刘顺秀

（江西省赣州市于都县人民医院，江西 赣州 342300）

罹患乳腺癌的女性，势必会于术前产生各类不良情绪，其中较为典型便是焦虑，此情绪产生的原因可能基于多方面，如对手术本身的恐惧、对术后生活质量的担忧等。因此须于临床上采取有效心理护理措施，以最大化缓解乳腺癌患者术前焦虑。本观察以70名乳腺癌患者为研究对象，旨在探寻综合心理护理对乳腺癌患者术前焦虑的缓解作用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年12月～2019年1月来我院诊治的70例女性乳腺患者作为本研究对象，将之随机分为两组，普通组（n=35）与综合组（n=35）。两组患者基线材料无明显差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

普通组给予常规护理模式，综合组在普通组基础上加用综合心里护理，具体内容为：①与患者进行深入交流。焦虑情绪的产生对乳腺癌的治疗与恢复可言为百害而无一利，因此护理人员可通过深入交流的方式，了解并理解患者，并据此开展针对化心理护理，让患者备受鼓舞，感受到人文关怀，而后形成乐观、积极的心态以面对手术及术后生活。②深度健康宣教。全面认识乳腺癌应是综合心理护理的重要方面，只有患者对与癌症有关的各项基本医学常识有所了解，才能更好地调整情绪，对战胜癌症形成较强信心。在对患者进行健康宣教时，护理人员首先应保持和蔼可亲的态度，而后细致、全面地将正确的医疗知识告知患者。③放松训练。于术前，护理人员还可引导患者进行一些可使心理放松的简单训练，如冥想、自我催眠、呼吸训练等[1]。④家属配合与支持。癌症患者对抗病魔的勇气与信心往往大部分来自于自身关系较为亲密的人，如家人、朋友等。因此在给予综合心理护理时，护理人员还须与患者家属、朋友进行一番沟通，叮嘱其要经常鼓励、安慰患者，同时切忌不要给患者增加不必要的烦恼。

1.3 观察指标

于入院时与术前3小时，采用SAS（焦虑自评量表）评估患者的焦虑情绪变化。分值大小与焦虑情绪严重程度呈正相关关系。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析本研究所采集数据，计数资料（%、n），采用x2检验，计量资料（±s），采用t检验。P＜0.05表明差异显著。

2 结 果

入院时，普通组（n=35）SAS评分为（66.54±5.26）分，综合组（n=35）SAS评分为（66.48±4.98），未有显著差异（t=0.049，P=0.481）。经护理后，即术前3小时，普通组SAS评分为（55.42±3.97）分，综合组SAS评分为（43.51±3.61），存在显著差异（t=13.131，P=0.000），普通组评分大于综合组。

3 结 论

乳腺癌是女性群体中常见的恶性肿瘤，随着近年来人们生活方式的改变，且发病率呈逐年上升趋势，并具有年轻化的发展特点[2]。该病的治疗方式主要以手术为主，并将因癌症严重程度进行不同程度的切除，而后兼采化疗、放疗，因此术前焦虑是大多患者都会出现的问题，而有研究表明，焦虑情绪将会对手术效果及术后恢复产生不可忽视的消极影响。综合心理护理便以患者不良情绪为重点护理对象，并从多角度以确保护理方式的综合性、全面性与科学性，进而最大化缓解患者焦虑[3]。

本观察以上述为基础，展开研究，结果显示：护理后，两组SAS评分由入院时无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），变为有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05），并普通组SAS评分高于综合组SAS评分。此结果产生的原因基于四点，（1）交流沟通可使患者敞开心扉，并在感受到人文关怀之时，形成乐观、积极的心态。（2）深度性健康知识告知可让患者在对癌症形成全面认识的前提下形成战胜病魔的信心。（3）可使心理放松的小训练，可使焦虑情绪有所缓解。（4）家人及朋友的鼓励将进一步对患者情绪产生有效积极影响。

综上所述，综合心理护理可有效缓解乳腺癌患者因各种原因而于术前产生的焦虑情绪，具有甚高临床应用价值。