李春兴

（葫芦岛市龙港区妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 葫芦岛 125000）

对于避孕失败早孕女性，主要进行流产，在临床中流产分为人工流产和药物流产，药物流产一般常采用米索前列醇和米非司酮实施治疗，对女性机体伤害较小，而人工流产主要是使用宫腔内吸引术实施治疗，其完全流产率较高，但是对女性机体伤害大[1]。因此，我院将要求终止早孕者100例作为研究对象，分别实施不同的流产方式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院门诊收治的100例要求终止早孕者，所有要求终止早孕者的收取时间（2016年1月10日至2017年1月10日），电脑随机分为两组。排除标准：伴有心脏病、高血压、糖尿病、严重精神疾病等禁忌证的疾病。纳入标准：①要求终止早孕者100例均签署知情同意书；②完善各项术前检查，包括术前超声检查、心电图、相关检验等；③经过我院医学伦理委员会批准和同意。观察组：要求终止早孕者年龄在18～30岁，平均年龄（24.01±1.02）岁。对照组：要求终止早孕者年龄在19～29岁，平均年龄（25.11±1.01）岁。对照组50例和观察组50例要求终止早孕者各项指标无差异，采用P＞0.05表示，具有对比性。

1.2 方法：对照组50例均使用药物流产。给予早孕者分次口服米非司酮（北京紫竹药业有限公司；国药准字H20010633，2002-07-10）；告知患者在服药第一天口服50mg、12小时再服用25 mg、在用药第2天早晨、傍晚各服用25 mg，在第3天上午7点口服25mg，第3天服用药物1 h后，再服用0.6 mg米索前列醇（Misoprostol Tablets （Cytotec）；H20100187，2010-03-19），之后对早孕者进行观察。观察组50例均使用人工流产。对早孕者实施无痛人工流产术，按照人工负压吸宫术手术步骤进行，术后早孕者留院观察1 h。两组要求终止早孕者在第1次月经干净之后返院进行复诊。

1.3 观察指标：将对照组、观察组两组要求终止早孕患者的完全流产率、阴道出血量、阴道出血时间进行对比。

1.4 统计学方法：本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组早孕者以及观察组要求终止早孕者的完全流产率、阴道出血量、阴道出血时间等指标进行统计，两组早孕者指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结 果

2.1 阴道出血量对比：观察组要求终止早孕者的阴道出血量（13.15±5.32）mL低于对照组阴道出血量（40.21±2.11）mL（P＜0.05）， 见表1。

表1 两组要求终止早孕者的阴道出血量比较

2.2 完全流产率对比：观察组要求终止早孕者完全流产有49例、完全流产率98.00%。对照组要求终止早孕者完全流产有41例、完全流产率82.00%。观察组要求终止早孕者的完全流产率98.00%高于对照组 （P＜0.05）。

2.3 阴道出血时间对比：观察组要求终止早孕者的阴道出血时间（3.15±2.01）d。对照组要求终止早孕者的阴道出血时间（9.28±2.57）d。观察组要求终止早孕者的阴道出血时间与对照组具有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

流产手术主要应用在不宜继续妊娠或者避孕失败的女性中，孕早期终止妊娠未补救措施，由于多种因素影响，要求终止早孕者不断增加，而流产方式具有药物流产和人工流产两种方式，药物流产一般使用米索前列醇和米非司酮治疗，米非司酮为作用在子宫内蜕膜或者内膜的孕激素受体，为竞争性阻滞剂，能使人体蜕膜细胞坏死，血管水肿或者受损，使早孕者子宫颈扩张和软化，虽然其效果良好，但是多数早孕者实施该项流产方式后，完全流产率不高并且阴道出血量多。而实施一项安全、有效、完全流产率高的流产方式十分重要[2-3]。人工流产是使用负压吸出早孕者早期妊娠物，其完全流产率较高，能避免药物流产不完全而导致清宫情况，能降低其痛苦，其具有阴道出血量少、流产完全率高、手术时间短等特点，现如今，在临床中广泛应用，已经成为要求终止早孕者首选流产方式，其与药物流产相比，具有诸多优势，在需要终止妊娠女性中受到青睐。而本研究建议，两种流产方式均具有优势，要求终止早孕者可根据自身具体情况，选择合适的流产方式，在终止早孕的同时，尽可能保障身体健康[4-7]。

经研究表明，观察组要求终止早孕者的阴道出血量（13.15±5.32）mL低于对照组阴道出血量（40.21±2.11）mL（P＜0.05），观察组要求终止早孕者的完全流产率98.00%高于对照组者82.00%（P＜0.05），观察组要求终止早孕者的阴道出血时间与对照组阴道出血时间具有差异（P＜0.05）。综上所述，通过对要求终止早孕者实施人工流产，取得显著效果，能减少者阴道出血量、提高者完全流产率、缩短其阴道出血时间，值得在进一步推广及运用。