王琳

摘 要：随着我国医疗改革事业的不断发展，政府部门逐渐加大对医院固定资产的投资力度，而内部医疗设施、房屋建筑等形式的固定资产总值也出现“台阶式”的增加。政府部门不断提升对医院固定资产的重视程度，有效落实监管工作。由于医院管理模式过于粗放化，已经无法满足现代发展的要求，甚至容易导致医院出现资产随意流失的情况，因而需要实现精细化管理。因此，就如何提升固定资产管理水平、避免出现国有资产流失、提升资产使用效益、更好开展医疗公共事业服务工作展开探讨，从而有效保障医院实现稳定发展。

关键词：医院;固定资产管理;問题对策

伴随着我国国民经济的迅猛发展，人们对于医疗的需求也逐渐增加，促进医疗事业不断扩大自身发展规模，而对于医院管理而言，充足的固定资产是促进医院发展的重要物质基础，因此医院实行固定资产管理对自身发展具有极为重要的意义。但是，由于大多数医院管理层无法充分认识到开展固定资产管理工作的重要性，导致在管理过程中存在很多不足之处。基于此，本文首先就医院实行固定资产管理的重要作用进行概述，进而梳理分析医院固定资产管理存在的问题，提出相应的优化措施，有效确保医院实现稳定运营发展。

一、优化医院固定资产管理的必要性

众所周知，固定资产在医院资产中占据着极为重要的地位，对医院科研、医疗发展等活动的开展具有直接的影响，因而医院需要重点强化优化固定资产管理工作，充分发挥出固定资产管理的效用。关于医院实行固定资产管理工作的必要性，主要从以下两点展开概述：

第一，医院实行固定资产管理工作，是一种紧跟经济发展需求的显著表现，也是医院有效降低行政成本的必要手段。现阶段，随着医院发展规模和固定资产的不断扩大，因而需要财务部门配以专业工作人员开展固定资产管理工作，加之建设节约型社会理念被大力推广，这无疑提升了社会各界对医院的关注度，而医院需要进一步落实到位固定资产管理工作，避免资产随意损耗。

第二，从某种程度上而言，医院现有的固定资产是保障医院进行各项活动的物质基础，而医院固定资产规模、专业能力因素也都反映着医院具体的整体实力，因而实行并优化固定资产管理工作不仅是现实需求，而且是推动医院实现可持续发展的必要选择。同时，科学合理的展开固定资产管理工作能够在一定程度上节约成本，尤其是购置和后期维修费用，而且能够有效提升医院的综合实力和知名度，有利于医院形成良好形象，为医院实现稳定、健康运行法奠定良好基础。

二、医院固定资产管理存在的问题

（一）管理意识薄弱，管控流程形式化

由于医院管理层对固定资产管理的重要性缺乏正确认知，从而导致内部工作人员资产管理意识薄弱化，工作仅落实到表面，其管控制度流于形式，多数也只是为了应付上级部门的检查工作，不仅无法有效发挥其作用，而且会助长这种恶习的发生。

目前，医院固定资产一般都是通过年初预算，年中财政批复，其资产数值普遍较大。加之近年来我国对于医疗事业的投入力度不断增大，医院内部各医疗科室预算较充足，申请批复手续流程较简单，容易获得设施，导致医院对其后期保养维修工作不到位，增加设施损毁速度，重新申请预算购置所需设施，同时缺少有效的监管审核流程。

（二）管理机制缺乏完善性，手段落后

当前多数医院运用管理部门管理实物，财务部门以管账形式实行固定资产管理的管理手段，从而极易导致管理断链，存在资产入库和入账时间不一致，设施验收后便引进各科室使用，但由于相关资料及证明文件延误，管理部门没有在同一时间及时传递单据，进而造成资产使用多日但财务部门未及时入账，导致资产使用效益和成本不一致。

医院在进行固定资产清查工作时，往往会因为科室和病区较分散，资产数量较多，加之各科室会存在转移、装修等内容，进一步增加了固定资产清查难度，资产管理部门上报的数据信息也存在滞后性，无法确保信息的精确性，从而极易引发账实不符的情况。

