陈卓

[摘要] 目的 分析与研究分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用效果。方法 选取2017年6月—2018年12月在该院肝胆外科接受治疗的80例患者作为研究对象，采取随机数字法进行分组分为常规组与实验组，每组40例，常规组进行常规护理管理，实验组实施分级护理管理模式，分析两组患者的护理效果。结果 实验组护理人员宣教评分、护理操作评分、病房评分、护理记录评分明显干预常规组，实验组患者护理满意度明显高于常规组，且实验组患者不良症状发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肝胆外科患者临床治疗中应用分级护理管理模式，不仅可以提升护理人员相关护理评分，提高护理工作满意度，还可以有效降低不良症状的发生率，护理效果和应用价值都非常高，值得在肝胆外科患者临床治疗和护理工作中推广与应用。

[关键词] 分级护理管理模式;肝胆外科;应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（c）-0044-02

肝胆外科是研究与治疗肝炎、肝癌、肝硬化、以及肝功能衰竭等重大疾病的科室，目前已经形成了较为完善的理论系统和技术体系，肝胆外科患者主要的治疗方式为手术治疗和微创治疗，由于手术治疗会有一定的创伤，因此需要有效的护理干预帮助患者尽快恢复，避免术后并发症和不良反应的发生，进而提高临床治疗的效果[1-3]。该次研究选取2017年6月—2018年12月在该院肝胆外科接受治疗的80例患者，分别对其实施常规护理管理和分级护理管理模式，分析实际护理效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院肝胆外科接受治疗的80例患者作为研究对象，采取随机数字法进行分组分为常规组与实验组，常规组40例，男性24例、女性16例，年龄30～65岁，平均年龄（55.7±4.2）岁，实验组40例，男性25例、女性15例，年龄28～66岁，平均年龄（58.21±4.3）岁，两组患者均在肝胆外科进行治疗，分析两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  护理方法

常规组实行常规护理管理，主要包括：患者入院以后，所有护理人员和实际护理工作由护士长进行统一安排与分配。

实验组采取分级护理管理，主要包括：患者入院以后，所有护理人员和实际护理工作由护士长进行统一安排与管理，护士长先将护理人员分为若干个小组，每个小组指定一名护理经验比较丰富的成员作为负责人，由小组负责人做好本组护理工作的具体安排与监督，对患者进行护理服务[4]。其次，小组负责人协助组内护理人员根据患者实际情况制定护理方案，并指导与监督责任护理人员开展实际的护理工作，对责任护人员的护理工作进行考核与评定。最后，护士长要组织各小组定期汇总实际护理工作情况，每周进行一次总结与报告，组织所有护理人员进行讨论，分析护理工作中存在的问题和缺陷，提出相应的解决办法和处理措施，从而根据患者实际情况制定更加科学、合理、有效的护理方案，为患者提供优质的护理服务[5]。

1.3  观察指标

①观察两组护理人员护理相关评分，患者出院时通过医院制定的《护理质量评价标准》对护理人员进行评分，包括宣教评分、护理操作评分、病房评分、护理记录评分。满分为100分，分数越高，护理评价越好。

②观察两组患者护理满意度，通过医院自制护理满意度调查表调查，满分100分，90分以上为非常满意，60～90为基本满意，60分以下为不满意，总满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100.00%。

③观察两组患者不良症状发生率，包括感染、呕吐、发热。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理人员护理相关评分对比

实验组护理人员宣教评分、护理操作评分、病房评分、护理记录评分明显干预常规组（P<0.05），见表1。

2.2  护理满意度对比

实验组患者护理满意度明显高于常规组（P<0.05），见表2。

2.3  不良症状发生率对比

实验组患者不良症状发生率明显低于常规组（P<0.05），见表3。

3  讨论

肝胆外科是医院的重要科室，肝胆外科所收治的患者病情都比较严重，因此，不仅需要及时有效的临床治疗，同时也需要给予一定的护理干预，以此来提升临床治疗的效果，促进患者的身体尽快康复[6]。常规护理管理是比较传统的护理管理模式，护理工作由护士长进行统一分配与管理，没有进行定期的评估与总结，导致护理工作缺乏一定的科学性，护理效果比较低[7]。分级护理管理模式是目前医学领域内全新的护理模式，将护理人员分为若干小组，再由小组负责人对护理人员进行科学分配开展实际护理工作，针对患者实际制定更具全面性、针对性、科学性的护理计划与方案，为其提供更为优质的护理服务工作，然后定期对护理工作进行总结与讨论，及时发现其中存在的问题和不足并提出有效的改正解决措施，确保护理工作正常、顺利、有序地进行，满足患者所有的合理需求，提高护理工作的质量[8]。

该次研究结果表明，实施了分级护理管理模式的实验组护理人员宣教评分、护理操作评分、病房评分、护理记录评分明显高于常规组，实验组患者护理满意度明显高于常规组，且实验组患者不良症状发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），分级护理管理可以将护理人员进行更好地分配，使得护理人员得到合理的利用，小组在对患者实际病情进行全面了解与评估之后，分配最适宜的护理人员对其进行护理工作，定期总结与讨论又可以很好的改善实际护理工作中存在问题，起到提高护理质量的作用，说明分级护理管理模式护理效果比较显著。

综上所述，在肝胆外科患者临床治疗中应用分级护理管理模式，不仅可以提升护理人员相关护理评分，提高护理工作满意度，还可以有效降低不良症状的发生率，护理效果和應用价值都非常高，值得在肝胆外科患者临床治疗和护理工作中推广与应用。

[参考文献]

[1]  穆连春.分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：219，248.

[2]  潘茹萍.分级护理管理在肝胆外科护理中的实施评价[J].中医药管理杂志，2017，25（17）：100-101.

[3]  祝涛.分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（20）：107，110.

[4]  陈婷.分级护理模式对肝胆外科患者护理的临床应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（27）：234，236.

[5]  高荷娟.分级护理巡视记录单的设计以及使用此单对提高肝胆外科护理质量的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（8）：174，177.

[6]  邢燕.分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（28）：291-292.

[7]  王梅，王小梅.分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用[J].大家健康：学术版，2015，9（13）：7.

[8]  丁恒.肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用[J].中国医药指南，2014，12（10）：244-245.

（收稿日期：2019-06-26）