李权军

（河北省泊头市医院外科，河北 泊头）

0 引言

在临床普外科收治的患者中，急腹症是比较常见的疾病类型之一，急腹症通常发病快速，并且疾病情况复杂、变化较快，如果不能在短时间内明确诊断并采取有效的治疗，那么就会延误病情，降低治疗效果，甚至对患者的生命健康会造成严重影响。那么在临床急腹症中比较常见的疾病包括急性胆道感染、急性胰腺炎、异位妊娠子宫破裂、急性阑尾炎等[1,2]，急腹症发病时患者会感到腹痛剧烈难忍，给患者造成很大痛苦。所以，本文分析探究对外科急腹症患者实施有效的诊断与治疗措施，将微创技术的代表—腹腔镜技术应用的效果进行分析比较。

1 研究资料与方法

1.1 基本资料

研究资料均来源于河北省泊头市医院外科，是本单位在2017年12月至2018年12月收治的40例急腹症患者，全部患者均符合本次研究并签署同意书，本次研究也经过医院相关部门批准，随后将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组纳入20例。

在观察组20例患者中，男性患者有10例，女性患者有10例，患者的年龄为12-84岁。

在对照组20例患者中，男性患者有8例，其余为女性患者，患者的年龄为12-84岁。

比较两组患者的基础资料，具有较强的相似性，符合研究标准。

1.2 干预方法

对照组：实施常规剖腹探查法进行治疗，主要方法：选择合适的麻醉方式先将患者麻醉，麻醉生效后进行相关的抗感染处理工作，并对患者进行药物输液，最后严格按照相关操作规范进行剖腹探查术，依据患者的实际病情进行给予针对性治疗[3]。

观察组：应用腹腔镜进行治疗，具体操作方法：先对患者实施全身麻醉处理[4]，让患者身体处于仰卧状态，建立人工气腹，从患者的气孔下缘插入腹腔镜[5]，对患者的各个器官组织的积液以及病变状况进行探查，明确疾病后根据实际情况进行有效的治疗[6]。

1.3 评价指标

分别统计两组患者的手术时间、住院时间、术中失血量以及并发症发生率情况，并对两组患者的治疗结果进行比较分析。

1.4 统计学分析

将观察组与对照组两组患者的有关资料数据进行统计，并应用软件版本为SPSS 22.0进行统计分析。计量资料表示方式为均数±标准差（s），检验结果以t值表示；计数资料表示方式为%，检验结果以χ2表示。最终对比结果中，P值在0.05以下（不含）时，证明比较差异具有统计学意义。

2 结果

对结果进行评估的指标包括住院时间、手术时间、术中失血量、术后并发症这些内容，分别对观察组与对照组两组患者的这些情况进行统计分析，并将结果进行对比分析，详细情况见表1。

表1 两组患者的各项疗效指标情况比较

3 讨论

普外科急腹症具有种类较多、发病突然、病情变数大、病情复杂等特点，正是由于疾病的这些特点让人们感觉急腹症是十分危险的，其实事实也是如此，鉴于这些情况，临床上对急腹症的诊治要求很高。在传统的急腹症临床治疗中，主要是应用剖腹探查技术，这种治疗方法虽然具有较为准确的诊断率，但是由于需要开腹[7]，因此会给患者造成很大的伤害，甚至会给患者造成疾病之外的损伤。而随着科学技术的不断发展，医疗技术水平也有了较大的进步，当前在临床治疗中出现了微创技术，其中具有代表性的就是腹腔镜技术，将腹腔镜技术应用在急腹症患者的诊治中，这种方式不会受到患者体型肥胖或腹壁肥厚等不良因素的影响，造成诊治效率下降，其可以全方位观察患者的腹腔、盆腔情况[8]，并且对剖腹探查术难以探查的部位也能够清晰观察到，大大提高了疾病的诊断准确性，有利于医生及时制定治疗方案；对于一些高龄的急腹症患者而言，其临床症状较为罕见，借助腹腔镜诊断技术能够有效提高疾病的诊断以及治疗效率，很好地把握了治疗时机，提高治疗效果，降低并发症的发生率。但是在应用腹腔镜技术的时候医生一定要注意的事项：必须按照规范的顺序进行检查，不放过任何细小的环节，以免漏诊[9]。必需充分了解和掌握腹腔镜技术的适用证以及禁忌证，符合条件的患者才能应用此项技术，否则是严格禁止使用的。在腹腔探查过程中，小肠探查可谓是最复杂、最花费时间的检查内容，因此在进行此项检查的时候医生一定要有耐心，细致地对相关位置进行检查分析，避免出现漏查现象，影响治疗效果。在应用腹腔镜进行诊治的过程中，若出现一些困难或者发生了并发症，那么医生就要马上停止腹腔镜操作，改为剖腹手术，或在条件允许的情况下在病变附近进行扩大孔，以此确保手术的顺利进行，减少不良事件发生。对于中转开腹手术问题要冷静对待并且正确认识，这是每一位外科医生都应该具备的素质，同时也是患者得到具有较高安全性以及高效率手术治疗的重要保障[10]。本次研究对比了传统开腹与腹腔镜干预措施的效果，结果显示：相比于传统的剖腹探查术方法来说，应用腹腔镜观察能够使得手术时间大大缩短，促进患者康复，减少手术过程中的失血量与术后并发症的发生，整体诊治效果理想。

总之，对于普外科急腹症患者采取腹腔镜技术进行诊治，能够在及时准确明确病情的基础上开展有效的治疗，治疗效果理想[11，12]。