夏颖颖

（上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心门诊 上海 2010000）

在临床治疗方面，静脉留置针具有操作简便，保留时间长、穿刺成功率高、不受体位限制，能够根据体位的变化而做出合适的改变、有利于肢体运动的优势[1]。静脉留置针虽然能够给治疗带来较多的便利，但是同时受病人及医院等因素的干扰，也会致使静脉炎发生率有所上升。本实验重点探究如何通过护理手段降低静脉炎的发生率，以下是具体实验内容。

一、资料与方法

（一）一般资料

本实验共计选取了200例病人对象，他们均为我院2019年7月至2020年7月之间收治的实行静脉留置针输液治疗的住院患者。以上研究对象均在实验过程中予以积极配合。根据随机性以及平均性的原则对病人进行分组探究，这样便于突出对比效果，对于提高实验结果的真实性具有较大帮助。纳入标准：①经过Allen试验证明病人的试验结果为阴性；②病人的意识状态无碍，可与医护工作者进行正常交流。③静脉搏动状态正常。之后为对照组的病人实施常规静脉留置针护理手段，为实验组的病人提供强化版的护理干预方案。对两组病人的基本信息进行总结整理，其中对照组包括61位男性以及39位女性，病人的年龄均在24周岁至73周岁之间，留置部位包括手背静脉、前臂静脉两种类型，前者有65例，后者有35例；实验组的病人由63位男性以及37位女性组成，其年龄均大于22周岁且小于75周岁，留置部位类型与前一组相同，其中手背静脉者67例，前臂静脉者33例。从上述基本信息的展示情况来看，两组在此方面并无明显差异，因而可以继续完成下述探究。

（二）方法

对照组选择常规静脉留指针护理策略，对病人的皮肤进行严格消毒，之后将留置针以15°-30°的角度进行穿刺，当出现回血之后，将留置针再次压低向前推进1到2毫米。下一步将针芯撤出，使得导管部分全部进入病人的血管之中，同时做好信息标注，如穿刺日期以及具体时间、实施穿刺工作的人员名称或者详细工号。

实验组除了会对病人进行上述操作以外，还会为其提供强化护理干预措施，具体内容如下所示：

①强化危险因素评估力度。护理人员针对影响病人发生静脉炎的危险因素进行有效评估，除了重点探究病人自身因素之外，还要关注药物问题。病人自身原因包括静脉血管过小、身体素质低、尚未使用过抗生素等情况。药物问题包括电解质、化疗药等。

②强化护理工作者的专业素质。组织相关护理工作者接受关于静脉留置针穿刺的操作培训以及理论培训，不断增强护理人员的风险意识，严格按照无菌操作原则开展相关工作。

③针对病情不同的患者实施不同的护理对策。如服务高危病人时，我们需要在病人的床头以及床尾制作标示卡以示提醒作用，同时还要借助精密可控输液器辅助进行工作。在情况允许的情况下尽可能选择型号较小的针头。

④在选择穿刺静脉血管时尽可能选择粗大、便于观察的，尽量避开活动度大的血管。有效安排输液顺序，通常情况下抗生素等容易致使静脉炎发生的药物先安排滴注[2]。滴速要合理控制，同时还要明确辨别药物的配伍禁忌。

（三）统计学方法

要想得到真实有效的实验结果，必须要依赖于庞大的统计学数据，由于实验过程中涉及各种各样的数据，仅依靠人工统计，无法进行有效的管理，因而我们将借助SPSS19.0软件对数据进行统一分析处理。

二、结果

（一）不同组别的病人置管方式一次穿刺成功率、留置时间比较

根据统计所得的数据来看，实验组的一次穿刺成功率要明显高于对照组，并且从留置时间指标来看，实验组的平均保留时间也要长于对照组。

（二）不同组别的病人护理满意度比较情况

由下表的数据分布情况可知，实验组的护理满意度更高。

三、讨论

静脉留置针目前已经得到了广泛应用，但是随着其应用的增多，静脉炎的发生率也有了明显提升[3]。静脉炎的出现会给病人带来较大的痛苦，同时也会增加再次穿刺的难度。当前护理工作者在实施静脉留置针穿刺时需要重点预防静脉炎的发生。本次实验对于预防静脉炎发生的护理措施进行了具体探讨。由上述讨论结果可以看到，强化护理干预对策的实施能够有效提高一次穿刺成功率，对于改善护理质量也有较好的帮助，值得推广应用。