张艳丽

摘 要 社会经济飞速发展，卫生院要紧紧跟随国家市场化发展形势，因此在一定程度上需要提高运行效率。在新医改政策背景下，卫生院要借此机会强化财务部门管理工作，根据自身情况制定科学合理的管理目标，并依照管理目标开展财务管理工作，以此推进卫生院长久稳定发展。本文以卫生院财务管理目标为入手点，对卫生院财务管理实现途径进行浅显的分析。

关键词 卫生院 财务管理目标 实现途径

当前，医疗卫生事业在社会经济推动下迅速发展，很多卫生院在此背景下性质发生了改变。财务管理是卫生院内部管理极为重要的工作环节，卫生院因自身存在不稳定因素，所以财务管理存在较大风险，如果不能规避这些风险，就会为产生巨大经营风险。因此，在新医改背景下，卫生院要根据自身发展形势制定财务管理目标，继而有计划有目的地开展财务管理工作，使自身财务管理更加科学合理。

一、卫生院财务管理目标

卫生院财务管理工作短期目标是构建合理的资本结构，严格管控本院存在的财务风险因素，增加经济利润。随着社会市场经济飞速发展，卫生院在新医改背景下不能再依靠政府补贴维持发展，而是要在现有基础上优化内部资本结构，有效控制好卫生院现有资产，确保卫生院流动资金充足，继而将财务风险发生概率降到最低，提升财务经营利润。

随着人们生活水平不断提升，物价也有了相当程度的涨幅。卫生院的医疗设备、药品价格以及医护人员的工资都有了一定程度的增长。另外，随着医学技术不断发展进步，卫生院各项医疗设备也要不断更新，导致许多被淘汰的医疗设备闲置。对此，卫生院的中期目标是根据自身情况寻找行之有效的盈利措施，减少对政府财政补贴的依赖，并在此基础上及时更新卫生院所需要的医疗器械，确保自身可持续发展。[1]

卫生院作为公共型服务部门，长期财务目标是以最少的成本为患者提供最优质的医疗服务，保证前来就诊的人们能够尽早恢复身体健康，以提升我国国民身体素质。因此，卫生院财务管理部门应制定长期目标，优化自身财务管理制度，防范经营风险，完善财务管理制度，在为人们提供优质医疗服务的同时，将社会服务功能发挥到最大。

二、卫生院财务管理目标实现途径

（一）实施全面预算管理，做好分级成本核算

随着社会飞速发展，卫生院财务管理面临巨大风险，财务管理部门应根据卫生院自身实际情况，做好全面预算管理，通过制定短期、中期、长期财务管理计划，细化各项财务管理目标，通过科学合理的财务预算，提高卫生院财务管理预算水平。卫生院要想长久稳定发展，就要针对其经营发展目标以及日常收支情况进行预算编制，依照当地财务相关政策在卫生院内部实施全面预算管理，并在各科室中推行预算编制，确保卫生院所有人员都按照预算开展日常工作，将全面预算管理落到实处，继而提升卫生院整体预算管理水平。

卫生院财务管理部门还要对本院实施全面成本核算管理，明确卫生院现有资源以及未来发展方向。有效改善卫生院现有财务管理缺陷，尤其是卫生院各种资金支出的辅助项目，要根据实际情况及时进行调整，避免不必要的资金消耗。另外，卫生院财务部门还要实施目标成本管理，依照当前卫生院实际发展情况，对各个科室制定目标成本以及消费金额，并将其当作卫生院成本控制规范标准。每年年底对本院医疗成本进行相关考核，计算各科室制定成本目标值与实际成本值的差距，通过对比考核，对达到成本控制标准的科室给予奖励，继而将各科室的成本控制落到实处，使其成为各科室业绩评价的标准。[2]

（二）加强居民医保资金管理，建立财务内部控制制度

在新医改背景下，居民医保资金逐渐成为了卫生院的主要经济来源。卫生院财务部门应协助当地居民医保部门加强居民医保管理，并细化各项居民医保管理制度。这就需要卫生院财务人员依照当地财务政策对居民医保成员与职工医保成员实施细致化管理，并就收取的居民医保资金与当地居民医保管理部门进行核对，加快居民医保资金的回收，以保证卫生院资金运行顺畅;同当地居民医保部门管理人员进行良好的沟通，避免出现居民医保部门资金滞留问题;定期对各科室的居民医保进行报账，细致整理居民医保回款事项，缓解卫生院资金周转压力。

