吴 艳

（江苏省沭阳县妇幼保健院，江苏 宿迁 223600）

宫颈糜烂是妇科常见、多发疾病，临床表现有白带增多、小腹下坠疼痛等，主要发生流产、术后宫颈损伤等人群，此外宫颈糜烂也会诱发宫颈癌[1]。治疗重度宫颈糜烂最佳方案为手术，尤其是宫颈环形电切除术，利用细小环形电极、低电压、高电流切除病灶，有着较高的安全性，且疼痛程度较低[2]。女性心理承受能力比较差，特别是在患病后，再加上缺乏对手术的了解，导致患者出现恐惧、抑郁等不良情绪，对手术治疗、术后康复造成了很大影响。在该文中主要分析围术期护理在宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂中的效果，以下为具体数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月～2020年3月我院进行宫颈环形电切除术的33例重度宫颈糜烂患者作为对照组，另取相同时间、相同疾病35例患者作为研究组。对照组，年龄27～54岁，平均（40.5±5.6）岁，病程0.6～7.5年，平均（4.1±1.8）年；研究组，年龄2 7 ～5 2 岁，平均（3 9.5±5.4）岁，病程0.6～7.3年，平均（3.9±1.6）年。将以上数据信息输入统计学软件中进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采取常规护理：①宣教护理：讲解有关疾病、手术知识，因手术需要月经干净一星期后进行，因此叮嘱患者再此期间禁止性生活。②检查护理：术前陪同患者做好各项检查，进一步了解患者全身情况。③环境护理：在科室制度允许基础上重新布置病房，让患者感到温馨、舒适。

1.2.2 研究组

在常规护理基础上采取围术期护理：①术前护理：患者在入院后积极主动与其交流，并介绍医院环境、医务人员情况等，消除患者陌生感，并在短时间内适应医院环境；以交流、询问方式掌握患者心理状况，并予以针对性的疏导，利用图片向患者介绍疾病知识、手术相关知识，让患者科学的认识疾病，并意识到疾病可能带来危害。告知我院拥有的先进仪器、掌握的最新医疗技术、优秀医务团队，消除患者对手术恐惧、质疑，介绍科室治疗成功案例，术前让患者保持良好心态。②术中护理：进入手术室前核对患者姓名、床号等信息，确认无误后陪同患者进入手术室，予以患者安全感；叮嘱患者在手术治疗过程中不要乱动，以免造成不必要的伤害；建立静脉通路，并确保通畅，密切关注患者生命体征变化，一旦指标有异常及时告知医生，并积极查找原因、处理；做好患者保暖工作，并保护患者隐私，减少过度暴露。③术后护理：结束手术治疗后擦拭干净患者皮肤上的污渍，并穿戴好干净衣物；在护送患者回病房时做好保护工作，避免管道滑脱、折弯等；叮嘱患者多休息，并对患者饮食进行指导，日常饮食以含纤维高的食物为主，禁止食用刺激性食物；向患者讲解个人卫生重要性，提高患者重视程度，并叮嘱患者戒烟、戒酒。④出院护理：协助患者办理好出院手续，并帮助患者整理物品，同时做好宣教工作，叮嘱患者出院后养成良好的作息习惯、饮食习惯，并坚持做运动，一旦身体有不适及时就诊。

1.3 观察指标

①比较护理效果[3]：在患者出院前进行护理效果评价。优：宫颈光滑、形态恢复正常，炎性增生物彻底消失，疾病症状及体征消失；良：宫颈形态基本恢复正常，炎性增生物彻底消失，疾病症状及体征消失；差：宫颈形态有所好转，依然有炎性增生物，有轻微疾病症状及体征。②比较护理满意度：在患者出院前进行相关问卷评价。主要包含护理技术与健康教育等，问卷满分是100分，其中，极不满意0～60分、不满意61～80分、满意81～90分；非常满意91～100分。

1.4 统计学方法

参与本次实验的68例患者数据采用SPSS 19.0软件计算，用（n、%）表示护理效果、护理满意度，行x2检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 比较护理效果

由表1可知：研究组护理优良率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较护理效果[n（%）]

2.2 比较护理满意度

由表2可知：研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈糜烂对女性身心健康造成影响比较大，同时也会影响到患者的家庭和谐，所以在发病后需要及时治疗。治疗宫颈糜烂的方法有保守与手术两种方案，当宫颈糜烂病情不是很严重时大部分患者采用口服药物、局部用药治疗方案，口服药物治疗不能使药物直接在病灶处发挥出功效，所以治疗效果并不是很理想，局部用药虽然在病灶处直接发挥出药物功效，但是受个体差异的影响，因此并不能保证治疗效果。重度宫颈糜烂患者的病情已经较为严重，口服用药及局部用药根本发挥不出治疗效果，因此手术是唯一治疗方案[4]。

表2 比较护理满意度[n（%）]

宫颈环形电切除术为微创技术，采用超高频电波刀的低电压、高电流可一次性切除病灶，具有操作简单、切口小、安全性高、术后恢复快等优势。因宫颈糜烂病灶所在位置比较特殊，因此大部分患者对治疗有着一定的恐惧，对治疗、预后造成了影响。围术期护理包括术前、术中、术后，在进行手术前做好宣教工作，解除患者心理上的不良情绪，如焦虑、恐惧、质疑等，通过术前护理让患者保持良好心态；手术过程中做好保暖、监测生命体征利于手术顺利进行，同时也保证了患者的安全；术后需要对患者饮食进行指导，以使机体获取充足养分，增加抵抗力。在研究中，对照组采用常规护理，研究组采用围术期护理，在护理效果、护理满意度方面研究组均较好，可见护理重要性。

总而言之，宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂时予以有效护理更利于患者康复，保障了患者身心健康。