蔡 欢

（1.扬州大学医学院，江苏 扬州 225000；2.靖江市孤山镇卫生院肝炎病科，江苏 泰州 214500）

肝内胆汁淤积性黄疸属于临床常见的一种疾病，发病率较高，其血清总胆汁浓度升高，继而使得皮肤、巩膜等染黄，各肝脏器官相关功能也会出现明显的异常。该病发病机制较为复杂，发病急且出现过早、持续时间长、不易消退或是退后重复出现[1]。基于此，本文重点通过实行茵栀黄口服液治疗，重点探讨患者的治疗效果，叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2020年11月观察对象选取：我院60例胆汁淤积性黄疸患者，对照组男19例，女11例；年龄（20～79）岁，平均（4 5.5±1.4 9）岁；干预组男1 6 例，女14例；年龄（23～80）岁，平均（45.5±1.55）岁。组间观测信息经检验均衡可比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规治疗，给予患者服用熊去氧胆酸片，甘草酸二胺，还原性谷胱甘肽，多烯磷脂胆碱治疗。

观察组在上述基础上服用茵栀黄口服液（生产厂家：北京双鹤高科天然药物有限责任公司，批准文字：国药准字Z11020607，规格10 ml/支），10 ml/次，3次/日，坚持治疗40天。

1.3 观察指标

（1）临床测评疗效结果展开对比；（2）对各临床指标进行测评，包括总胆红素(TBil)、直接胆红素（DBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 临床测评疗效结果对比

干预组的总有效率为96.67%（29/30），其中痊愈8 例，显效1 5 例，有效6 例，无效1 例；相比对照组的70.00%（21/30），痊愈4例，显效11例，有效6例，无效9例，二者差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 临床测评各指标结果对比

干预组的TBIL、DBIL、ALT和AST指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床测评血清指标皮肤瘙痒评分结果对比（±s）

表1 临床测评血清指标皮肤瘙痒评分结果对比（±s）

组别例数 TBilDBilALTAST干预组 3089.29±12.07 135.75±19.5363.47±26.7188.72±29.09对照组 30130.08±36.82204.88±49.04150.40±68.19123.04±59.59 t-6.9038.5887.7843.394 P-0.0010.0010.0010.001

3 讨 论

中医中黄疸是因感受湿热邪毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致。茵陈黄口服液主要成分：茵陈提取液、栀子提取液、黄芩苷、金银花提取液。方剂中的茵陈具有清热利湿、利胆消黄的作用，能降低血胆红素，栀子清三焦热，提高肝脏腺苷二磷酸葡萄糖脱氢酶活性，促进胆红素排泄。黄芩苷、金银花具有保肝护胆、促进胆汁排泄的作用。且经物理学证实，该药剂能够改善胆红素的代谢，增强肝细胞对胆红素摄取量，加强葡萄糖醛酸转移酶的活性，转变难溶性胆红素为水溶性胆红素，减少体内含量。茵陈黄口服液可通过诱导肝酶系统增加胆红素的摄取、结合和排泄，有效降低血液中的胆红素，达到治疗黄疸的目的[2]。

实验结果显示——总有效率对比显示干预组更高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；血清指标对比显示，干预组的TBIL、DBIL、ALT和AST指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在胆汁淤积性黄疸患者中应用茵栀黄口服液治疗效果更为显著，有效改善血清指标，提升治疗效果，加速患者康复，临床价值高。