王海霞

（太钢医院CCU，山西 太原 030008）

冠心病是一种主要由冠状动脉存在粥样硬化而导致的临床常见心血管疾病，该疾病的主要症状表现为胸部不适、胸痛等，部分患者甚至会出现休克等严重症状，严重影响其生命健康及生活质量[1]。当冠心病患者处于重症状态时需要进入冠心病监护病房（CUU）进行加强治疗与监护，患者的治疗效果与所实施的护理质量有密切联系。鉴于此，本文就冠心病监护病房开展优质护理服务活动的效果展开如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月期间于我院冠心病监护病房进行治疗的68例患者作为观察对象（纳入标准：①经伦理委员会批准者；②了解本次研究项目并自愿签署知情同意书者；③经冠状动脉造影确诊为冠心病且入住我院监护病房的患者。排除标准：①精神、听力、意识功能异常者；②伴有恶性肿瘤者）。根据其采用的护理方法将其分为常规组与优质组，每组34例。常规组有男性16例，女性18例；年龄45～77岁，平均（60.39±1.12）岁；病程1～9年，平均（4.32±0.68）年。优质组有男性17例，女性17例；年龄45～79岁，平均（61.03±1.23）岁；病程1～10年，平均（4.49±0.76）年。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），因此不具有统计学意义。

1.2 方法

常规组患者予以常规护理，即监测患者各项体征、遵循医嘱用药、术后呼吸指导等。

优质组患者予以优质护理服务，具体内容有：（1）健康教育：待患者病情稳定意识清醒后，与其及其家属进行冠心病相关知识讲解，重点讲解病因、临床症状、日常注意事项及并发症及防治措施。（2）心理护理：日常查房中护理人员需密切关注患者的心理变化，加强与其的沟通交流，引导其对不良情绪进行排解，并与其多讲解治疗成功的病理，树立其治疗自信。（3）心绞痛护理：对患者心电图实行动态监测，依据心电图数据预测患者心绞痛。当患者出现心绞痛情况时需按照医嘱给予相应药物进行缓解，并对其疼痛程度、持续时间、发作频率和缓解时间进行观察，依据观察结果采取相应心绞痛防治措施。（4）环境管理：护理人员应保持病房的干净整洁，对于被污染的床上用品应及时更换，定期对病房通风透气和空气消毒，保持空气清新干净。（5）膳食护理：严格控制患者住院期间的盐分摄入量，指导患者调整饮食结构，确保饮食清淡、低盐、低糖、低脂；指导患者多食用维生素丰富的食物，禁止食用辛辣刺激、酸冷生冷的食物。

1.3 观察指标

根据患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、 左心室收缩末期内径（LVESD）来评估护理效果。

1.4 统计学处理

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，使用t检验，计数资料使用x2检验，若P＜0.05则可视差异具有统计学意义。

2 结 果

优质组的DBP、SBP、HR、LVEDD、LVESD水平均明显低于常规组（P＜0.05），详情参见表1。

表1 对比两组的临床指标（±s）

表1 对比两组的临床指标（±s）

项目 常规组（n=34） 优质组（n=34） t P SBP（mmHg） 141.22±6.54 127.97±7.59 3.33 ＜0.05 DBP（mmHg） 87.08±1.05 73.76±1.10 21.00 ＜0.05 HR（次/min） 89.76±1.21 71.41±1.25 25.13 ＜0.05 LVEDD（mm） 59.28±1.17 50.69±1.16 12.20 ＜0.05 LVESD（mm） 47.46±1.64 36.26±2.03 11.17 ＜0.05

3 讨 论

冠心病是临床常见心脏病，是一种因冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病，以胸闷、胸痛为主要临床症状。临床上除了给予积极有效治疗对冠心病患者病情进行缓解改善之外，还需给予积极有效护理干预措施保证临床治疗有效性和安全性，改善患者临床各项指标。优质护理是在常规护理基础上进一步深化与改进干预措施，旨在提高医疗服务水平，提供舒适、安全的护理服务，从而有效促进患者的康复。本次研究通过比较常规护理和优质护理服务在冠心病患者中应用效果发现，优质组经干预后指标显著优于常规组，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。提示采用优质护理具有促进冠心病患者病情改善的作用。其是基于现代护理理念的新型护理模式，其与常规护理相比整体性、全面性更强，可为患者提供专业优质的护理服务[2]。通过采用人性化健康教育可有效提升冠心病患者及其家属对于疾病的认知度，有效消除患者心中疑问，积极配合医护人员的工作；心理护理可利于排解患者不良情绪，树立患者治疗自信心；另外实施心电图实行动态监测，能够提前预测患者症状发作情况，及时对其进行预防与治疗，缓解生理与心理上的痛苦，不但能够有效控制患者的血压，改善其心功能，还可促进心功能的恢复，使药物治疗效果充分发挥作用，降低心率；环境管理使得患者住院期间舒适感增强。由于高血压与患者饮食习惯具有一定的联系，因此采用膳食管理增强患者自我管理能力，保持良好饮食方式，可有效排除患者饮食方面的危险因素，使得患者病情得到有效控制，预防病情恶化。

综上所述，冠心病监护病房开展优质护理服务活动可以促进患者各项心指标水平的改善，因此该护理方法具备临床推广价值。