吴玲珑

清肠茶、随便果吃了3年多，可是最近便秘愈发严重是怎么回事？李阿姨来到浙江医院做了肠镜检查，结果让她后怕不已：不仅肠道活动度差，结肠还有豹纹样改变，也就是结肠黑变病的一种，而重度的结肠黑变病则是癌前病变的一种。

浙江医院消化内科朱琴副主任医师说，近段时间以来，每个月都能查出好几例结肠黑变病，而这些患者的共同特征，就是像李阿姨这样有长期进食含有刺激性泻药成分的清肠茶、随便果等保健产品的习惯。

排肠毒，能清宿便，甚至还能美容养颜，市面上很多清肠茶、随便果、养颜胶囊打着这样诱人的旗号大卖特卖，让很多消費者难以抗拒，尤其是排便困难人士，仿佛看到了缓解自己难言之隐的灵丹妙药。52岁的李阿姨就是其中之一。李阿姨家中经济条件不错，3年前听说清肠茶、随便果的“神奇”功效后，为了解决自己的排便困扰，她前后花了10多万，可万万没想到得了结肠黑变病，拿到自己的肠镜检查结果，李阿姨整个人都懵了。

随着人们生活条件的改善，保健的观念也逐渐加深，但“排宿便”的保健产品最好不要乱吃。朱琴说，最近还有一位老患者肠镜检查之后也发现结肠黑变病，肠道几乎没有活动度，她也是一直在吃从日本海淘的某品牌清肠茶。刺激性泻药吃多会得结肠黑变病，还会诱发肠癌。朱琴介绍，所谓“排宿便”的保健产品中多含有大黄、番泻叶、芦荟、酚酞（果导片）等泻药。这一类泻药的主要成分是蒽醌类物质，蒽醌类物质会刺激肠壁的神经元，促进肠道蠕动，从而达到通便的目的。但滥用泻药最为严重的后果是会造成结肠黑变病，增加患肠肿瘤的概率。

“如果你想排出体内多余的垃圾宿便， 2～3天吃一次，每次吃2颗随便果；如果想塑身，每日1～2次，餐前1～2颗，塑身就是这么简单。”作为近年来异军突起的一种新型保健食品，随便果这种糖渍青梅，被“赋予”了很强的保健功效，配料表上一般注明其添加了桑叶粉、决明子粉、郁李仁粉、马黛茶粉、天然胡萝卜素等成分。决明子、郁李仁也含有蒽醌类物质，可刺激肠道感觉神经末梢，增强直肠反射性蠕动，促使排便甚至腹泻，且多伴有腹痛。如果这些成分在随便果中过量添加，人们长期大量食用就会引起结肠黑变病，造成严重的肠运动障碍。

对于那些严重便秘人群，朱琴给出建议：到消化内科正规就诊，先诊断清楚便秘是什么原因引起的，是结肠慢传输还是出口梗阻，在医生指导下服用可以长期使用的泻药。一旦因为长期服用刺激性泻药导致结肠黑变病，不严重的情况下，停服一段时间之后，部分人的结肠黑变病是可逆的。