识有一个充分了解，以便能够为患者提供优质的护理服务。为了探究神经内科护士专业知识的掌握情况，天津市市内三区开展了相关的调查研究，现将本次研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择天津市和平区、河西区及南开区所有三级综合性医院神经内科的护士共计386名作为研究对象，研究对象的年龄范围在19～49岁，平均年龄为29.43±3.82岁。护士的职称为副主任护师3名，主管护师61名，护师107名，护士215名。本次研究共发放调查问卷386份，回收调查问卷380份，问卷回收率为98.45%，其中有效调查问卷373份，调查问卷有效率为98.16%。

1.2 方法

本次研究通过问卷调查法进行。根据脑卒中患者康复护理总论、脑卒中患者并发症的预防及护理、脑卒中患者早期康复护理干预措施等知识为基础，整理出一套总分为100分的调查问卷。本次调查采用三级评分法，认定分数超过80分为优秀，即对脑卒中康复护理知识掌握十分到位，认定60～80分之间为合格，即护士对脑卒中康复护理知识的掌握程度能够应付神经内科护理的工作要求，问卷调查得分低于60分为不合格。本次调查问卷当场发放，待所有研究对象作答完毕后统一进行回收。

1.3 观察指标

本次研究选择神经内科护士问卷调查的成绩以及及格率作为观察指标。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料用“±s”来表示，采用t检验，影响神经内科护士脑卒中康复护理知识掌握程度的因素分析采用多元逐步回归法(P＜0.05)为差异具有统计学意义。

2 结 果

对调查问卷的成绩进行统计，发现本次调查研究中，及格的护士共计161名，其中60人为优秀，101人为合格，整体及格率为41.71%，共有225人不及格，占所有调查对象的58.29%。本次研究中，研究对象的平均成绩为（54.28±3.09）分。见表1。

表1 对调查问卷的成绩进行统计

3 讨 论

本次研究结果显示，天津市市内三区神经内科护士对脑卒中康复相关知识的掌握情况并不令人满意，本次问卷调查的平均成绩仅为54.28±3.09分，合格率极为41.71%，有225名护士对于脑卒中康复相关知识的掌握不够到位。对这种现象的形成原因分析如下。

首先，尽管近年来我国医疗卫生机构的整体学历呈现出上升的趋势，但是入职护士的学历并没有明显的提升，在临床工作的一线护士学历普遍较低，大多为高职或者大专。这些学校的学习安排远远不及正规医学院校护理系，仅需要3个学年便可以毕业入职，在校期间没有接受系统的脑卒中护理知识以及相关抢救操作的教育，因此上临床之后往往难以胜任神经内科护理的工作要求。有研究数据显示，在当前我国医疗卫生机构整体学历明显提升的情况下，护士的学历提升是最慢的，至今许多三甲医院的护士学历仍然以大专为主，本科学历极少，硕士及以上学历更是凤毛麟角。同时，护士在入职之后，神经内科护理组成员也没有及时进行偏瘫康复知识的讲述和教学。研究结果表明，有接近70%神经内科的在职护士没有系统性的学习过偏瘫康复的相关专业知识，有超过90%的在纸护士没有系统的接受过脑卒中康复护理的相关培训。当前我国在不断发展的过程中，对于ICU、急诊、手术室护士的培训是较为频繁的，但是其他临床科室的护士基本上没有机会接受专业化培训。