陈丹颖

（浙江省余姚市中医医院,浙江 余姚）

0 引言

在临床中，肛肠疾病是比较高发的一种疾病类型，当前对肛肠疾病患者采用的治疗措施为手术治疗，但是由于在手术后需要开放创口，再加上术中的大面积损伤，使患者出现疼痛、感染等症状[1]，所以需要在手术后对患者实施进一步干预，本研究探究在肛肠手术后给患者应用肛肠洗剂治疗，获得了显著的治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

全部病例均为2018年10月至2019年10月浙江省余姚市中医医院选取的病例资料，此次纳入的全部患者均为接受肛肠手术治疗的病例共计120例，将全部患者分为两组，主要方法为平均分为观察组60例与对照组60例。将两组患者的性别、年龄等基础资料作为比较数据，经过比较，结果显示没有显著的统计学意义，具有较强的可比性。

1.2 干预方法

对照组：给患者应用复方黄柏洗剂疗法治疗，这种洗剂主要包含的成分为：连翘、黄柏等，具体操作方法：把100ml的复方黄柏洗剂稀释至开水中（比例1∶50），温度高时熏洗手术创面，等药液的温度在37℃后变为坐浴，时间为20min。在患者排便后马上对创面进行熏洗，结束后用碘伏消毒，常规换药。

观察组：应用肛肠洗剂疗法干预，药方：黄柏30g、金银花30g、蒲公英20g、甘草15g、防风10g、花椒10g、苍术10g、枳壳10g、明矾10g、五倍子10g、黄连6g。由本院煎后发给患者，叮嘱患者将200ml的肛肠洗剂稀释至开水中（比例1∶25），温度高时熏蒸手术创面，等药液的温度变成37℃后坐浴，时间20min。排便后立即熏洗创面，结束后用碘伏消毒，常规进行换药。

1.3 统计学方法

将全部数据资料录入到电脑中并实施SPSS 18.0统计学分析，治疗结果属于计数资料，临床指标属于计量资料，分别用（n，%）、（均数±标准差）(s)表示，并给予卡方、t检验，P＜0.05表明结果之间具备显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疾病控制率比较

见表1。

表1 两组患者的疾病控制率比较[n(%)]

2.2 两组临床指标情况比较

见表2。

表2 两组临床指标情况比较

表2 两组临床指标情况比较

组别 例数 疼痛消退时间（d）水肿消退时间（d）愈合时间（d）观察组 60 4.35±1.20 6.66±2.00 24.25±3.25对照组 60 5.55±1.25 8.36±2.36 28.35±3.23 t 3.251 2.523 3.000 P 0.001 0.001 0.000

3 讨论

肛肠疾病在临床中具有较高的发病率，目前已经成为危害人类健康的常见疾病之一，导致肛肠疾病出现的原因有多种，十分复杂[2]，目前治疗这种疾病的主要方法为手术治疗，而在手术后疼痛、水肿会让患者倍感痛苦，由此降低治疗效果，而这些情况已经成为临床中重点关注的内容。通过深入分析与对相关资料的查询，我们认为肛肠术后局部疼痛、水肿的原因主要有局部炎性反应、感染、血管通透性增强、手术创伤、排便刺激等。其中，手术创伤、感染是造成括约肌痉挛的危险因素[3,4]。肛门部位疼痛和生理功能具有密切的联系，肛门处神经非常多，感觉灵敏，收缩、排便时过度刺激，造成患者的疼痛感剧增，对于这些情况，肛肠手术后需做好防治处理，以缓解患者的疼痛，加快创口痊愈的速度[5]。

在中医学中，肛肠术后发生感染、疼痛是与风、热等入侵肛门有密切关系的，会对肛门的正常血液运行造成不利影响；或创面感染，造成肛门经络受到阻碍，从而引发疼痛。对于此，医护人员要积极干预，应用肛肠洗剂疗法干预，能够取得理想的效果。本文应用的肛肠洗剂的主要作用为洗剂中含有大量的中药[6]，比如：金银花、黄柏具有消毒、消肿、清热的功效，苍术、黄连具有泻火、清热的作用，花椒、防风具有止痛、止血的功效，明矾、五倍子具有解毒、散结的效果。洗剂中诸多中药联合应用制作成熏洗剂，具有使用简便、费用低的特征，能实现最终的治疗目的。另外，熏洗是一种集理疗、药疗于一身的有效方法，在对患者进行治疗的过程中通过先熏蒸，后坐浴，蒸汽上熏过程中，使得药力、热力充分到达创口部位，以此达到能疏通经络，改善局部组织功能、血液运行现状的作用；药物能直接作用于患者病变位置，能够达到有效的清洁创口的目的，另外，洗剂中的成分能透过创面、皮肤组织吸收，在短时间内发挥药效，大大缓解患者的疼痛症状，促进伤口快速愈合[7]。

综上，在肛肠手术后给患者应用肛肠洗剂作用突出，能减轻疼痛，促进患者创口康复[8]。