郑州市中医院（450000）刘妍

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准后，随机选取2017年1月～2017年5月本院收治的61例慢性胃炎患者，均符合中华医学会消化病学分会制定的《中国慢性胃炎共识意见》[1]中诊断标准，经胃镜检查确诊，并自愿签署知情同意书。按照随机单双号抽签法分组，单号为研究组，双号为对照组。研究组共31例，男12例，女19例；年龄16～72岁，平均年龄（51.02±10.05）岁；病程3个月～12年，平均病程（7.54±1.00）年。对照组共30例，男12例，女18例；年龄26～71岁，平均年龄（50.97±10.11）岁；病程3个月～13年，平均病程（7.58±1.07）年。两组一般资料对比，P>0.05，可对比。

1.2 方法 对照组实施常规护理，包括基础护理、密切观察病情、随机情绪疏导等。研究组在对照组基础上加用心理护理，内容包括：①心理健康评估：护理人员熟练应用SAS、SDS量表评估患者心理健康，并了解其个人文化程度、认知水平、生活背景等，在此基础上制定个体化心理干预方案，克服传统护理患者应用相同护理措施的弊端。②耐心倾听：与患者交流时耐心倾听，通过患者话语、肢体、表情等了解心理状态，设身处地体会患者感受，避免擅自打断患者倾诉，或表露出不耐情绪，使患者感受到关心、爱护和尊重，拉近护患距离。③健康教育：按照患者年龄、文化程度、认知水平等，选择恰当方式进行健康教育，包括一对一讲解、专题讲座、微信群等。教育内容包括慢性胃炎发病诱因、症状、治疗及注意事项等，耐心解答疑问。教育过程中注意少量多次，教育前做好引导，确保患者注意力集中再进行教育，以达到事半功倍的目的。④沉默疗法：护理人员在进行静脉穿刺输液等操作时，操作成功后陪患者静坐一会儿，即便不说话，也能使患者感受到安全感，缓解其紧张、焦虑情绪。⑤认知情绪疗法：引导患者正确认识自身不良信念及对自身心理状态、疾病康复危害性；告知不良信念自我调节方法，强化其正确观点和认知。⑥语言与非语言交流：以通俗易懂的话语介绍不良心理对疾病康复的影响，耐心劝说，安慰，鼓励患者；合理应用非语言交流方法，如微笑、握手、大拇指称赞等，向患者传递肯定、鼓励等情感。

附表 两组干预前后心理状态评分对比(,分)

附表 两组干预前后心理状态评分对比(,分)

组别 SAS t P SDS t P干预前 干预后 干预前 干预后研究组 55.62±7.36 28.05±1.74 20.297 0.000 57.60±6.54 29.04±1.80 23.443 0.000对照组 55.58±7.12 36.41±2.85 13.691 0.000 57.68±5.96 37.05±2.03 17.946 0.000 t 0.022 13.879 / / 0.050 16.319 / /P 0.491 0.000 / / 0.480 0.000 / /

1.3 观察指标和评定标准 ①以Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）评估两组干预前后心理状态，各量表均包括20项，每项均采用1～4分评分法，>50分为存在焦虑/抑郁。得分越高，情况越严重[2]。②以自制问卷调查两组治疗依从性，分值范围为0～100分。不依从为0～60分，部分依从为61～95分，完全依从为96～100分。依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学分析 以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料样本容量n>40,且理论频数T>5时，用χ2检验；n>40，但1

2 结果

2.1 两组心理状态评分对比 干预后，研究组SAS、SDS评分改善效果均优于对照组（P<0.05）。见附表。

2.2 两组治疗依从性对比 研究组治疗依从率（96.77%）高于对照组（73.33%）（P<0.05）。

3 讨论

本研究对研究组实施心理护理，包括心理健康评估、耐心倾听、健康教育、沉默疗法、认知情绪疗法、语言及非语言交流等，能满足患者个体化需求。笔者从中还体会到，心理护理能促使护理人员转变服务观念，积极主动亲近患者，满足其合理身心需求，营造良好护患关系，以便顺利开展护理工作。本研究干预后，研究组SAS、SDS评分改善效果更佳，提示联合应用心理护理能帮助患者调节心理状态。此外，研究组治疗依从性更高，考虑与心理护理重视加强个体化健康教育，帮助患者纠正错误认知，改善其依从性有关。

综上所述，心理护理在慢性胃炎患者治疗中的应用，能获得较常规护理更为理想的效果，临床价值高。