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灌肠，临床上最常见的用法是刺激结肠蠕动，软化、清除粪便。医生提醒：非必要情况别灌肠，不然会影响人体正常排便的能力，若操作不当，还可能导致肠穿孔。

临床上使用灌肠疗法的患者主要有这几类：①便秘患者，因为大便很硬，导致梗阻，通过灌肠帮助排便；②做肠镜的患者，如果大便泻得不彻底，通过灌肠清洗肠道；③出现食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化失代偿期患者，因为大量血液堆积在肠道里，其中的毒素可进入血液循环，引起肝性脑病。

针对不同的患者，灌肠使用的溶液也有区别。

便秘患者的灌肠液，主要成分是甘油，相当于大剂量的开塞露，起到的作用是刺激肛门和润滑肠道。粪块被软化，肠道蠕动增加，嵌顿的大便就被排出。

做肠镜的患者，使用的灌肠液是生理盐水，作用是冲洗肠道，使用的剂量比通便多。

肝性脑病患者使用的灌肠液，主要成分是酸性液体如白醋、乳果糖，作用是减少毒素吸收。

这三类灌肠中，最常见的是前两者。然而，大家对于灌肠的认识主要来自广告。因此，很容易被广告影响。一些广告宣传灌肠可以排宿便、排毒，相信的人不少。

但从医学角度看，灌肠是通过刺激肠道和肛门，让人产生便意。如果频繁灌肠，肠道神经适应了这种强烈刺激，就会失常，不利于正常排便。所以，医生也是在紧急情况下才会给患者灌肠。

灌肠操作时，需要从肛门插入管子。直肠长度大约15 厘米，乙状结肠大约也是15 厘米，但因为乙状结肠弯曲度很大，管子能到达的位置只有20 多厘米，期间要是操作不当，可能会导致肠穿孔。如笔者遇到的45岁的曾女士，在美容院做护理时，听说洗肠能排出宿便，清肠排毒，就同意做灌肠。但由于工作人员操作失误，管子捅破了肠子。

医生提醒，便秘患者千万不要依赖灌肠排便，能不用就不用。出现慢性便秘后，患者首先应该去医院寻找原因，明确是器质性还是功能性。前者只要解决了病因，便秘就会自然而然地消失。相对来说，功能性的便秘因为各人情况不同，需要从调整生活方式及饮食入手，必要时使用通便药物。其过程会长一些，但是只要能针对性调整，效果还是不错的。