郑州大学第三附属医院（450000）马竞雅

急性乳腺炎是哺乳期早期(多指产后3～4周)最常见的乳房并发症之一，多因细菌侵袭、乳汁淤积、乳腺导管阻塞所致，对产妇患者的身心健康及正常哺乳造成严重的影响[1]。本院通过对哺乳期早期急性乳腺炎患者施行综合护理干预，获得满意疗效，现将综合护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院80例哺乳期早期急性乳腺炎患者(自2017年1月～2018年1月收治)作为研究对象，该项研究已通过医院伦理委员会批准，且患者均为自愿加入本研究，将其随机分成对照组和研究组，每组40例，对照组患者年龄分布：23～36岁，平均年龄(29.4±2.2)岁，病程分布：1～7d，平均病程时间(3.5±1.0)d；研究组患者年龄分布：22～37岁，平均年龄(29.3±2.5)岁，病程分布：1～6.5d，平均病程时间(3.4±1.2)d，两组患者上述一般资料对比差异均不显著(P>0.05)，可比较。

1.2 方法 采用常规护理对对照组患者干预，主要给患者提供常规的乳房热敷和物理治疗护理，并监测患者的病情变化。采用综合护理对研究组患者干预，除了给患者提供热敷和物理治疗护理外，还需增加如下护理：①乳房按摩护理，为促进患者的乳腺管疏通，护理人员需定期帮助患者进行乳房按摩，用一手将患者的乳房托住并固定，另一手的大、小鱼际肌对患者患侧乳房进行顺时针方向轻柔，手指向乳头疏通乳腺管，然后将患者的乳汁挤出，尽量排空其乳汁。此外，还需叮嘱患者注意保持乳房清洁，哺乳前后均需擦洗乳头，定期采用吸奶器将多余的乳汁吸出。②心理护理，乳汁淤积的形成和产妇经常抑郁不畅的心情具有密切关联，为此，护理人员还需多与患者进行沟通和交流，告知其保持良好的心态对促进乳汁分泌、排泄、通畅均有重要的影响，并引导患者家属，特别是其配偶多给患者关心和爱护，以缓解其产后抑郁、焦虑等不良情绪[2]。③饮食指导护理，为保证患者日常饮食健康、合理，护理人员需告知患者多食易消化、清淡、营养丰富的膳食和新鲜水果、蔬菜等，忌食油腻、生冷刺激性食物，若患者的乳汁较多，需尽量少食发奶食物，若患者的乳汁较为黏稠，还需多喝水，以促进乳汁更好的排出。护理前后均采用VAS量表对患者乳房疼痛评分进行评分，总分为10分，得分越高代表疼痛越显著。

1.3 观察指标 比较两组乳房疼痛评分、住院时间、乳房脓肿发生率及护理总有效率。

2 结果

2.1 组间护理前后乳房疼痛评分及住院时间对比 乳房疼痛评分方面：护理前两组对比差异并不显著(P>0.05)，护理后，研究组显著低于对照组；住院时间方面，研究组显著短于对照组，组间对比差异显著(P<0.05)，见附表。

附表 组间护理前后乳房疼痛评分及住院时间对比

2.2 组间乳房脓肿发生率及疗效对比 乳房脓肿发生率方面，研究组2.5%(1/40)显著低于对照组15.0%(6/40)；总有效率方面，研究组97.5%(39/40)显著高于对照组82.5%(33/40)，组间对比差异显著。

3 讨论

哺乳期早期急性乳腺炎是一种常见的急性炎症疾病，多发于初产妇。本研究中，分别采用常规护理和综合护理对哺乳期早期急性乳腺炎患者进行干预，并比较两组干预效果，结果显示，两组患者护理前乳房疼痛评分对比无显著差异，护理后，研究组患者乳房疼痛评分明显低于对照组，研究组患者护理的总有效率明显高于对照组，研究组患者乳腺脓肿发生率、住院时间明显低于对照组，说明了采用综合护理措施对哺乳期早期急性乳腺炎患者进行干预，不仅能有效缓解其乳腺疼痛症状，同时还能降低其乳腺脓肿发生率和缩短其整体预后周期。

总之，综合护理干预能有效提升哺乳期早期急性乳腺炎患者整体疗效，值得推广。