唐朝芳

（湖北省荆州市公安县斗湖堤镇社区卫生服务中心，湖北 公安 434300）

上消化道出血是一种常见的临床疾病，临床表现为大量的出血，便质发黑，甚至呕血，因此会引发全身性的症状。在这一类病情的临床治疗过程中，一般情况下需要对患者的出血情况进行分析，同时还需要对出血的部位进行全面的检查，需要对患者进行有效的处理，这也对患者的病情以及预后的快速康复有着非常重要的作用。本文通过对所选择上消化道出血患者66例进行全面分析，探讨急诊消化内科中上消化道出血患者的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013年12月～2014年12月期间收治的66例上消化道出血的患者，随机将其均分两组，即联合治疗组33例患者和西医治疗组33例患者。两组患者一般资料对比差异不显著，且P＞0.05，因此无统计学意义，可进行进一步研究。

1.2 方法

对于两组上消化道出血患者入院时，均行常规西药治疗，主要方法为：所用药物为法莫替丁，以静脉注射方式，于每天晚上按照19mg剂量注射，持续5个星期为1个疗程并且需要在晚上进行肌肉注射；同时每次使用2g止血敏与法莫替丁混合在一起使用；还需要每天一次使用19mg静脉滴注的奥美拉唑进行综合性治疗，同样5个星期为1个疗程[1]。

联合治疗组患者中，给予患者中西药联合的方式进行治疗，其中中药的药量按照每天4次的次数进行服用，每次给予患者0.5g云南白药进行治疗。

1.3 评价标准

疗效评价：治愈、显效、有效、无效。治愈是指患者生命体征及病症全部恢复正常，不再出现呕血以及便黑的情况。显效是指患者的病症和生命体征有显著改善，且在三天之内呕血和黑便的情况得到明显改善。有效是指患者的生命体征有所改善，呕血和黑便的情况在三天之内得到缓解。无效是指患者的病症和生命体征未能得到改善，病情更加严重。

1.4 统计学处理

本次观察分析相关数据的统计分析均SPSS17.0统计软件进行处理，并以（n）、率（%）表示计数资料，且以P＜0.05表示差异具有统计学作用。

2 结 果

接受治疗之后，联合治疗组患者的不良反应发生率为12.1%，仅有4例患者分别出现了不同程度的口干、呕吐、恶心、食欲不振、头晕等现象；西医治疗组患者不良反应发生率为27.3%。有9例患班里出现了不同程度的口干、呕吐、恶心、食欲不振、头晕等现象。

详细结果如表1所示，联合治疗组上消化道出血的患者治疗总有效率为90.9%，西医治疗组为69.7%，两组比较，具有明显差异（P＜0.05）。

表1 两组上消化道出血患者治疗效果比较

3 讨 论

上消化道出血是一种比较常见的临床性急症。和其他疾病相比较，上消化道出血的病情具有变化快、病情急的特点，如果没有及时进行有效的治疗，严重的会威胁到患者的生命安全[2-3]。

根据本文的研究可以看出，急诊内科上消化道出血患者在临床治疗的过程中，使用中西医结合的方式治疗，不仅仅是安全性比较高，同时还能够在一定程度上减少患者恢复的时间，保证患者出血的情况能够在最短的时间内得到有效的控制，值得广大医疗机构推广使用。