（三）固定资产管理缺乏监管

由于医院资产管理部门和使用部门之间职责职权规划不明确，导致固定资产的使用、维护、保养等环节工作内容缺乏有效监管，其医疗设施的验收检查等工作也缺乏有效的监管和核实。同时当前一些大型的医疗设施缺乏专业人员进行效益分析管控，资产处理的相关流程缺乏规范性、科学性，或者“形式化”，相应监管工作落实不到位，这些情况的存在会对医院有效开展固定资产管理工作造成负面影响。

三、优化医院固定资产管理的措施

（一）强化思想意识，重视实际过程

管理首先需要从思想理念层面提升重视程度，才能为医院有效开展固定资产管理工作提供有力基础。而医院管理层提升重视程度是关键内容，以身作则，从而正确引导工作人员了解开展固定资产管理工作的重要性，保障工作人员全部参与其中。首先，财务工作人员及负责人员需要对财政和主管部门下发固定资产管控文件及政策内容;其次，针对固定资产进行清查盘存时，管理层可以选择进行实地查看，从而有效提升管理层的重视。

医院需要构建专项固定资产管理委员会，其负责人由医院管理层兼任，相关科室负责人为委员，通过对医院固定资产购置、应用、管控等流程进行深入分析，识别其中风险点，将其结果和绩效、职位晋升等内容相互挂钩，有助于无形中强化工作人员对于固定资产管理的认识。从而有利于医院固定资产管理工作在实行过程中实现思想和实际行为的统一化，为推进医疗事业发展奠定良好基础。

（二）应用先进的管理手段进一步完善管理制度

有效的固定资产管理应当需要在建立管理制度、管理流程、手段高度结合的前提下，医院管理层利用信息平台实现既定管理目标。而先进的固定资产管理软件有助于医院清晰梳理财务管理和实物管理之间的联系，明确各部门的具体职责，真实反映出资产的使用情况，从而做到财务管理和实物管理一致运行。信息平台可以将固定资产的使用部门、管理部门以及财务部门等相关部门联系起来，在系统中明确规划职责和职权，转换原有的以环节和时间点为界限的资产信息维护形式，转换为随时核对，进一步理清了业务部门的职责管理，有效规避账实不符的情况。

先进的信息管理手段还可以充分发挥出固定资产的四大属性，分别是实物属性、价值属性、费用属性、收益属性。在落实资产管理工作的同时，需要将资产的申请、购置、维修等相关情况进行详细记录，从而为资产设施使用率、维修率等管理指标提供有力参考依据，继而有利于医院开展成本核算等工作。

（三）设立有效的监管部门

固定资产管理工作和监管部门具有紧密联系，只有监管部门参与到其中才能充分确保医院内部相关数据信息的精确性和真实性，保障医院固定资产管理科学、合理的开展。因此，医院内部首先需要设立固定资产的监管部门，或者组建专门的小组，配以专业的负责人员，监管部门主要对各部门医疗设施、器械等使用情况进行定期核查，并将详细情况进行记录，及时保存数据。同时定期对设施进行维修，精确判断设施的损毁程度。还需要注意，医院由于部门类型较多，相应的固定资产类型较丰富，则会对相应的管理工作增加实施难度。监管部门在意识到后，需要对医院各项固定资产的使用情况进行记录，并且不定期的检查，从而有效防止出现舞弊现象。通过构建有效的监管部门，能够保障固定资产管理工作有效开展，进一步降低对医院造成的经济损失，推动医院经济发展。此外，针对医院的新设备，可以贴上固定标签，通过扫描二维码进行使用，这样的方式更有利于企业进行资产盘点。

四、结语

综上所述，通过有效开展固定资产管理工作，不仅有助于推动医院实现稳定 健康发展，而且有利于向社会公众提供良好的医疗服务环境。随着当前医疗体系的深化改革，进一步对医院内部管理工作提出更高要求。加之对于现代医院内部固定资产的投放量逐渐提升，固定资产管理的作用和价值也相继得到突显。同时，医院应当根据自身的发展情况，落实到位固定资产管理工作，根据其中存在的问题，针对性提出优化措施，从而有效推进医院实现可持续发展。

参考文献：

[1]李雅雪.新医改下公立医院固定资产管理中存在的问题及改进措施[J].经贸实践，2018（02）.

[2]李静.浅议内部控制在公立医院固定资产管理中的应用[J].中国集体经济，2017（14）.

[3]王蕊.医院固定资产管理中的常见问题及其对策[J].中国国际财经（中英文），2017（09）：145-146.