杜玉娟

（临沂市兰山区妇幼保健院，山东 临沂 276000）

子宫瘢痕部位妊娠指的是受精卵、胚胎着床基于剖宫产术后瘢痕位置的异位妊娠[1-3]。为了改善子宫瘢痕部位妊娠患者的生活质量，有必要采取及时有效的医护方案。本次一共纳入2016年1月至2017年1月收治的60例子宫瘢痕部位妊娠患者，其目的是评价其护理方法的实施效果，现将研究成果报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料：本次纳入研究的60例子宫瘢痕部位妊娠患者，于2016年1月至2017年1月收治我院，均知情同意纳入本次研究，并签署相关医护确认书，排除合并严重脏器疾病者及严重精神疾病者。按随机数字表法分成两组，观察组30例，年龄22～36岁，年龄均值为（31.8±1.4）岁；孕周为6～16周，平均孕周为（8.4±1.5）周。对照组30例，年龄23～35岁，年龄均值为（31.9±1.3）岁；孕周为6～16周，平均孕周为（8.5±1.4）周。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比价值。

1.2 方法：本次对照组患者实施常规护理，严格按照常规护理流程开展护理工作，观察组患者实施综合护理，具体方法如下：①基础护理：针对患者加强基础护理，严密对患者的血压、脉搏、心率等生命体征指标进行监测，同时患者的生理指标是否存在异常，如果存在需及时处理。针对患者可能出现的福痛感，合理使用镇痛药物。此外，及时对患者开通静脉通道，做好配血准备工作。②心理护理：由于受到疾病的困扰，患者可能伴有焦虑、抑郁等不良心理，因此需针对患者实施心理护理，安抚患者消极心理，进行有针对性的心理疏导，使患者以健康、积极的心态配合相关医护工作的开展。③药物护理：在对患者的各项生命体征进行严密监测的基础上，对患者是否异常问题进行观察，没有异常状态，可及时使用药物进行保守治疗。加强和患者的沟通交流，了解患者的主诉疼痛情况，在有必要的情况下合理使用镇痛药物，以达到缓解患者疼痛的作用。④出院护理：针对具备出院条件的患者，加强出院前护理，指导患者合理饮食，注重饮食的营养；同时，告知患者需保持个人卫生，做好外阴部清洁及保暖处理；根据恢复情况，合理运动，以达到促进康复的效果；此外，出院后，按医嘱服药，定期来院复诊。

1.3 判定标准：根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对两组患者护理后的焦虑、抑郁症状进行评分[3-4]；分数越低，表示焦虑、抑郁症状改善越明显。根据视觉模拟评分法，对两组患者的疼痛改善情况进行评价，0～10分，分数越低，表示疼痛症状改善越明显。此外，比较两组住院时间[5-6]。

1.4 统计学方法：本次使用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用表示，两组比较采用t检验，P＜0.05代表存在明显的差异，有统计学意义。

2 结 果

经积极护理后，在SAS、SDS评分、VAS评分上，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；在住院时间上，观察组明显短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组在各项护理指标方面的对比（分，）

表1 两组在各项护理指标方面的对比（分，）

组别 例数 SAS评分 SDS评分 VAS评分 住院时间(d)观察组 30 12.8±3.4 10.9±3.1 2.3±0.2 6.4±1.1对照组 30 22.9±2.5 24.7±2.1 5.6±0.3 8.9±1.2 t - 10.275 10.583 5.124 5.638 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

子宫瘢痕部位妊娠会对妊娠患者的健康造成很大程度的影响，所以需采取及时有效的医护干预措施[7-8]。本次提到的综合护理包括基础护理、心理护理、药物护理以及出院护理等，注重为患者提供优质、温馨的护理服务。相对于常规护理方法，综合护理方法更为全面，侧重于患者健康知识的掌握，缓解患者的不良心理情绪及自觉疼痛感[9-10]。本次实施综合护理的观察组患者，护理干预后心理改善效果明显好于实施常规护理的对照组患者；同时，观察组患者疼痛症状缓解效果明显优于对照组患者；观察组患者住院时间明显短于对照组患者。综上所述，子宫瘢痕部位妊娠实施综合护理，能够改善患者的心理状态，缓解患者的不良心理，缩短住院时间，进一步提高护理质量；因此，值得采纳及使用。