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高龄女性妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响观察

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

刘晓玲

摘要】 目的:针对临床上高频产妇在发生高血压后对其妊娠结局的影响进行了分析。方法:主要选择了我院从2017年6月到2019年4月之间的所收治的50例妊娠高血压疾病高龄产妇作为研究对象,并另外选择了年龄小于35是对的孕妇50例作为对照组,对兩组产妇在住院期间的产科并发症、围产儿结局等状况进行了统计分析。结果:高龄组产妇在子娴前期或者子娴、早产发生率等几个方面要明显比低龄对照组高,而且两组产妇的妊娠高血压心脏病、HELLP综合征、胎盘早剥等方面相比较,当P<0.05,差异无统计学意义。与低龄组相比较,高龄组产妇的生长受限发生率也明显要高一些,两组胎儿在新生儿窒息、畸形、围产儿死亡率等几个方面相比较,当P<0.05,差异无统计学意义。结论:处于妊娠期的高龄产妇出现高血压疾病很容易引发不良的妊娠结局,因此在临床上一定要给与高度重视。

关键词】 高龄产妇;妊娠期高血压;妊娠结局;影响分析

近几年来,随着人们的生育观念、工作压力在不断的发生改变,而且流产、再婚等现象的不断增加,使得女性整体的剩余年龄也在逐渐增加,超过35岁以上的初次妊娠的孕妇产比在不断升高。对于高龄产妇来说,很容易出现妊娠期高血压疾病,甚至还会出现子娴前期或者子娴,从而使得产妇以及胎儿很容易出现不良的妊娠结局,甚至会对产妇的生命健康造成严重影响。鉴于此,针对高龄产妇的妊娠期高血压临床特点进行深入的分析,能够全面促进人们加强对妊娠期高血压疾病的预防,并进一步改善母婴结局,对产科临床具有极高的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

主要选择了我院从2017年6月到2019年4月之间的所收治的50例妊娠高血压疾病高龄产妇作为研究对象,所有患者年龄都处在35-38岁之间,领军年龄达到了36.98±10.12岁。并另外选择了年龄小于35是对的孕妇50例作为对照组,对照组所有患者年龄都处在23-30岁之间,平均年龄达到了27.13±10.11岁,针对所有产妇的年龄、身高、体重、身体质量指数、月经史、孕产史等相关资料进行详细记录;根据《妇产科学》的相关诊断标准要求,将临床资料不齐全的产地排除在本次研究之外[1]。

1.2 针对

所有妊娠期高血压产妇严格的按照妊娠期高血压疾病的相关治疗原则来实施有针对性的治疗措施,让患者进行住院休息,并同时对患者使用硫酸镁接挛,根据患者实际的身体状况来合理的使用镇静、降压等药物,如果在必要的情况下,还会对患者实施利尿或者是扩容等一些治疗手段。如果在实际治疗过程中没有达到相应的治疗效果,孕妇或者是胎儿出现了并发症等现象,那么就会按照相应的指征来将孕妇的妊娠终止。

1.3 观察指标

结合实际的治疗状况对两组患者重度子娴前期及子娴、胎盘早剥、妊娠高血压心脏病、早产、产后出血等相关的产科并发症实际的发生状况进行及时观察并做好相应的记录,与此同时,对所有参与研究的产妇胎儿实际的生产受限、胎儿窘迫、新生儿畸形、围产儿死亡等不良妊娠解决指标的发生情况进行详细统计。

1.4 统计学方法

本次研究过程中主要使用了SPSS22.0数据分析软件,本次研究过程中主要采取的是SPSS21.0软件来进行相关数据的统计分析。并充分利用(x±S)来表示相关的计量资料。充分利用t以及X2来对组间进行检验;当P<0.05,差异具有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 两组产妇一般资料方面对比

与对照组相比较,高龄产妇组年龄要明显高很多,当P<0.05,差异具有统计学意义。两组产妇在孕周、孕次、文化程度、入院收缩压、舒张压以及高血压家族史等几个方面相比较,当P<0.05,差异具有统计学意义。具体如下表1所示。

表 1 两组孕妇一般临床资料相比较 [(x±S),n(%)]

2.2 两组产妇的产科并发症发生情况比较

与低龄组产妇相比较,高龄组产妇在子娴、胎儿早产等几个方面的发生率都要明显高,当P<0.05,差异具有统计学意义。而且两组患者妊娠高血压心脏病、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血等几个方面的发生率相比较,当P<0.05,差异具有统计学意义[3]。具体见下表2。

表 2 两组产妇在产科并发症方面的对比 [n(%)]

3 讨论

3.1 高龄妇女妊娠期高血压疾病背景

高龄会导致妊娠出现高危现象,对母婴生命健康都会造成严重的影响,高龄妊娠期糖尿病、慢性高血压、前置胎盘的发生率也会相应的提升。根据相关的医学研究发现,随着我国产妇年龄的不断增高,妊娠期高血压疾病也在不断提升。因为妊娠期产妇在生理上会处于特殊时期,导致其血流动力学出现异常,会体现出明显的高排低阻现象,导致高龄产妇出现不适应,使得产妇收缩期心脏以及血管的容量受到影响,最终引发血压升高。

3.2 高龄妊娠期高血压疾病对母婴结局影响分析

根据相关的研究发现,产妇健康、分娩周期、新生儿体重等多种因素都会受到妊娠期高血压的严重影响,而且对产妇的妊娠结局也会产生较大影响。在本次研究中发现,高龄组产妇在子娴前期及子娴、早产率等方面都要明显超过低龄组产妇,当P<0.05,差异具有统计学意义。而且在妊娠高血压心脏病、HELLP按综合征、胎盘早剥、胎膜早破产科并发症的发生率方面也要明显高,当P<0.05,差异具有统计学意义。与相关的医学研究

结果基本一致[4]。

高龄产妇通常发生妊娠期高血压疾病的几率要明显超过普通孕妇,妊娠期高血压会导致产妇的小血管受到极大影响,从而出现全身痉挛等症状,产妇的血流动力学也会发生相应的改变,供氧量也会相应的下降,甚至会导致围产儿出现死亡现象。因此,必须要对高龄产妇的妊娠期高血压症状给与及时干预,以此来充分保证母婴健康。

总而言之,与正常产妇相比较,高龄产妇会受到妊娠期高血压疾病的更大的影响,必须要引起临床上的高度重视。

【参考文献】

[1]郭赞. 高龄孕产妇妊娠结局流行病学分析及不良妊娠结局危险因素探讨[D].兰州大学,2017.

[2]潘珏蓉. 高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(13):153-155.

[3]赵丽丽. 绥化市某三甲医院妊娠期高血压疾病发生相关危险因素的分析[D].吉林大学,2018.

[4]周桂菊,王冬梅,孙黎. 高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健,2016,31(23):4971-4973.