濮婉婷

（苏州大学附属常熟市第一人民医院，江苏 常熟 215500）

胃癌在全世界范围内的发病率中国位居榜首，占总人数的50%[1]。大多数的胃癌患者在发现病症时已经处于中晚期了，并且中晚期患者的存活率非常的低。若是能在胃癌早期检测出病症可以通过手术进行治疗，此时的存活率较高。由于疾病等因素的影响，很多患者会出现不同程度的负性情绪，影响治疗效果，并且手术很同意出现一些并发症，因此对患者进行有效的护理是非常重要的。相关文献记载，快速康复护理能够降低术后并发症，缩短住院时间，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的40例胃癌患者按照就诊先后顺序平均分成两组进行调查研究，分别为研究组和参照组，每组包含20例患者，病例选取时间始于2017年9月，至2019年3月结束。两组患者均以确诊为胃癌患者，并为合并有其他重大心、脑、肾疾病，将对本次护理方法不认同患者排除在外，同时排除病历资料不完整或出院后失去联系患者研究组患者中男性患者8例，女性患者12例，患者的年龄区间在46岁～75岁之间，中位年龄（58.27±3.35）岁；参照组患者的男女比例为10:10，患者的年龄范围在45岁～73岁，平均（59.15±4.17）岁。对两组患者的上述基本资料进行统计分析，结果显示差异较小，不存在参考价值和对比意义（P＞0.05）。两组患者均已知晓本次研究，并自愿签署知情通知书。

1.2 方 法

给予所有40 例患者常规检查，并实施手术治疗。参照组患者接受常规康复护理。研究组患者接受快速康复护理，方法：（1）术前护理，根据患者的不同文化水平对其进行健康宣教，告知疾病的相关常识，包括：发病机制、危险因素、治疗方式、并发症、注意事项等[2]，增加患者对疾病的认知；同时开展心理疏导，缓解患者紧张、焦虑的不良情绪，增加其护理依从性和治疗信心；并在术前指导患者进行吹气球训练，以此增加患者的肺功能；叮嘱患者术前6h禁止进食；（2）术中护理，保证手术室的温度与湿度，对患者的生命体征等指标进行密切监测；（3）术后护理，加强对患者的巡视，定期观察引流管的情况，防止脱落，定时为患者翻身，防止出现压疮或切口感染等，并鼓励患者多喝水，指导患者进行康复性训练。

1.3 疗效观察和评价

观察研究组和参照组患者的住院时间、排气时间、排便时间等临床指标。

1.4 统计学方法

对于本次研究中涉及的40例患者的相关数据采用SPSS 17.0软件进行处理，其中两组计量资料如排气时间、排便时间、住院时间等对比用（±s）的形式表示，行t检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

采用快速康复护理的研究组的排气时间、排便时间、住院时间均低于参照组，两组数据对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者的临床指标对比(±s)

表1 两组患者的临床指标对比(±s)

组别 例数 排气时间(h)排便时间(h) 住院时间（d）观察组 20 30.34±5.42 42.48±6.51 9.44±1.24参照组 20 53.22±6.07 123.32±7.59 13.28±2.01 t 12.5739 36.1548 7.2714 p 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

胃癌是一种恶性肿瘤，主要是由于胃黏膜上皮发生病变，目前胃癌的发病率在我国的恶性肿瘤发病率中占据首位，而且发病会有区域性的差别。比如在我国的东西部以及沿海地区的发病率更高[3]。相文献记录，快速康复外科护理通过术前、术中、术后对患者进行护理，有效降低并发症的发生，有助于术后康复，缩短住院时间。鉴于此，本次在2017年9月～2019年3月期间选调出40例胃癌患分别进行常规护理和快速康复外科护理，观察临床指标，观察组更具有优势，再一次验证了此方法的有效性。

综上所述，快速康复外科护理对胃癌患者有显著的效果，值得推广。