刘兆昌

（江苏省徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院，江苏 徐州）

0 引言

作为疝气病患者的高发人群，老年男性的免疫力和康复能力都较差，如若采用传统手术疗法对其实施治疗，必然会给患者机体造成大面积损伤[1]。同时，由于老年群体身体抵抗力较差，术后存在较高的并发症发生率和复发率，给患者术后生活造成极大困扰。无张力补片修补法作为一种全新的手术方法，凭借先进的医疗技术，可以在患者表面达到无张力缝合效果，不仅可大幅降低手术风险，同时成本低廉，值得临床上大范围推广。因此，通过挑选60例疝气患者展开对比研究，揭示无张力补片修补法在治疗疝气患者时所具备的显著疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究样本均来源于本院科室。通过随机方式挑选出60例在2018年10月至2020年2月前来本院就诊的患者，将其对半分为对照组和观察组。其中，所挑选的60例患者，男女比例为56∶4，患者年龄处于23-75岁区间内，病程处于0.2-15年的范围内。所挑选的60例患者，均对本课题研究有着充分的了解，并签署知情书。在一般资料上，两组患者的差异不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

所挑选的60例患者，均接受了手术治疗。但是，对照组的30例患者，采用的是传统手术治疗，而观察组的30例患者，则采用无张力补片修补术治疗。手术的具体内容如下：

对照组：在为对照组的30例患者实施传统疝修补术时，首先选取切口，切口的长度约为4-6cm。其中，在选取切口时，要充分保证切口附近的神经不遭受破坏。其次，找到疝囊后，按照相关手术要求，对其进行剥离，剥离至疝囊颈部。最后，翻转疝囊入腹。如若疝囊过大，并且是直疝，那么除了先将其翻转外，还需把疝囊缝合在腹横筋膜上。如若疝囊为斜疝，此时则需要切开疝囊，完整露出颈部，再进行缝合。

观察组：对观察组的30例患者采用无张力补片修补术治疗，首先将补片放置在腹股沟管后壁，或者放置在腹膜前间隙里面。其次，按照相关要求，将填充物塞入疝环口附近腹膜前间隙里面。再者，采用不吸收缝线缝合填充物的外层与腹横筋膜。最后，缝合腹外斜肌[4，5]。

1.3 观察指标

为了有效对比两种手术方式的优劣情况，选取如下指标作为本课题的观察指标：住院天数、手术时间、术后下床时间、阴囊血肿等并发症。

1.4 统计学分析

所有数据均采用SPSS 20.0软件处理，其中，计量资料和计数资料分别采用（）、[n（%）]表示，以及采用t、χ2检验。当P＜0.05时，表明两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症分析

通过总结发现，观察组与对照组的并发症发生率分别为3.33%、6.67%，两两对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组并发症的对比分析

2.2 其他治疗指标分析

通过总结可知，观察组的30例患者的术后下床时间、手 术 时 间、住 院 天 数，分 别 为（30.1±2.5）h、（33.2±6.8）min、（4.0±0.9）d，而对照组的30例患者，上述指标分别为（41.3±4.1）h、（61.3±8.4）min、（8.1±1.2）d，两两对比差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 两组其他治疗指标的对比分析

表2 两组其他治疗指标的对比分析

images/BZ_226_177_595_1182_648.png观察组 30 33.2±6.8 4.0±0.9 30.1±2.5对照组 30 61.3±8.4 8.1±1.2 41.3±4.1

3 讨论

以往临床上在治疗疝气患者时，通常采用传统治疗手术，这种手术治疗方式虽然具备一定疗效，但是也会给患者造成大面积创伤[6，7]。而且大部分疝气患者均为老年群体，身体抵抗力和免疫力较差，当接受手术后，不仅术后康复效果较差，同时存在较高的并发症发生率[8，9]。此外，传统手术疗法由于缝合张力较大，导致手术风险居高不下，并且患者1年复发率也较高，对患者术后生活质量带来严重的负面影响[10]。作为一种全新的术式，无张力补片修补术应用人工高分子修补材料，不仅大幅降低了手术风险，同时创面较小，提高了后期的康复效果[11，12]。同时，通过本课题的研究，也证实了应用无张力补片修补术治疗疝气患者，不仅可以大幅减少患者的住院天数、术后下床时间、手术时间，同时还能够有效降低患者术后复发率，大幅提高患者的治疗效果，为患者术后健康保驾护航[13]。