王琴琴

（河北省沧州市海兴县医院，河北 海兴）

0 引言

初产妇在全部产妇中是一个数量庞大的群体，初产妇没有分娩经验，同时由于初产妇对相关护理知识了解不全面，所以很容易产生产后大出血情况，不利于产妇恢复，甚至会造成产妇死亡[1]。由此，我们要选用合理、科学的护理方式用于对初产妇的护理过程中，下面分析个人护理措施的效果与价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

全部初产妇均选自河北省沧州市海兴县医院，时间节点为2018年10月至2019年10月，共计收集的初产妇共计120例作为本次研究的研究资料，全部初产妇均签署知情同意书。随后我们将全部产妇分为两组：观察组与对照组，每组有60例。两组患者分别接受不同的护理干预方式。

在对照组中，产妇的年龄方面，最小为23岁，最大为32岁，年龄中位数为（25.17±3.00）岁，妊娠时间为33-39周，平均时间为（35.00±1.00）周。

在观察组中，产妇的年龄方面，最小为24岁，最大为33岁，年龄中位数为（26.22±3.00）岁，妊娠时间为33.5-39周，平均时间为（36.00±1.32）周。

比较观察组与对照组两组产妇的基础资料情况，没有显著的统计学意义，具备较强的可比较性。

1.2 护理干预方法

两组产妇均接受常规护理，另外还给观察组患者实施个人护理，个人护理的主要内容为：

1.2.1 孕期交流指导

护士要在合适的时机对产妇实施健康知识宣教，向初产妇讲解顺产的好处，缓解宫缩疼痛的方法，新生儿护理等内容，增强产妇的专业知识知晓度并主动纠正自己错误的思想观念与行为。另外护士要加强与产妇的交流沟通[2]，对产妇提出的问题进行及时正确解答，鼓励产妇，消除产妇的焦虑与抑郁情绪，树立产妇顺利分娩的信心。

1.2.2 生产过程护理

在产妇分娩活跃期，产妇不但要承受巨大的痛苦，而且还会表现出巨大的恐惧心理，产生紧张心理，这些均是导致分娩不能顺利进行的不利因素，对此，护士要对其展开心理干预，对产妇给予关心，及时为产妇提供高热量的食物与水，给产妇进行按摩，还可以和产妇聊天，分散产妇的注意力，减少产妇的疼痛感[3]。给予心理鼓励等。同时对患者的生命体征进行观测，避免其出现大出血的情况。

1.2.3 产后护理

因为绝大多数的产后出血会发生在产后2h以内，所以产后护理中重点集中在产妇产后2h这个时间段内，护士要注意产妇子宫收缩及阴道流血量，注意出血的同时还应注意观察产妇的全身情况[4]。同时认真倾听产妇主诉，严格观察会阴伤口情况及有无肛门坠胀感。注意产妇的膀胱充盈度，预防由于膀胱充盈影响子宫收缩而出血。做好产后心理护理，并做好新生儿的护理工作，让新生儿与产妇进行早接触与早吸吮，让产妇保持良好稳定的情绪。及时给予产妇一定热量的饮食，及时补充能量。回病房后嘱产妇及时排空膀胱，如果产妇有不能早下床活动的因素或产妇可能会发生尿潴留的[5]，要给产妇保留导尿以免影响子宫收缩，并向产妇和产妇家属解释不能早下床活动的原因，取得其理解。并注意保持外阴清洁，应用抗生素预防感染，根据当时的实际季节与天气变化情况，注意保暖预防受凉，加强营养，饮食要荤素搭配，纠正产妇贫血症状，增加机体抵抗力，以促进其尽早恢复。

1.3 统计学方法

严格按照规范对相关数据实施统计学分析，统计学分析工具为SPSS 19.0.1统计学软件，计数资料采用（%）表示和χ2检验，计量资料采用（s）表示和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组产妇的产程和产后出血量进行比较

见表1。

表1 对两组产妇的产程和产后出血量进行比较

2.2 比较两组的满意度情况

见表2。

表2 比较两组的满意度情况[n(%)]

3 讨论

产妇包括初产妇与经产妇，而初产妇占全部产妇数量的较大比例，对于初产妇来说，由于是第一次生产，所以会产生恐惧、害怕等多种不利心理因素，使其无论是生活方面的压力、角色的转变、人群环境，还是医疗环境等，都会使其产生焦虑、抑郁等心理问题，而不良的心理会导致产妇发生宫缩无力[6]，形成难产或是产后出血的情况，不仅对产妇产后恢复不利，而且还可能导致产妇死亡，这是十分严重的情况，因此受到很多人的关注。要想促进初产妇顺利分娩，预防产后出血情况发生，就要对产妇实施有效的护理干预，本文对产妇实施个人护理干预措施，此种护理方式是建立在每个产妇个人具体情况基础上开展的护理方式，护理人员能够针对初产妇的问题情况，为患者做好产前教育[7]，通过与产妇良好的沟通向产妇介绍分娩相关知识等，提升了产妇对分娩相关知识的知晓率，并在生产过程中给予其足够的帮助和护理，注重对产妇心理问题的干预，使产妇明确分娩是女性的正常生理过程，疼痛是不可避免的，但是可以通过正确的呼吸技巧等缓解产痛程度，并关心、鼓励产妇，使产妇树立顺利分娩的额信心，促进产妇的正常生产过程，提高护理效率[8,9]。

总之，针对初产妇的产后出血情况进行预防，将个人护理干预进行有效的应用，其应用效果较为显著，值得推广应用[10]。