卫生院要想规避财务风险，保证各项资产的完整，避免医院资产出现不必要的流失，就要提升财务部门管理水平，建立财务部门内部控制管理制度，增强卫生院领导的财务内部控制意识，完善财务支出审批制度，科学制定票据管理制度。另外，财务管理人员还要强化各科室预算控制，通过建立成本核算体系、实施资产管理等行之有效的财务管理措施，减少卫生院运营成本，根据卫生院实际情况科学合理地安排资金调度，尽早实现卫生院财务管理短期目标。

（三）加强卫生院资产管理，充分发挥网络作用

当前，卫生院资产管理中分为固定资产与非固定资产。卫生院日常管理措施以及各种医疗器械购买决策都是固定资产管理的一部分。卫生院应根据自身实际发展情况，评估本院各项资产内容，要求各科室对本科室的固定资产实施管理，每季度向卫生院领导汇报流动资金使用明细。财务人员对各科室上报的财务状况进行核对，避免出现报假账等情况，确保各种财务账目的准确性。此外，卫生院在采购各种医疗物资时，应严格公开招标程序，对所要购买的医疗设备进行市场价格评估，并在招标中选取质量好、价格低的医疗设备，以减少卫生院成本消耗。卫生院所有财务票据与资金流动都必须经过卫生院领导核实签字后才能入账。卫生院领导还要定期核查各项资金支出、收入等情况，一旦发现财务资金出现问题，应第一时间查清，减少卫生院财务资金流失情况。[3]

随着网络技术的普及应用，卫生院要想提升财务管理水平，就要充分使用财务软件中的功能，提高财务管理核算能力，促进自身长久稳定发展。为此，卫生院应促使各科室与财务管理部门实现资源共享，提升财务管理工作效率。目前，在卫生院使用的收费系统中，所有处方、收入等都能查到，并实现了全市联网。财务管理人员还要定期检查财务软件是否存在漏洞，一旦发现漏洞或者病毒，应及时补救，避免造成不可挽回的经济损失。卫生院财务部门应加强网络安全措施，确保卫生院财务信息的安全性。

（四）客观评价卫生院财务情况，提升财务人员职业素养

卫生院各项资金的收支情况在一定程度上能够客观地反映出卫生院实际运营情况，体现综合能力以及未来发展趋势。卫生院领导应客观分析本院財务情况，找出阻碍自身发展的问题，制定行之有效的解决对策，继而更好地为人民群众提供公共服务。另外，卫生院财务人员还要定期参加培训学习，提升自身财务技能与职业素养，掌握最新财务政策，增强自身责任意识，树立最新理财观念;在日常学习中熟练掌握各种财务软件功能，确保各项财务数据的准确性，简化传统报账流程，提升卫生院财务部门管理能力，推动卫生院日常财务工作的科学化与规范化。

三、结语

在新医改背景下，卫生院正在逐渐转变传统的财务管理模式，通过实施全面预算管理、做好分级成本核算、加强居民医保资金管理、建立财务内部控制制度、客观评价卫生院财务、提升财务人员职业素养等路径，高效完成卫生院财务管理部门制定的短期目标、中期目标与长期目标，减少对政府财务补助的依赖，科学实施卫生院财务管理，以降低财务成本损耗，增加财务运转资金，继而推动卫生院良好发展，最大限度地发挥社会服务功能，进而不断推动社会快速发展和进步，同时也能够实现社会效益最大化。

（作者单位为济源市五龙口卫生院）

参考文献

[1] 袁巧菊.试论新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].中国市场，2019（03）：111-112.

[2] 许静.新医改背景下医院财务管理目标及实现途径分析[J].财会学习，2018（28）：21-22.

[3] 黄熠.探析新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].智慧健康，2017，3（16）：11-12.