韩学科 白俊梅

摘 要：目的：分析临床护理实习生带教中精细化管理的应用。方法：选择52例收入在肾内科下进行实习的护理实习生，将其分为对照组与实验组，两组人数均为26，对照组的实习生采用常规护理的带教方式（传统一对一带教），实验组的实习生在对照组的基础上采用精细化管理，对比两个组在进行护理实践考核时的各项能力的平均分。结果：通过对比后发现，采用精细化管理的实验组在各项能力平均分数上明显高于对照组，以上多项数据均有统计学价值（P<0.05）。结论：对护理实习生进行精细化管理可以提高实习生的各项能力的分数，进而提升实习生的职业素养，提高护理的临床价值。

关键词：临床护理实习生 精细化管理 带教

随着医疗事业的高速发展，人们对医疗技术以及术后护理的要求越来来越高，进而对医疗护理人才的整体素质也越来越严格。临床护理实习是护理实习生在接触真正护理工作之前的最重要的一个环节，同时也是观察这一批实习生作为一名医疗护理工作者个人素质与工作能力的重要阶段，专业知识不足或能力有限势必会影响护理的进度以及效果。过去的医院科室在护理带教时没有太多关注实习生的能力，导致实习生转正后在为患者进行护理时问题百出[1]。现今在带教的过程中通过精密、严格的措施对实习生进行管理，可以提高实习生的水平及能力。借此机会将通过对比的方法，来分析探讨精细化管理是否能对实习生起到作用。

一、资料与方法

1.一般资料

选出52例2018年来到肾内科进行护理实习的实习生，分为对照组和实验组，其中对照组26人，男性2人，女性24人，实习生平均年龄（18.64±2.14）岁;实验组26人，男性2人，女性24人，平均年龄（18.21±2.64）岁;对照组中中专毕业的实习生有18人，大专7人，实验组中专毕业17人，大专8人。的性别、年龄以及学历不会影响实验的过程及结果，故不具有统计学价值（P>0.05）。筛选出的实习生皆知晓该实验流程愿意配合我们进行实验。

2.方法

对照组采用传统的临床护理带教方式进行实验，即采用一对一带教的方式，先让实习生学习和熟悉医院科室的规章制度，其次学习护理的基本常识和理论知识，基础知识培训完毕后针对本科室的专治项目开展实践，最后让实习生准备好实践考核。

实验组在对照组的基础上实行精细化管理模式，即：

（1）完善精细化护理带教管理体系

在进行精细化管理之前，需要院方明确并完善精细化护理带教管理的体系，首先在选择老师的方面，选择本科室内经验丰富的护士担任带教老师，并让带教老师根据自己所带学生的情况制定出符合学生学历和能力的教学计划，加强前期教材资料与后期模拟护理物资的管理，拟定整个实习环节的考核机制，做到严格公正地对待每一名实习生。

（2）加强知识积累

拥有丰富的理论知识是一名合格的护理人员最基本的职业能力，在实习生接受正式护理培训前需要熟知熟记护理的基础知识和理论。同时实习生所记的知识不仅限于书本上，中途通过发放扩展资料、专家授课等方式提高实习生的知识积累，老师们需要不定时抽查自己学生的知识储备进展，并将这类随机抽查的情况记录作为考核范畴记录下来。

（3）培养实习生的素养

在整个带教阶段，帶教老师要教会自己学生作为护理人员应有的职业素养，并以身作则，在短时间内培养学生的职业荣誉感，树立护理人员应该具备的责任意识，并随时规范学生的工作作风以及工作态度。

3.疗效标准

两组实习生经过1个月的临床护理实习后需要对其开展最终考核，对比两组实习生护理模拟实践考核的各项指标。该指标包括护理理论与常识、实践操作、沟通能力三项。

4.统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

二、结果

两组实习生考核分数对比（）

模拟考核结束后，统计两组实习生的各项分数可以看出，实验组在各项分数平均分上均明显高于对照组，即：

实验组（n=26），护理理论与常识平均分（90.27±4.11）;对照组（n=26），护理理论与常识平均分（76.32±3.96）;（t=12.463，P=0.0001）;实践组实践操作平均分（89.65±3.14）;对照组实践操作平均分（70.21±2.99）;（t=22.861，P=0.0001）;实验组沟通能力平均分（90.37±3.85）;对照组沟通能力平均分（73.61±3.02）;（t=17.465，P=0.0001）。以上三组数据差距明显，均具有统计学价值（P<0.05）。

三、讨论

随着医学的快速发展，加之人们对生活品质的追求越来越高，对于医疗护理来说，只有越来越复杂、越来越细腻才能顺应当下的发展趋势，所以对于一名医疗护理工作者来说，过硬的护理知识、精湛的护理技术与优秀的沟通能力依然成为一种新的标准。所以在护理人员还是实习生的时候就需要进行有效的护理带教[2]。

传统的带教方式，即一对一进行模拟护理训练，该方案虽然可以提升实习生的素质，但不久后发现通过这样的方式教出来的护理人员在自行进行护理工作时缺乏经验，在缺乏老师时会显得紧张，笨拙，同时老师的存在也在不同程度上限制了实习生的发挥，故该方案并不利于实习生的自我提升。无法独当一面的护理人员势必会出现许许多多的问题，不仅降低护理治疗的效率，还会引起患者及其家属的不满，影响医院的声誉[3]。

通过以上实验可以看出，采用了精细化管理的实验组在护理考核的各项分数都高于对照组，差距明显，剧痛统计学价值（P<0.05）。

综上所述，临床护理实习生带教中进行精细化管理可以提高预备医疗护理人员的整体素质，提高护理效率。

参考文献

[1]阚杰.临床护理实习生带教中精细化管理的运用分析[J].医学理论与实践，2018，31（13）：159-160.

[2]吕玉梅.精细化管理在临床护理实习生带教中的运用分析[J].中国继续医学教育，2017，4（31）：28-29.

[3]李娟娜.临床护理实习生带教中精细化管理的运用分析[J].中国继续医学教育，2019（7）：34-36.